颈胸上段食管癌两种固定方式放疗摆位误差的对比研究

目的利用锥形束CT(CBCT)研究颈、胸上段食管癌使用颈肩膜、体膜两种固定方式放疗时的摆位误差,为临床治疗更优选择提供依据。方法随机选取66例拟行放射治疗的颈、胸上段食管癌患者,平均分成A、B两组。A组定位时采用热塑颈肩膜固定,B组采用热塑体膜固定。利用CBCT对每位患者首次治疗前摆位误差进行测量,然后使用SPSS17.0软件统计分析。结果 A组在左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)方向上测量的摆位误差分别为(0.20±0.14)、(0.15±0.15)、(0.23±0.15)cm,而B组为(0.16±0.13)、(0.24±0.16)、(0.18±0.12)cm,A组误差数据优于B组,特别在头脚(Y)轴差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈肩膜固定技术可以减少颈、胸上端食管癌患者放疗中的摆位误差,操作简便易行,值得临床进一步推广应用。

简化调强放疗技术在原发性肝癌治疗中的应用研究

目的研究简化调强放疗技术在原发性肝癌放射治疗中的剂量学与临床应用特点。方法招募15例局灶性原发性肝癌患者为研究对象,分别以3野适形放疗(3DCRT)、3野普通调强(IMRT)和3野简化调强(sIMRT)制定放疗计划,利用剂量体积直方图(DVH)比较3种计划的适形度指数(CI)、不均匀度指数(HI)、机器总跳数、相关正常肝组织的受照平均剂量,以及肝脏体积(V5、V20、V30)所包含的正常肝组织。结果 (1)3野sIMRT的CI和HI近似于IMRT,显著优于3DCRT(IMRT=sIMRT>3DCRT);(2)sIMRT相对于普通IMRT在治疗机器跳数、子野数方面明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)sIMRT中正常肝平均剂量及不同剂量水平卷入射野体积低于IMRT,高于3DCRT,但差异无统计学意义(P=0.33)。结论简化调强放疗技术在原发性肝癌放射治疗中具有子野及治疗机器跳数少,正常肝组织的受照体积与剂量小,靶区剂量高等优势,可作为原发性肝癌放疗计划设计的一种重要方式。

疏风解毒胶囊辅助治疗急性病毒性上呼吸道感染临床疗效分析

目的:探讨在急性病毒性上呼吸道感染患者的治疗中辅以疏风解毒胶囊对治疗效果的影响。方法:此研究60例患者均为2021年1月至2022年6月收治。按照电脑随机分组法进行组别划分,以对照组和观察组呈现,均为30例。对照组在常规抗感染治疗基础上给予利巴韦林注射液,观察组在对照组治疗的基础上给予疏风解毒胶囊,就两个组别的临床总有效率、症状消失时间、治疗前后血清淀粉样蛋白A(SAA)、治疗前后症状积分展开分析和对比。结果:在治疗后,观察组有效率更高(P<0.05)。在治疗后,观察组退热、咳嗽等症状消失时间更短(P<0.05)。经对两个组别首次就诊时血清淀粉样蛋白A(SAA)进行观测,观察组在就诊后72h、就诊后1周均更低,P<0.05。在治疗后,观察组症状积分更低,P<0.05。在治疗后,观察组满意度更高,P<0.05。结论:在急性病毒性上呼吸道感染患者的治疗中辅以疏风解毒胶囊,临床效果可增强,加速患者临床症状消退时间,改善血清淀粉样蛋白A水平,有效缓解炎症反应,并使患者满意度获得增强。

康复新液联合磷酸铝凝胶治疗慢性胃炎急性发作的临床效果分析

目的:分析康复新液联合磷酸铝凝胶治疗慢性胃炎急性发作的临床效果。方法:随机选定笔者所在医院2014年12月-2017年12月收治的75例慢性胃炎急性发作患者,以就诊奇偶顺序分为试验组和对照组,试验组患者37例,对照组患者38例。对照组采用磷酸铝凝胶治疗,试验组在此基础加上康复新液联合治疗。比较两组中医症候积分、临床疗效、患者生活质量。结果:两组治疗前恶心、嗳气、胃痛、胃胀中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组恶心、嗳气、胃痛、胃胀中医证候积分均低于对照组,试验组治疗总有效率及生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液联合磷酸铝凝胶可有效减轻慢性胃炎急性发作患者的临床症状,改善其生活质量,效果确切,值得借鉴。

