大黄和乌司他丁联用治疗胸腹部创伤后急性肺损伤的临床研究

目的探讨大黄联用乌司他丁对胸腹部创伤后急性肺损伤(ALI)的治疗作用及其机制。方法160例胸腹部创伤患者被随机分为大黄+乌司他丁组(联用组)、大黄组、乌司他丁组和对照组,每组40例。4组常规治疗相同。联用组从入院急诊术后1d开始每日口服中药大黄胶囊,每日3次,从入院当日(急诊术前)及术后静脉漓注乌司他丁300 kU+生理盐水100 ml,每日2次,均连用6 d。大黄组和乌司他丁组仅加用大黄或乌司他丁治疗。观察各组患者治疗前后的血气分析指标、住院时间、住重症加强治疗病房(ICU)时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率及病死率,并取血测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6以及IL-8等炎症介质水平变化。结果各治疗组住院时间、住ICU时间、ARDS发生率及7d病死率均明显好于对照组,以联用组为佳(P<0.05或P<0.01);各治疗组呼吸频率、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)改善程度均优于对照组,且以联用组为佳(P<0.05或P<0.01);各治疗组治疗7d内血浆TNF-a、IL-2、IL-6及IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论大黄和乌司他丁联合使用对胸腹部创伤患者的肺功能有较好的保护作用,减少机体对创伤侵袭的反应。

小青龙汤配合西药治疗感冒后咳嗽34例

目的:观察温肺散寒、宣肺止咳类中药治疗感冒后咳嗽的疗效。方法:采用小青龙汤(麻黄、白芍、法半夏、五味子、桂枝、甘草、干姜、细辛等)配合西药治疗本病68例,并设对照组观察。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组。结论:本方法对本病有温肺散寒,宣肺止咳的功效。

健脾益气法治疗缓解期支气管哮喘疗效观察

目的观察健脾益气方药治疗缓解期支气管哮喘的临床疗效。方法将80例患者随机分为2组,均给予糖皮质激素吸入,治疗组加服健脾益气中药,观察2组治疗前后喘息、咳痰、咳嗽、胸膈满闷、肺部哮鸣音等变化,随访1 a,记录急性发作次数,评定远期疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组,1 a内患者急性发作次数明显少于对照组。结论健脾益气法治疗能明显改善缓解期支气管哮喘患者临床症状及体征,减少急性发作次数。

补肺纳肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响研究

目的:观察补肺纳肾法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响。方法:对照组40例用抗感染、化痰、解痉等常规治疗,治疗组40例用补肺纳肾中药治疗,2个月为治疗周期。结果:治疗组肺功能较对照组明显改善(P<0.05)。总有效率治疗组85%、对照组25%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。治疗后治疗组生活质量评分明显提高(P<0.05)。结论:补肺纳肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期可改善患者肺功能,改善临床症状,提高生存质量。