新析三焦分期辨治蛀发癣

[目的]重新分析蛀发癣的病因病机及三焦分期辨治。[方法]通过查阅有关古今文献资料,结合临床经验分析、归纳,总结蛀发癣的不同证型及治法方药,并附上医案一则予以验证。[结果]根据病程,可将蛀发癣分为早、中、晚三期,随着疾病进展,病位分属三焦不同脏腑,病性由实转虚。笔者认为,该病早期在上焦心肺,病性属实,其中肺经风热型予枇杷清肺饮加减,若为心火炽盛型则予导赤散合黄连解毒汤加减;该病中期在中焦肝胆脾胃,病性属实或虚实夹杂,其中肝胆湿热型予龙胆泻肝汤加减,若为脾虚湿困型则予参苓白术散或除湿胃苓汤加减;该病晚期在下焦之肾,兼肝脾虚损,病性属虚,其中脾肾阳虚型予四神丸合右归丸加减,若为肝肾不足型则予六味地黄丸加减。所举验案中患者素体脾虚,湿阻中焦,上泛于头顶肌肤,方用除湿胃苓汤加减,健脾补肾,兼以清热祛湿,三诊后取得明显疗效。[结论]蛀发癣的三焦分期辨治紧扣病因病机,注重标本兼治,疗效确切,为中医药防治该病提供了新的思路。

围生期健康教育对母乳喂养自信心的影响

世界卫生组织与联合国儿童基金会在大量科学研究的基础上于2001年5月通过第55届世界卫生大会向全球联合倡议爱婴医院暨出生后最初6个月纯母乳喂养最新标准,并建议产妇坚持哺乳24个月以上,以此作为人类哺育婴儿的最理想方式。

案例式、情景式教学在社区护理教学中的应用

[目的]探讨案例式、情景教学在社区护理教育中的应用。[方法]在社区家庭护理程序的教学中采用案例式、情景式教学方法,并与传统教学法进行比较,调查学生对2种教学方法的评价。[结果]学生对案例或情景式教学法的评价优于传统教学法。[结论]在社区护理教学中应用案例式、情景式教学可激发学生的学习动机和学习兴趣,提高学生的实践、创新能力。

剖宫产产妇母乳喂养自我效能及影响因素

目的:通过对初产妇进行问卷调查,了解剖宫产术后母乳喂养的自我效能现状,探讨剖宫产术后影响产妇母乳喂养自我效能的因素,用以指导临床工作,为提高剖宫产术后产妇母乳喂养的自我效能及母乳喂养率提供参考。方法:采用调查问卷的形式对302名初产妇进行调查,通过《母乳喂养自信心量表(中文版)》评估产妇的自我效能,比较阴道分娩产妇与剖宫产产妇是否存在差异。同时通过自行设计的产妇产后情况调查表,分析影响剖宫产产妇母乳喂养自我效能的因素。结果:①正常分娩的产妇母乳喂养自信心分值为(108.94±17.86)分,剖宫产术后产妇母乳喂养自信心分值为(92.81±18.42)分,差异比较有统计学意义(P<0.05)。②经过多元逐步回归分析发现剖宫产产妇食欲、自认为乳汁不足、睡眠时间与其母乳喂养自我效能呈相关性。结论:剖宫产产妇母乳喂养自我效能低于阴道分娩产妇;剖宫产术后产妇母乳喂养自我效能的主要影响因素有食欲的好坏、自认为乳汁不足及睡眠时间。

团队模拟情景学习法在护理学基础实验教学中的应用研究

目的探讨团队模拟情景学习法在护理学基础实验教学中的应用效果。方法整群选取我院护生共342人,167人应用团队模拟情景学习法为实验组,175人应用常规教学法为对照组,比较两组在学习效果上的区别。结果实验组护生在学习行为、学习能力、期末成绩方面均显著高于对照组(P<0.01),88.01%的同学会继续选择团队模拟情景学习法。结论团队模拟情景学习法在护理学基础实验教学中应用,可提高护生学习品质。

中西医结合护理学专业改革思路

针对目前高等中医院校护理教育的现状和存在问题,提出中西医结合护理学专业本科教育的改革思路。依据改革思路,顺应现代医学模式,夯实西医、突出中医,将中医的整体观念、辨证施护与西医整体护理有机结合,提高学生的综合素质,有利于培养中西医结合护理特色鲜明的人才,更加符合医疗市场和社会的需求,具有良好的发展前景。

提高护理实训效果的教学改革尝试

随着社会进步，生活水平的提高，医院和病人不仅要求护理人员掌握扎实的理论知识，而且要掌握娴熟的操作技术。为了更好地使护生适应临床需要，我院根据护理实训教学特点，不断探索和研究护理学实践教学方法，优化教师示教，