中西医结合治疗急性酒精中毒的临床效果分析

目的探讨中西医结合治疗急性酒精中毒的临床效果。方法随机选取2020年1月—2021年11月福建中医药大学附属人民医院急诊科收治的急性酒精中毒患者60例,随机分两组,各30例,对照组采用常规西医治疗,观察组接受中西医综合治疗,对比两组临床效果。结果相较于对照组的总有效率(73.33%)、并发症发生率(26.67%),观察组患者的总有效率(96.67%)显著更高,并发症发生率(6.67%)明显更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706、4.320,P<0.05)。观察组患者治疗后的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清炎症因子水平和肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的ALT(34.25±2.11)IU/L、AST(30.46±3.88)IU/L和LA(1.11±0.38)mmol/L水平明显低于对照组(46.72±3.88)IU/L、(49.28±4.99)IU/L、(2.51±0.59)mmol/L,差异有统计学意义(t=15.464、16.308、10.927,P<0.05)。结论临床针对急性酒精中毒患者的抢救治疗进行中西医结合治疗,不仅能快速缓解临床症状和机体炎症,促使患者意识清醒,还能积极改善其今后的生活水平。

蛇伤胶囊对竹叶青蛇伤t-PA、PAI-1和AT-Ⅲ的影响

目的研究蛇伤胶囊治疗竹叶青蛇伤凝血障碍的机制。方法根据前期实验复制竹叶青蛇伤的动物及细胞模型,均设置空白组(KB),模型组(MX),低、中、高剂量蛇伤胶囊药液组(DY、ZY、GY),共5组,每组10个样本。在动物实验中,KB组经兔右后腿皮下注射0.75ml/kg生理盐水,6h后灌胃10ml/kg生理盐水。MX、DY、ZY和GY组经兔右后腿皮下注射0.75ml/kg竹叶青蛇毒液,6h后分别灌胃10ml/kg生理盐水和10ml/kg低、中、高剂量蛇伤胶囊药液。各组均每日灌胃1次,连续灌胃1周。于末次灌胃后24h经耳缘静脉采血,分离血清。在细胞实验中,KB组加入10%正常兔血清培养,MX组在KB组的基础上加入5μg/ml竹叶青蛇毒液培养,DY、ZY、GY组在MX组基础上培养6h后分别加入5%、10%、15%的含中药兔血清继续培养,各组分别培养72h后,收集细胞培养液。以酶联免疫吸附法检测兔血清及细胞培养液中组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)和抗凝血酶-Ⅲ(Antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)水平。结果 MX组的AT-Ⅲ和t-PA水平相对KB组均显著升高(P<0.01),PAI-1水平较KB组显著降低(细胞实验中,P<0.05;动物实验中,P<0.01);DY、ZY和GY组的AT-Ⅲ及t-PA水平相对MX组均明显降低(动物实验:ZY组t-PA和DY组AT-Ⅲ,均P<0.05;细胞实验:ZY组AT-Ⅲ,P<0.05;其余均P<0.01),DY、ZY和GY组的PAI-1水平较MX组明显升高(P<0.01)。结论蛇伤胶囊具有促凝和抗纤溶、改善机体凝血功能的作用,是蛇伤胶囊治疗竹叶青蛇伤凝血障碍的部分机制。

台式控温艾灸仪的研制

艾灸疗法是中医常用技术,且临床疗效显著。目前,实施艾灸治疗多采用人工操作,耗时耗力,且不易掌控灸温,导致艾灸疗法的临床应用较为局限。新研制的台式艾灸仪可充分发挥电子与机械相结合的技术优势,解决了影响艾灸疗效的不利因素,使其更易于在临床推广应用。

