目的调查HIV感染孕妇的应对方式并分析其影响因素。方法选取2019年5月—2022年1月在广州医科大学附属市八医院就诊的HIV感染孕妇300例作为样本,采用自编人口学调查问卷、自评抑郁量表(self-rated depression scale,SDS)、焦虑自评量表(s...目的调查HIV感染孕妇的应对方式并分析其影响因素。方法选取2019年5月—2022年1月在广州医科大学附属市八医院就诊的HIV感染孕妇300例作为样本,采用自编人口学调查问卷、自评抑郁量表(self-rated depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-ratedanxietyscale,SAS)、Buffalo艾滋病相关生活事件调查表(buffalo hiv life events survey,BHLES)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)以及医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)进行调查。结果与全国常模比较,HIV感染孕妇面对应对方式得分低于常模(P<0.001),回避和屈服应对方式得分高于常模(均P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,HIV感染孕妇面对应对方式的影响因素有孕前HIV感染知情、计划怀孕、艾滋病症状及SAS总分;回避应对方式的影响因素有家庭月收入、BHLES总分及支持总分;屈服应对方式的影响因素是SDS总分。结论HIV感染孕妇多采用回避和屈服应对方式。应加强患者心理疏导以及社会支持。展开更多
目的:比较分析HIV与非HIV感染结核性脑膜炎(简称结脑)的临床特点。方法:选择46例结脑患者按是否HIV感染分为HIV组24例和非HIV组22例,按是否高效抗逆转录病毒疗法(Highly active antiretroviral therapy,HARRT)治疗,HIV组分为HARRT组14...目的:比较分析HIV与非HIV感染结核性脑膜炎(简称结脑)的临床特点。方法:选择46例结脑患者按是否HIV感染分为HIV组24例和非HIV组22例,按是否高效抗逆转录病毒疗法(Highly active antiretroviral therapy,HARRT)治疗,HIV组分为HARRT组14例和非HARRT组10例,比较HIV组和非HIV组临床表现及脑脊液指标。Spearman法分析抗结核前CD4水平、HARRT后CD4上升幅度与抗结核预后的相关性。结果:HIV组Clarlson合并症指数高于非HIV组(t=-23.30,P<0.05);HIV组合并继发性肺结核(χ2=4.630,P=0.031)及血行播散性肺结核比例(χ2=4.354,P=0.037)高于非HIV组,合并结核性胸膜炎比例低于非HIV组(χ2=5.653,P=0.017)。两组临床症状、颅压及脑脊液生化无差别。HIV组脑脊液TB-DNA阳性率(χ2=5.956,P=0.015)及定量(t=9.163,P=0.002)低于非HIV组,抗结核前CD4水平与抗结核预后存在正相关(r=0.569,P<0.05),经HARRT治疗后CD4升高幅度与抗结核预后无关(r=0.246,P=0.247)。结论:结核性脑膜炎是艾滋病常见神经系统机会感染,结核易全身播散,检出率低,合并症多。抗结核前基线CD4水平与结脑预后相关。HARRT使免疫重建,CD4提高,但对HIV感染的结脑预后影响未明确。展开更多
目的探讨家族性婴儿重症肌阵挛癫癎（SME）患儿电压门控性钠通道α1亚基（SCN1A）基因的遗传特征。方法对我院诊断的具有热性惊厥或癫痈家族史的SME患儿及其亲属进行临床资料及外周血标本收集，提取DNA，PCR方法扩增SCN1A基因外显子，...目的探讨家族性婴儿重症肌阵挛癫癎（SME）患儿电压门控性钠通道α1亚基（SCN1A）基因的遗传特征。方法对我院诊断的具有热性惊厥或癫痈家族史的SME患儿及其亲属进行临床资料及外周血标本收集，提取DNA，PCR方法扩增SCN1A基因外显子，应用变性高效液相色谱（denaturing high performance liquid chromatography，DHPLC）筛查，对发现“异源峰”者进行测序分析。结果具有热性惊厥或癫癎家族史的SME患儿14例，其中一级亲属具有阳性病史者5例，2例存在SCN1A基因突变，为遗传性突变（c．4284＋2T〉C和c．1216G〉T）；二级亲属具有阳性病史者9例，2例存在SCN1A突变，为新生突变。结论SCN1A基因是SME的重要致病基因，具有相同基因遗传基础的个体可以表型不同。应把一级亲属具有热性惊厥或癫癎病史的SME患者作为SCN1A遗传性突变筛查的重点，有助于发现遗传性SME。展开更多