当归饮子加减治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症42例

目的观察中药当归饮子加减治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症的临床疗效观察。方法将83例患者随机分为对照组41例,治疗组42例。对照组口服西药盐酸西替利嗪片和酮替芬,治疗组口服中药当归引子加减。结果两组的临床疗效比较,痊愈率、有效率差异均有显著性(P<0.05)。结论中药当归饮子加减口服治疗皮肤瘙痒症疗效高,复发率小,不良反应少等优势。

穴位注射联合中药治疗血虚风燥型皮肤瘙痒症临床观察

皮肤瘙痒症因素比较复杂，西医治疗一般给予抗组胺药内服，予激素类药物外用，但常有嗜睡及皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。自2010年4月-2012年3月，笔者采用穴位注射联合中药当归饮子加减治疗本病，取得比较满意的疗效，现报告如下。

本科护生学习状况评价表的编制及信度和效度测量

[目的]编制护生学习状况评价表并对该表进行信效度检验,为后期进行护理学基础实验教学改革提供护生学习状况评估工具。[方法]整群抽取护生125人进行初测、重测调查,应用访谈法、专家咨询法、软件分析法进行量表的因子分析及信效度检验。[结果]学习状况评价表共16个条目,4个纬度,量表总信度Cronbach’sα系数为0.72,总内容效度指数(CVI)为0.83,并具有良好的重测信度和结构效度。[结论]本科护生学习状况评价表信度、效度符合心理测量基本要求。

姜黄素对血管性痴呆大鼠肠道菌群代谢及记忆功能障碍改善的作用机制分析

目的分析姜黄素对血管性痴呆大鼠肠道菌群代谢及记忆功能障碍改善的作用机制。方法使用配对比较法,将45只SD大鼠分别纳入试验组、模型组、对照组各15只。试验组、模型组均建立血管性痴呆大鼠模型,对照组行假手术处理。成功建模后给予试验组300 mg/kg姜黄素灌胃,每日1次,持续4周;模型组、对照组同期给予同等剂量生理盐水灌胃。收集各组大鼠处理4周后粪便样本,检测其肠道菌群结构;运用Morris水迷宫实验评价各组大鼠处理4周后认知和记忆功能变化。结果试验组d1~d5逃避潜伏期均低于模型组,穿越平台次数、游动速度高于模型组;对照组d1~d5逃避潜伏期均低于试验组,穿越平台次数、游动速度高于试验组(P<0.05)。3组大鼠肠道菌群检测共检出OTUs 4917个,3组间共有OTUs为525个。与对照组比较,模型组Shannon指数、Chao1指数均升高,试验组Shannon指数、Chao1指数略低于模型组,组间比较未见统计学意义(P>0.05)。主成分分析显示,模型组肠道菌群结构与对照组、试验组存在明显统计学意义(P=0.037)。模型组瘤胃菌科Ruminococcaceae、棒状杆菌目Corynebacteriales、棒状杆菌属Corynebacterium_1和Kineothrix丰度上调,试验组Robinsoniella丰度上调,差异有统计学意义。试验组iNOS蛋白含量低于模型组,高于对照组;试验组、对照组氧自由基、羟自由基水平均低于模型组(P<0.05)。结论血管性痴呆大鼠肠道菌群代谢存在显著变化,姜黄素可能通过调节肠道菌群结构、减少iNOS及自由基过量表达,促进大鼠记忆功能障碍的改善。

我国护理学硕士招生高校学术道德规范政策研究

目的:基于政策工具分析我国护理(学)硕士招生高校学术道德规范政策。方法:采用内容分析法,对105所高校学术道德规范政策的来源特征进行了分析;并基于政策工具的视角,构建政策工具⁃学术道德规范要素二维分析框架,对55份高校官方发布的学术道德规范政策文本进行量化分析。结果:学术道德规范政策主要来源于高校官方网站的研究生机构(66.67%)、制度栏目(38.10%),38.10%的发文主体是本校层面,政策发布时间集中在2011—2016年。政策工具中权威工具占所有政策工具总和的67.86%,学术道德规范要素中奖惩要素和查处要素使用占比分别为23.81%、23.30%,工具⁃要素之间的匹配性需进一步完善。结论:高校学术道德规范政策来源较为集中,政策发布时间具有明显的阶段性,政策工具中以权威工具为主导,学术道德规范要素以事后的处罚和查处为主导,学术道德规范要素所运用的政策工具具有差异性。

近炸引信早炸故障多因素综合评价

从系统分析的角度出发，对引起信早炸故障的诸多因素进行分析研究，建立了引信早炸故障的“多因一果”复合链状逻辑结构；并采用定性与定量相结合的分析方法，探讨了引信早炸故障多因素综合评价模型。