杨梅酒对小鼠扭体模型的镇痛作用

目的观察杨梅酒对小鼠扭体模型的镇痛作用。方法30只小鼠随机分为生理盐水组(对照组)、杨梅酒组、乙醇组(n=10),给予各组小鼠灌胃相应药物,1次/d,给药3天。于第3天给药后用醋酸扭体法测定各组扭体次数。结果杨梅酒组和乙醇组小鼠的扭体次数少于生理盐水组(P<0.05,P<0.01)。结论杨梅酒对小鼠扭体模型有一定的镇痛作用。

浙江省象山半岛2000—2011年肺结核病发病趋势分析和预测模型的建立

目的了解浙江省象山半岛2000—2011年肺结核发病情况,并对2012—2015年象山半岛发病情况进行预测。方法利用描述性流行病学方法对肺结核病例资料进行统计分析。结果象山半岛2000—2011年累计报告肺结核2750例,平均年发病率43.14/10万,男性明显高于女性;肺结核患者小年龄组发病率低,发病年龄主要为20岁以上,高峰在20～40岁年龄组,占发病总数的46.22%,主要发病群体为青壮年,依据模型预测2012—2015年象山半岛肺结核的年发病率逐年上升,2015年肺结核发病率为59.54/10万。结论应加大肺结核防治知识的宣传力度,提高社会对结核病的认知;建立积极性机制;加强医疗系统与预防系统之间的协作,吸收医疗系统技术力量参与结核病发现、治疗和推行现代结核病控制策略。

一起学校肺结核聚集性疫情调查分析

目的调查某技工学校肺结核聚集性疫情流行因素。方法通过结核菌素试验、胸部平片、胸部CT及痰涂片等检查方法进行密切接触者筛查,并采取一系列疫情处置措施。结果首例肺结核病例所在的14机电班及相邻2个班级作为密切接触班级共127名师生,PPD实验强阳性11人,强阳性率为8.66%(11/127),其中4例学生胸部平片异常,CT检查3例确诊,罹患率为3.15%;对照班级14数控班和13机电班83名师生,PPD实验强阳性1人,强阳性率为1.20%(1/83),结合胸部平片和临床诊断为结核性胸膜炎。密切接触班级强阳性率高于对照班级,差异有统计学意义(<0.05)。结论首例学生延迟就诊以及学校教室内空气不流通是造成此次结核聚集性疫情的主要原因,对照班级病例与其他患者没有接触史,考虑为散发。

修正液对小鼠学习记忆的影响

目的观察修正液对小鼠学习记忆能力的影响。方法采用水迷宫对小鼠进行训练,选取20只能在30s内找到平台的小鼠,分为对照组和修正液组,每组10只,检测、比较小鼠找到平台的时间。结果修正液组找到迷宫平台时间均大于对照组〔(21±6)svs.(12±4)s和(19±4)svs.(10±4)s〕。结论修正液对小鼠学习记忆的能力具有抑制作用。

基于STC89S58的恒温箱控制系统

本设计采用基于由差动输入积分电路和555定时器构成的V/F转换电路构成的铂电阻(PT)测温电路,并将积分分离PID算法应用于温度的控制。

产房助产士职业倦怠现象及影响因素分析

目的分析产房助产士职业倦怠现象以及影响因素。方法以南宁市妇幼保健院产科22名助产士为分析对象,研究时间为2022年12月至2023年12月,在使用护士职业倦怠量表、基本情况表的基础上,收集产科助产士的职业倦怠相关信息,分析职业倦怠现象产生的影响因素。结果22例助产士经评估职业倦怠者16例,占比72.73%,平均职业倦怠得分为(148.36±16.93)分。助产士职业倦怠发生与年龄、受教育程度、值夜班、工作年限、睡眠质量有一定关系(P<0.05)。年龄小、值夜班、工作年限较短以及睡眠质量差是助产士职业倦怠发生的危险因素(P<0.05)。结论助产士日常工作压力明显,职业倦怠发生率较高,年龄、受教育程度、值夜班、睡眠质量可影响助产士发生职业倦怠。职业倦怠现象不仅影响自身,也会给患者带来一定负面影响,不利于助产护理工作的开展。应注重助产士的身心健康,针对个人实际情况开展有效措施,以减少职业倦怠现象的发生。

