两种量表对稳定期慢阻肺病人认知功能的评价及分析其影响因素

目的通过两种认知功能评估量表(MMSE简易量表和MoCA认知评估量表)评估稳定期慢阻肺病人的认知功能并分析影响认知功能的因素。方法选取2017年10月-2018年1月期间于阜阳市人民医院呼吸内科住院治疗的稳定期COPD患者73例作为病例组,选择同期在该院体检的健康成人51例作为对照组,两组之间年龄、性别、受教育程度、吸烟指数、体重指数无显著性差异(P> 0. 05),分别通过MMSE和MoCA两种量表评价两组及病例组不同肺功能分级的认知功能差异,就年龄、性别、病程、吸烟指数、受教育程度、氧分压、二氧化碳分压等因素进行简单线性相关分析。结果病例组的MMSE量表及MoCA量表得分均低于对照组,两组独立样本均数差异有统计学意义(P <0. 05);病例组得分与GOLD分级成反比,轻、中度组得分相对较高,极重度组得分最低,组间得分差异有统计学意义(P <0. 05);受教育程度、吸烟指数、氧分压、二氧化碳分压与实验组得分有相关性,其中,吸烟指数、二氧化碳分压为负相关,受教育程度、氧分压为正相关。结论稳定期慢阻肺患者的认知功能下降,肺功能越差,认知功能受损越严重,受教育程度、吸烟指数、氧分压、二氧化碳分压与患者认知功能有相关性,可以通过临床干预减少上述因素的影响以延缓MCI的发生发展,提高患者生活质量。

呼吸衰竭早期预警评分应用进展

寻找一种早期评估患者病变变化方法一直是临床急诊领域研究的热点,准确评估及判断有利于提升患者预后。本文综述早期预警评分出现背景、最佳触发值、评分方法及在不同临床科室及呼吸衰竭患者的应用,指出各自优势,为临床应用提供技术支持。目前早期预警评分经不断发展主要有早期、改良及矫正早期预警评分,国内外对此均有研究,但较少用于单纯呼吸衰竭评估中,多数研究集中在合并呼吸衰竭或急诊中。故而,本综述从急诊伴或不伴呼吸衰竭方面出发,探索早期预警评分的综述。