增强CT联合超声检查在诊断子宫肌瘤中的应用

目的 观察增强CT联合超声检查在诊断子宫肌瘤中的应用效果。方法 选取该院2020年1月至2023年6月收治的子宫肌瘤患者64例,均行增强CT与超声检查。比较增强CT、超声及联合检查对不同子宫肌瘤类型、直径的诊断准确率等。结果 经手术、病理检查证实,增强CT联合超声检查的子宫肌瘤类型、直径诊断准确率(100%,64/64)高于增强CT(90.6%,58/64)和超声检查(79.7%,51/64),漏诊率(0)低于增强CT(9.4%,6/64)和超声检查(14.1%,9/64),组间差异均有统计学意义(P<0.01);超声检查对子宫肌瘤误诊率达6.3%(4/64),而其他检查方法均无误诊情况,组间差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论 增强CT联合超声检查可有效辨别不同类型、直径的子宫肌瘤,提高诊断准确率。

超声引导穿刺引流与中医药疗法在哺乳期复杂性乳腺脓肿中的应用

乳腺脓肿是哺乳期妇女常见的疾病之一,属于乳腺的急性化脓性感染,通常发生于产后3~4周,由乳头皲裂、导管畸形、乳汁淤积等导致的炎性反应所致^([1])。一旦发生乳腺脓肿,不仅会引起乳房疼痛,还会造成哺乳困难^([2])。目前,临床通常以手术引流的方式治疗乳腺脓肿,但开放性切开引流术对乳房造成的创伤较大,且术后换药频繁,愈合周期较长,不仅会遗留明显的手术瘢痕,影响乳房外形美观,还会对母乳喂养造成一定的影响^([3,4])。现阶段,随着微创技术的不断发展,超声引导下穿刺引流术已成为治疗乳腺脓肿的一种新兴技术。

两种穿刺活检术在乳腺小病灶中的诊断价值分析

目的 分析超声引导下空芯针活检(CNB)与真空旋切活检(VAB)应用于乳腺小病灶中的诊断价值。方法 将本院2020年1月至2022年2月经超声检查显示乳腺病灶直径为6至10 mm的病例61例(93个病灶)纳入研究,将所有患者依据随机数字表法为分为CNB组(n=31,46个病灶)与VAB组(n=30,47个病灶)。以术后病理诊断作为金标准,对比两组的诊断效能及病理检查结果的一致性。结果 经分析,CNB诊断中恶性例数5例,良性例数26例,与病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.673,P<0.001);VAB诊断中恶性例数2例,良性例数28例,与病理诊断结果的一致性高(Kappa=1.000,P<0.001)。CNB与VAB的敏感度、特异度以及检测准确率相比不具有差异性(P>0.05)。VAB组术后并发症发生率(33.33%)高于CNB组(6.45%)(P<0.05)。结论 VAB与CNB均为乳腺小病灶鉴别诊断的可靠方式,敏感度、特异度及诊断准确率均高,但CNB相对而言操作便捷、经济适用,对机体的创伤小,可作为首选检查方案。

前哨淋巴结活检联合保乳手术对乳腺癌患者CA125、CEA及HER-2表达的影响

目的 探讨前哨淋巴结活检联合保乳手术对乳腺癌患者糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及人表皮生长因子受体2(HER-2)表达的影响。方法 入选本院2019年1月至2022年1月收治的乳腺癌患者70例为研究对象,按照不同治疗方案均分为两组,观察组35例患者予以保乳联合前哨淋巴结活检术治疗,对照组35例患者实施腋窝淋巴结清扫术。比较两组肩关节功能优良率,手术情况,生活质量评分,血清肿瘤标记物,HER-2表达及并发症发生率。结果 观察组优良率(97.14%)显著高于对照组(74.29%)(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、总出血量、总引流量显著低于对照组(P<0.05);观察组心理功能、社会功能、生活状态、躯体功能评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后CA125、CEA水平显著低于对照组(P<0.05);两组HER-2表达情况比较,无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率(0%)显著低于对照组(20.00%),有统计学意义(P<0.05)。结论 保乳手术结合前哨淋巴结活检治疗,创伤更小,能够有效改善患者肩关节功能,降低血清肿瘤标志物水平,还能保持乳房形态,提高患者生活质量。