芪药鸡金粥含药血清通过TLR4/NF-κB通路对Caco-2炎症细胞模型的影响

目的探讨芪药鸡金粥含药血清是否通过TLR4/NF-κB信号通路影响人结肠癌上皮细胞(Caco-2)炎症模型增殖活力及细胞间紧密连接蛋白表达水平。方法Caco-2细胞分为空白组、模型组,高、中和低剂量含药血清组5组。采用四甲基氮唑盐比色法(MTT)检测,观察含药血清对Caco-2细胞炎症模型的增殖活力;运用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测Claudin-1、Occludin、JAM-1和ZO-1紧密连接蛋白的表达水平,及TLR4、NF-κBp50、NF-κBp65和磷酸化IκBα信号通路蛋白表达水平。结果与模型组比较,高、中、低含药血清组均可以促进细胞活力,以低剂量组活力最强,中剂量组次之,高剂量最弱,其中中剂量含药血清组和低剂量含药血清组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Caco-2细胞Claudin-1、Occludin、JAM-1和ZO-1蛋白表达水平以空白组最高,低、中、高剂量组次之,模型组最低,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Caco-2细胞TLR4、NF-κBp50、NF-κBp65和磷酸化IκBα蛋白表达水平,模型组最高,低、中、高剂量组次之,空白组表达水平最低,各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪药鸡金粥含药血清可以促进Caco-2细胞炎症模型细胞增殖活力,修复Caco-2细胞炎症模型细胞间的紧密连接蛋白,其作用可能与抑制TLR4/NF-κB通路有关。

海洋烟曲霉菌产壳聚糖酶的酶学性质初探

对海洋烟曲霉菌产壳聚糖酶的酶学性质进行初步研究,在不同温度、不同pH值的反应系统中,考察酶活随温度、pH值的变化情况.在适宜的温度和pH值条件下,向反应体系中添加一定浓度的金属离子,了解金属离子对酶的作用效果.实验结果表明:该酶适宜的催化反应温度为30～35℃、pH值为6.0,当温度为30～35℃时,保持30 min具有一定的热稳定性;金属离子Mn2+对壳聚糖酶具有较大的激活作用.

不同灸法在胃肠肿瘤病人护理中的应用效果观察

目的:探讨不同艾灸法在胃肠肿瘤病人护理中的应用效果。方法:选取2019年10月—2020年12月在福建中医药大学附属人民医院住院的胃肠道肿瘤病人90例,随机分为常规组、传统艾灸组、灸温艾灸组各30例,常规组采用常规护理方法,传统艾灸组在常规护理基础上实施传统艾灸,灸温艾灸组在常规护理基础上以41~42℃灸温施灸,干预前后比较3组病人中文版癌症疲乏量表、生活质量量表评分及血常规。结果:干预后,灸温艾灸组、传统艾灸组中文版癌症疲乏量表总分、躯体维度得分低于常规组(P<0.05);躯体功能及整体生活质量得分,灸温艾灸组、传统艾灸组高于常规组(P<0.05);传统艾灸组、灸温艾灸组血红蛋白含量高于常规组(P<0.05)。结论:艾灸法可有效减轻胃肠道恶性肿瘤病人的癌因性疲乏、提高生活质量,41~42℃施灸有利于提高艾灸治疗效果、灸法操作同质化和指导临床实践操作。

基于Landsat-8的遥感影像分类研究

遥感影像分类在专题信息提取、地表动态监测以及专题地图制作等应用中具有重要作用,传统的分类方法可以分为监督分类和非监督分类,因算法成熟、操作简单,这两类方法仍然是当前使用较广泛的分类方法,但从理论、过程以及使用范围条件上二者都不相同,各有其优缺点。鉴于这种现状,本文采用Landsat-8 OLI焦作地区遥感数据分别基于监督与非监督中的各种算法进行土地覆盖分类,并对分类结果进行比较分析和精度评价,以期为实际工作中根据不同需求选取适当分类器提供依据。研究结果表明:监督分类中最大似然法分类精度相对较高,漏分错分最少,总体分类精度达到87.152%;非监督分类中ISODATA算法从聚类效果、漏分错分以及计算时间上综合分析要优于K-均值分类;另外,不同分类算法对不同地物类型的解译效果不同。