一种新型弹载印刷振子天线

介绍一种S波段的弹载印刷振子天线,该天线由印刷振子激励、能够摆脱弹体影响且具有朝前辐射方向 图。

引信实验室故障预诊断方法初探

用机电一体化的实验室预诊断方法指导引信产品的研制过程，可以防患于未然，缩短引信研制周期。本文结合实例，探讨了用频谱分析、传递函数分析对引信作故障预诊断的方法。

基于课程思政理念混合式教学在基础护理学实训教学中的应用研究

目的:探讨基于课程思政理念混合式教学在基础护理学实训教学中的应用效果。方法:选取493名护理专业本科生为研究对象,对照组实施常规实训教学,观察组实施基于课程思政理念混合式教学,比较两组教学效果、实训操作技能考核成绩,并采用软技能问卷调查护生软技能。结果:观察组护生实训考核成绩为(83.34±6.63)分,优于对照组[(76.46±9.80)分];观察组软技能总分(23.76±2.87)分,优于对照组[(19.23±2.61)分],差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组护生对混合式实训教学持肯定评价。结论:基于课程思政理念混合式教学应用于基础护理学实训教学中,提升了教师主导和学生主体教与学的成效,优化了课程教学效果过程性与结果性评价,有效达成了课程实训教学目标的硬技能与软技能培养。

愈痤汤联合光电协同技术治疗肺经风热型轻中度寻常痤疮的临床疗效及安全性观察

[目的]探究愈痤汤联合光电协同技术(electro-optical synergy,Elos)治疗肺经风热型轻中度寻常痤疮的临床疗效及安全性。[方法]选取2019年4月至2020年3月符合诊断标准的150例肺经风热型轻中度寻常痤疮患者,按照随机数字表法分为5组,每组各30例,并依据不同的治疗方案进行治疗,其中中药组单纯内服中药愈痤汤,光电组为单纯Elos治疗,西药组为单纯常规西药治疗,中药联合光电组为中药内服愈痤汤联合Elos治疗,西药联合光电组为常规西药联合Elos治疗,分别对各组患者治疗前和治疗4周后的痤疮综合分级系统(global acne grading system,GAGS)评分、中医证候评分及不良反应进行记录并统计分析。[结果]在临床治疗总有效率方面,中药联合光电组均优于其他4组(P<0.05)。与治疗前比较,5组治疗后GAGS评分、中医证候评分均显著降低(P<0.01)。在皮疹改善程度方面,中药联合光电组均优于其他4组(P<0.05);在中医证候改善方面,中药联合光电组皮疹痒痛、颜面潮红、口渴喜饮、舌苔证候均明显优于其他4组(P<0.05)。各组患者尿黄、便秘、舌质证候差异无统计学意义(P>0.05)。各组均无明显不良反应发生。[结论]针对肺经风热型轻中度寻常痤疮,愈痤汤联合Elos治疗可获得显著疗效,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

综合医院住院病人人格障碍、抑郁、焦虑与自杀意念的相关性

[目的]探讨综合医院非精神卫生科住院病人人格障碍、抑郁和焦虑与自杀意念之间的关系。[方法]采用Beck自杀意念量表中文版、人格障碍诊断问卷、9项病人健康问卷、7项广泛性焦虑障碍量表对1322例综合医院非精神卫生科住院病人进行调查。[结果]综合医院非精神卫生科住院病人自杀意念报告率为10.82%,有无疾病合并症的病人自杀意念报告率比较差异有统计学意义(P<0.05)。自杀意念与边缘型人格障碍、强迫型人格障碍、抑郁型人格障碍、抑郁、焦虑均呈正相关(P<0.05)。结构方程模型分析显示,构建模型拟合效果理想;人格障碍、抑郁、最严重时自杀意念直接影响最近1周自杀意念(直接效应值分别为0.13,0.25,0.60);人格障碍、抑郁、焦虑间接影响最近1周自杀意念(间接效应值分别为0.35,0.19,0.21);人格障碍、抑郁直接影响最严重时自杀意念(直接效应值分别为0.29,0.32);人格障碍、焦虑间接影响最严重时自杀意念(间接效应值分别为0.12,0.15)。[结论]综合医院非精神卫生科住院病人的人格障碍、抑郁和焦虑情绪对自杀意念有直接或间接效应,最严重时自杀意念对最近1周自杀意念有直接效应。

高中语文如何有效实践开放性阅读教学

在新课标普及和推广的大背景下，高中语文教学要想提高阅读教学效率，就应改变传统阅读教学的封闭性，采用开放性的阅读教学，努力创建一个高效、实用、切合实际的阅读教学模式，适应新课标的基本理念。

国内外护理教育人文关怀教学模式研究现状

综述国内外护理教育中人文关怀教学模式的课程状况、教学形式和方法以及人文关怀教学效果评价,指出现行护理人文关怀教育中的问题,以期为提升人文关怀护理教育的进一步研究提供参考依据。