中药汤剂治疗窦性心动过缓有效性的Meta分析

目的:系统评价中药汤剂治疗窦性心动过缓的有效性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)及PubMed,获取中药汤剂治疗窦性心动过缓相关的临床随机对照试验文献。采用Cochrane系统评价手册的偏倚风险评估工具进行质量评价。采用RevMan 5.3软件进行数据合成及Meta分析。结果:纳入10篇文献,涉及病人713例。Meta分析结果显示,综合疗效组间差异有统计学意义[OR=3.71,95%CI(1.77,7.75),P=0.0005]。24 h动态心电图平均心率[MD=4.40,95%CI(-8.22,17.02),P=0.49]、静息心率[MD=2.25,95%CI(-9.06,13.55),P=0.70]、心电图显效率[OR=0.87,95%CI(0.17,4.39),P=0.87]比较,差异均无统计学意义。结论:现有证据表明,在治疗窦性心动过缓方面中药汤剂联合西医常规治疗的综合疗效优于单独西医常规治疗。

岭南头皮针治疗卒中后痰热扰心型失眠的疗效观察

目的:比较岭南头皮针与常规针刺治疗卒中后痰热扰心型失眠患者的临床疗效。方法:将80例卒中后痰热扰心型失眠患者随机分为岭南头皮针组、常规针刺组,各40例。岭南头皮针组予针刺阳明1组、厥阴2组、厥阴3组、厥阴双侧少阳2组,常规针刺组予针刺照海、申脉、神门、安眠、四神聪、三阴交、行间、丰隆、劳宫等穴,治疗4个疗程后对两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、严重失眠程度指数(ISI)及血清5-羟色胺(5-HT)水平变化和临床疗效进行评价。结果:治疗后,两组PSQI评分、ISI评分显著降低(P<0.05),血清5-HT含量显著升高(P<0.05),岭南头皮针组调节幅度均优于常规针刺组(P<0.05)。随访时,两组PSQI评分、ISI评分、血清5-HT值均有所反弹但不明显,岭南头皮针组反弹幅度低于常规针刺组(P<0.05);岭南头皮针组总有效率89.74%(35/39)显著高于常规针刺组的68.42%(26/38)(P<0.05)。结论:岭南头皮针治疗卒中后痰热扰心型失眠疗效确切,适宜在临床中应用推广。