接触式电子测温仪在健康成人与癌因性疲乏患者艾灸热感温度测量中的应用

目的 通过接触式电子测温仪测量癌因性疲乏患者与健康成人在施灸过程中各阶段热感的温度阈值区间,分析不同受试者对施灸热感反应的温度区别,旨在促进中医灸法的灸温客观化,从而更好地指导临床应用。方法 采用方便抽样方法,选取2021年11—12月在福建中医药大学附属第三人民医院肿瘤科住院的29例化疗患者作为癌因性疲乏患者组,另选取福建中医药大学护理学院2017级护理学专业的32名健康学生作为健康成人组。两组实施温和灸时采用研制的接触式电子测温仪分别测量初感、舒适感和灼热感时足三里穴位的温度,采用SPSS 24.0进行数据统计分析。结果 接触式电子测温仪共测量受试者61名,183次,全程均能敏感地显示出温度。两组的初感温度、舒适感温度、灼热感温度依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);癌因性疲乏患者组的初感温度、舒适感温度均高于健康成人组,差异有统计学意义(P<0.05);癌因性疲乏患者组的灼热感温度低于健康成人组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 接触式电子测温仪对施灸温度测量具有一定的敏感性与稳定性,不同机体状态对艾灸热感反应的温度具有差异性,通过灸温的客观化能更好指导艾灸法的临床应用。

机器学习法的干旱区典型农作物分类

当前,基于机器学习方法开展农作物分类研究,对于确保干旱区粮食安全和生态安全有着极为重要的现实意义。基于机器学习方法,采用时间序列Sentinel 2A遥感数据提取农作物分类信息,通过引入地块基元和红边特征,探讨了不同分类特征组合对机器学习分类精度的影响。结果表明:随机森林分类器可以有效集成光谱和植被指数等多维向量的优势,将其应用于干旱区典型农作物分类上的精度均在89%以上,分类组总体精度最高可达94.02%。地块基元点集支持下的分类特征提取方法能够提高机器学习效率和农作物分类精度,使光谱组及指数组的分类精度分别提高3.13%和4.07%,并能有效解决"椒盐"效应及耕地边缘廓线模糊等问题。红边光谱和红边指数的引入分别使随机森林分类器总体精度提高2.39%和1.63%,并使春、冬小麦的识别能力显著提高,表明红边特征能够帮助分类器更敏感地捕捉不同作物特有的生长特性及物候差异。该研究结果可为机器学习方法及Sentinel 2A卫星在干旱区农业遥感的应用提供参考。

新疆2018年冬季雨雪风沙强降尘事件

2018年11月30—12月3日中国西北新疆地区发生了罕见的冬季雨雪风沙强降尘天气事件,基于气象观测记录、环境监测和大气降尘连续观测数据,分析研究了此次异常天气过程的大气污染物的时空变化特点及其环境影响。结果显示:该天气过程造成新疆90%以上的绿洲城市遭受大气颗粒物污染,污染组分主要以粗颗粒污染物为主,环境PM_(10)(空气动力学直径≤10μm的颗粒物)最大浓度高达4745μg·m^(-3);大风天气与PM_(10)浓度以及空气质量指数(Air Quality Index,AQI)高度正相关;首府乌鲁木齐市大气颗粒物总沉降量约90×10^(4)~152×10^(4)t,大气降尘强度均值为85 g·m^(-2),超过城市年均值的60%。此次冬季异常雨雪风沙天气过程导致环境空气重污染和高降尘量,风蚀沙尘颗粒物在大气环流场急流作用下传输到绿洲区域,对城市大气环境质量的恶化影响显著,塔克拉玛干沙漠是造成此次西北新疆地区大范围强降尘事件的主要源地。