纳豆激酶对颈动脉粥样硬化和高血脂患者的疗效观察

目的评估纳豆激酶（NK）在降低颈总动脉中膜厚度（CCA—IMT）、颈动脉斑块面积和血脂中的作用，探讨其作用机制和潜在临床应用。方法入选病例来自于中山大学附属第三医院中医科门诊，按抽签法随机分为两组（每组41例），NK组：患者每天口服纳豆激酶6000FU，ST组：患者每天口服辛伐他汀20mg，疗程26周。在治疗前和治疗后，采集记录患者的CCA—IMT、颈动脉斑块面积和血脂谱[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]，并进行统计学分析。结果入选82例患者，其中76例（NK39例，ST37例）按要求完成疗程。经26周治疗后，NK组患者的斑块面积和CCA．IMT显著下降（P〈0．01），斑块面积从（0．25±0．12）cm。下降到（0．16±0．10）cm^2，而CCA—IMT从（1．13±0．12）mm降到（1．01±0．11）mm，NK组的下降幅度显著大于ST组（P〈0．01），NK组和ST组的斑块面积变化率分别是-36．6％与-11．5％；NK能显著降低TG、TC和LDL—C水平（P〈0．05），但是与sT组比较，下降幅度相对较小（约为ST组的50％）；NK同时有提升HDL．C的作用（P〈0．05），而ST对HDL．C水平没有影响。NK组患者降脂幅度与动脉粥样硬化的改善指标没有正相关关系（r=0．35，P=0．09）。结论本研究为纳豆激酶有效改善颈动脉粥样硬化的先驱性临床研究。观察结果显示，每天服用NK是控制颈动脉粥样硬化发展的有效方法，效果比辛伐他汀更显著。在管理动脉粥样硬化上，NK可能是潜在的比他汀类更好的选择。NK改善动脉粥样硬化的机制可能与降低血脂没有直接关系，与他汀类药作用机制不同。

浅谈英语阅读理解中的评点法

语言是交流思想的工具，而阅读是获得综合、复杂、深刻信息的重要途径。高中英语教学大纲和新课程标准把培养学生的阅读能力作为高中英语教学的主要任务之一．说明了阅读理解的重要性。阅读理解以及被人们称作缺词阅读的完型填空在高考中所占的分值之大．更体现了高考着重考察学生实际应用语言的能力．特别是阅读理解能力的倾向。故要下大力气做好阅读理解教学．提高学生阅读理解的能力。笔者在长期的高中英语教学中常把评点法运用于阅读理解教学当中．收效颇佳。