不同人工流产方式选择对重复流产的影响探讨

目的探讨不同人工流产方法对重复流产率的影响。方法选取2014年6月-2015年8月我站63例人工流产患者为研究对象,按治疗方法不同分组,A组28例采用药物流产,B组35例采用电动负压吸宫术,随访1年,比较两组术后避孕情况及重复流产率。结果 A组术后主动避孕率低于B组,再次妊娠率、重复流产率明显高于B组,术后性生活恢复时间、两次流产间隔时间显著短于B组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论与电动负压吸宫术相比,药物流产虽然能够减轻患者的痛苦,但其再次妊娠风险及重复流产率较高。因此,对流产术后患者应加强计划生育宣教工作。

封开县育龄妇女PAFPS需求调查及影响因素的研究

目的调查并了解封开县育龄妇女人工流产原因、影响因素及流产后计划生育服务(post abortion family planning service,PAFPS)需求情况。方法选取2016年1月至2016年12月在封开县计划生育服务站和封开县南丰计划生育服务站行人工流产的育龄妇女320例进行问卷调查,对重复人工流产的高危险影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果 (1)多因素Logistic回归模型显示:年龄小、文化程度低、未婚同居、无固定职业、经济收入低及避孕知识掌握程度低是育龄妇女人工流产及重复性流产的风险因素;(2)重复人工流产组患者比初次人工流产组患者对于FAFPS的需求更大,其中70.94%认为需要避孕知识,61.54%认为需要避孕咨询,76.92%认为避孕宣传是必要的,对避孕知识的需求途径排在前三位的分别是医护人员口头宣教(96.58%)、宣传材料及报纸杂志(78.63%)及电视媒体(58.12%)。结论育龄计划生育咨询指导服务及FAFPS的需求是广泛的,而当前的FAFPS工作严重不足。计划生育服务机构应自上而下形成一个完整的计划生育后流产服务体系,才能避免重复流产,提高育龄妇女的生殖健康水平。

封开县农村育龄妇女孕前优生高危险影响因素的研究

目的探讨封开县农村育龄妇女孕前优生的高危险影响因素,为出生缺陷一级预防提供决策支持。方法收集2014年4月~2015年4月1320例计划近期有妊娠意愿且符合生育政策的封开县农村育龄妇女免费孕前优生检查资料,对存在孕前优生的高危险影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归模型显示:贫血、被动吸烟、有机溶剂、接触重金属、接触农药、乙肝、甲亢(或甲减)、Torch感染和梅毒是封开县农村育龄妇女孕前优生高危险相关因素,其OR值分别为3.773、1.986、2.151、1.255、1.677、3.584、1.605、1.056和0.368。结论应针对孕前高风险影响因素对农村育龄妇女进行规范化的孕前优生指导和宣传工作,加强一级预防,才能保证出生人口素质提高。

阿司匹林、克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素联合治疗不孕症68例疗效观察

目的探讨阿司匹林、克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素联合治疗不孕症的临床效果。方法选择2014年2月~2015年9月我站136例不孕症育龄妇女,按随机数表法分为单一组(n=68)和联合组(n=68),单一组单纯采用克罗米芬治疗,联合组采用阿司匹林+克罗米芬+人绒毛膜促性腺激素联合治疗,比较两组临床疗效。结果联合组临床总有效率92.65%,显著高于单一组72.06%(P<0.05);联合组排卵率、妊娠率均显著高于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者子宫内膜厚度、宫颈黏液评分均明显优于单一组(P<0.05)。结论阿司匹林、克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素联合治疗不孕症效果显著,可有效增加患者子宫内膜厚度,利于其早日受孕。

剖宫产妇女放置新型与传统IUD的临床观察

目的:观察剖宫产妇女放置新型与传统宫内节育器(IUD)的临床区别。方法:将我站2014年1月至2015年12月自愿要求放置IUD且有剖宫产史的健康妇女203例,随机分为吉妮组和母体乐组,进行24个月临床追踪。结果:剖宫产妇女放置新型IUD比放置传统IUD的脱落率和因症取出率明显降低。结论:吉妮环安全,副作用小,避孕效果好,尤其对宫腔深度大、宽度大,宫口松弛,有反复IUD脱落史,剖宫产者更适宜,值得推广。

妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的疗效观察

目的:探讨妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的疗效。方法:随机抽取本站2013年1月~2014年12月82例早孕人流不全患者为研究对象,并均经B超检查,确定宫内存在少量残留物,按随机原则分为药物组和手术组,各41例。其中手术组患者采用常规清宫手术,药物组在手术组的基础上予以妈富隆联合米非司酮药物治疗,具体内容:妈富隆口服,每天1次,1次2片,持续7d,第8天口服75mg的米非司酮片,每天1次,持续服药3d。观察两组治疗效果。结果:两组患者的尿妊娠试验转阴时间、治愈效果、阴道流血时间等方面的差异无统计学意义(p>0.05);药物组的经净后子宫内膜厚度明显高于手术组(p<0.05);药物组首次月经恢复时间、并发症发生情况均要优于手术组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:相比清宫术,妈富隆联合米非司酮药物治疗早孕人流不全,能更有效地增加经净后子宫内膜厚度,降低术后并发症的发生率,效果显著,可以定位为常规对早孕人流不全的治疗方法,应在临床中积极应用和推广。