三维彩色能量超声联合孕妇血浆中u-maspin基因监测子痫前期孕妇风险的研究

目的探讨三维彩色能量超声(3D-CPA)检测胎盘组织血流灌注联合检测孕妇血浆中u-maspin基因含量以监测子痫前期患者风险的临床价值。方法正常晚期妊娠者15例为对照组,子痫前期轻度组18例,子痫前期重度组22例,对孕妇胎盘床血管进行三维重建,Vocal软件测量血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)。抽取孕妇血浆,应用甲基特异性PCR的原理及荧光定量PCR的方法,相对定量法检测u-maspin基因的含量。结果子痫前期轻度和重度组的VI、FI、VFI较对照组减小,子痫前期重度组的VI、FI、VFI较子痫前期轻度组减小(均P<0.01)。40例子痫前期患者均检出u-maspin基因,u-maspin基因含量子痫前期轻度组是对照组的2.39倍,子痫前期重度组是对照组的5.78倍。结论 3D-CPA可更早更精确地提示子痫前期患者的胎盘血流灌注情况,孕妇外周血中u-maspin基因含量能够反映子痫前期患病的严重程度,二者结合可以更好监测子痫前期患者风险,指导临床。

孕妇外周血中ERG基因甲基化状态及定量研究

目的:探讨ERG基因作为孕妇外周血中胎儿特异性标记物的可行性。方法:随机选取健康未妊娠妇女5例、正常妊娠孕妇65例、产后3天妇女20例的外周血样本,以及早期妊娠行人流的绒毛组织样本10例。应用甲基化敏感限制性内切酶PCR(MSRE-PCR)及荧光定量PCR方法检测样本中ERG基因甲基化状态,并进行相对定量分析。结果:(1)健康未妊娠妇女、顺产后3天妇女外周血浆及孕妇血细胞中均未检出甲基化的ERG基因;(2)绒毛组织样本中甲基化的ERG基因检出率100%;(3)正常妊娠孕妇外周血浆中甲基化ERG基因检出率为76.9%,中期、晚期妊娠ERG基因的含量分别是早期妊娠的3.18倍和5.46倍。结论:甲基化的ERG基因是可靠的胎儿特异性标记;正常妊娠孕妇的外周血浆中甲基化的ERG基因的检出量随孕周增加而增加。