新生儿缺氧缺血性脑病298例临床分析

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床特点。方法 对近 5年来本院儿科收治的 2 98例HIE资料进行综合分析。结果 农村、文化程度低与不接受孕期保健者为高发群体。HIE与宫内感染及产伤有直接关系。结论 加强围生期保健、防治感染。

86例小儿脑性瘫痪临床与危险因素分析

目的探讨小儿脑性瘫痪的临床特点及相关危险因素,为小儿脑性瘫痪的预防提供依据。方法对86例脑性瘫痪患儿临床特点进行总结,并进行回顾性调查,分析其相关危险因素。结果本病多见于男童,以痉挛型最为多见,头颅CT或MRI检查、脑电图检查多有异常,易误诊为佝偻病等。小儿脑性瘫痪常见的围产期危险因素有母亲患妊娠期疾病、早产、多胎及高产次妊娠、低出生体重儿、头围小、新生儿窒息、黄疸、缺血缺氧性脑病、颅内出血、宫内感染。社会性危险因素有父母亲生育年龄过大过小、父母亲文化程度低、母亲从事体力劳动、月经紊乱、家庭暴力、吸烟。其他危险因素如旧法接生。结论应积极控制脑性瘫痪的危险因素,预防脑性瘫痪的发生。

登革休克综合征血小板减少机制的探讨——附7例登革休克综合征骨髓象改变

血小板减少为DHF及DSS的常见临床表现。本文对7例DSS在休克出现当天或休克发生后第2天进行骨髓穿刺,发现粒、红、淋系统比例无明显改变,成熟未释放血小板的巨核细胞显著增生,未见到成熟已释放血小板的巨核细胞。故认为登革热病毒感染时血小板减少主要由于巨核细胞在释放血小板阶段受到抑制,这与登革病毒及其他黄病毒感染可使骨髓增生程度减低的说法是一致的。

孕期家庭暴力等因素与脑性瘫痪的相关性

目的探讨孕期多种因素尤其是家庭暴力与脑性瘫痪(脑瘫)发病的关系。方法对确诊的186例脑瘫患儿进行随访,从随访资料中,对孕期营养状况、是否滥用药物、是否滥用毒品、是否存在家庭暴力、文化程度高低等多种因素进行分析,探讨脑瘫发病的高危因素。并选取同期健康儿童189例作为健康对照组。结果脑瘫患儿与健康儿童的阳性检出率在滥用毒品、家庭暴力及各影响因素总和间的差异有统计学意义。结论加强围生期保健,防止和减少家庭暴力、药物毒品滥用等不良社会因素,是预防脑瘫发生的重要环节之一。

有关登革热临床几个问题的初步探讨

我院内、儿科自1985年12月至1986年5月7日止共收治登革热106例,本文就登荜热的临床几个问题,结合本组资料加予讨论。一般资料本组106例,男56例,女50例;3岁以下1例,4—7岁组13例、8—14岁26例,I5—35岁组43例,36—45岁24例,52岁1例。住院月份:85年12月6例,占5.7%,

TnT-Hs和NSE在手足口病患儿中的表达水平及临床意义

目的：探讨TnT-Hs和NSE水平在手足口病患儿中的表达及临床意义。方法：选择我院2012年6月-2013年6月确诊为手足口病的住院患儿68例作为观察组，选择同期入院健康体检的68例正常儿童作为对照组，对比两组心肌钙蛋白T（TnT—Hs）与血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平；并对观察组EV71阳性患儿与阴性患儿TnT-Hs与NSE水平进行比较。结果：①相比健康对照组，观察组TnT-Hs与NSE水平均较高，差异有统计学意义（P〈0．01）。②EV71阳性患儿46例，阴性患儿22例，阳性患儿相比阴性患儿TnT-Hs与NSE水平较高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：Tn—T-Hs和NSE水平可反映手足口病患儿病情进展变化，其可作为早期预测手足口病患儿心肌损害及脑损伤的依据及重症病例的预警指标。

非营利性县级医院的改革之路

所谓非营利性县级医院,即公立县级医院。加入WTO后,县级医院医疗事业面临着严峻的挑战,同时又给县级医院改革带来新的发展空间。我认为,必须在明确医院产权及经营自主权的前提下,深化医院管理体制包括人事、分配制度的改革,建立监督机制和激励机制,抓好人才工程。