文摘目的调查HIV感染孕妇的应对方式并分析其影响因素。方法选取2019年5月—2022年1月在广州医科大学附属市八医院就诊的HIV感染孕妇300例作为样本,采用自编人口学调查问卷、自评抑郁量表(self-rated depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-ratedanxietyscale,SAS)、Buffalo艾滋病相关生活事件调查表(buffalo hiv life events survey,BHLES)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)以及医学应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)进行调查。结果与全国常模比较,HIV感染孕妇面对应对方式得分低于常模(P<0.001),回避和屈服应对方式得分高于常模(均P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,HIV感染孕妇面对应对方式的影响因素有孕前HIV感染知情、计划怀孕、艾滋病症状及SAS总分;回避应对方式的影响因素有家庭月收入、BHLES总分及支持总分;屈服应对方式的影响因素是SDS总分。结论HIV感染孕妇多采用回避和屈服应对方式。应加强患者心理疏导以及社会支持。
文摘目的:比较分析HIV与非HIV感染结核性脑膜炎(简称结脑)的临床特点。方法:选择46例结脑患者按是否HIV感染分为HIV组24例和非HIV组22例,按是否高效抗逆转录病毒疗法(Highly active antiretroviral therapy,HARRT)治疗,HIV组分为HARRT组14例和非HARRT组10例,比较HIV组和非HIV组临床表现及脑脊液指标。Spearman法分析抗结核前CD4水平、HARRT后CD4上升幅度与抗结核预后的相关性。结果:HIV组Clarlson合并症指数高于非HIV组(t=-23.30,P<0.05);HIV组合并继发性肺结核(χ2=4.630,P=0.031)及血行播散性肺结核比例(χ2=4.354,P=0.037)高于非HIV组,合并结核性胸膜炎比例低于非HIV组(χ2=5.653,P=0.017)。两组临床症状、颅压及脑脊液生化无差别。HIV组脑脊液TB-DNA阳性率(χ2=5.956,P=0.015)及定量(t=9.163,P=0.002)低于非HIV组,抗结核前CD4水平与抗结核预后存在正相关(r=0.569,P<0.05),经HARRT治疗后CD4升高幅度与抗结核预后无关(r=0.246,P=0.247)。结论:结核性脑膜炎是艾滋病常见神经系统机会感染,结核易全身播散,检出率低,合并症多。抗结核前基线CD4水平与结脑预后相关。HARRT使免疫重建,CD4提高,但对HIV感染的结脑预后影响未明确。
文摘目的探讨家族性婴儿重症肌阵挛癫癎（SME）患儿电压门控性钠通道α1亚基（SCN1A）基因的遗传特征。方法对我院诊断的具有热性惊厥或癫痈家族史的SME患儿及其亲属进行临床资料及外周血标本收集，提取DNA，PCR方法扩增SCN1A基因外显子，应用变性高效液相色谱（denaturing high performance liquid chromatography，DHPLC）筛查，对发现“异源峰”者进行测序分析。结果具有热性惊厥或癫癎家族史的SME患儿14例，其中一级亲属具有阳性病史者5例，2例存在SCN1A基因突变，为遗传性突变（c．4284＋2T〉C和c．1216G〉T）；二级亲属具有阳性病史者9例，2例存在SCN1A突变，为新生突变。结论SCN1A基因是SME的重要致病基因，具有相同基因遗传基础的个体可以表型不同。应把一级亲属具有热性惊厥或癫癎病史的SME患者作为SCN1A遗传性突变筛查的重点，有助于发现遗传性SME。
