结直肠癌肠造口患者术后衰弱发生现状及其影响因素分析

调查老年结直肠癌患者术后早期衰弱状况及其影响因素。方法:2022年01月~2023年01月,使用自己的普通病情调查问卷、蒂尔堡衰弱量表、中国结直肠患者生活质量调查问卷(COH、QOL、OQ),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),社会支持评估量表(SSRS)和焦虑自我评估量表(SAS)取得三家医院住院的结直肠癌肠造口患者术后老年患者的状态样本。使用多线性回归分析影响患者衰弱的因素。结果:老年患者结直肠癌肠造口患者术后发病率为92.2%,蒂尔堡减弱量表中得分为(7.87±1.46)、蒂尔堡弱化指数得分为(4.93±0.77)、PSQI得分为(11.19±2.45)、SSRS得分为(26.26±4.76)、SAS得分为(47.16±4.36)。单因素分析结果显示,患者的总体疾病指标在年龄、教育程度、家庭状况、意识健康状况、当前急性慢性病、产科并发症等方面存在统计学显著差异(P<0.001)。相关性分析显示PSQI和SAS指标(P<0.001)和Tilburg缺陷量表指标(P<0.001)与COH、QOL、OQ和Tilburg缺陷指标(P<0.001)之间存在正相关性。多元线性回归分析表明,家庭状况、急性慢性病、乳房相关并发症、PSQI和SAS对Tilburg'sDebilityScale的总分预测呈阳性(P<0.001);较高的教育水平、意识健康状况、COH、QOL、OQ系数可能对蒂尔堡弱化量表的总分产生负面影响(P<0.001)。结论:直肠癌肠造口患者术后衰弱发生率较高,医务人员应引起重视,应完善早期评估,对高危病人及时干预,积极防治造口相关并发症,改善其衰弱情况,提高生存质量。

结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术在临床中的推广及应用

结直肠肿瘤的发病率逐年上升,其治疗方式以外科手术为主。文章通过文献复习,阐述NOSE手术在结直肠癌患者中的应用现状及优势,并分析了NOSE对病理标本的要求,最后,对目前NOSE在国内应用中存在的问题进行分析和总结,以期为临床上推广和应用NOSE提供理论依据和实践指导。