提高剖宮產術後病人自控鎮痛效果

目的通過術後鎭痛藥物配方的改變,使剖宮產術後病人自控鎭痛(Petient controlled analegsia以下縮寫爲PCA)效果提高,減少病人自訴中度和重度的傷口痛和宮縮痛。方法ASA評級Ⅰ-Ⅱ級剖宮產手術病人180例,随機分爲A、B、C三組。A組60例:配方Pethidine 10mg/kg,Droperidol 5mg,加生理鹽水至100ml;B組60例:配方與A組不同之處是在A組配方基礎上用Morphine 10mg代替Pethidine 100mg,然後加Droperidol 5mg,加生理鹽水至100ml;C組60例:配方與A組不同之處是在A組配方基礎上用Morphine 20mg代替Pethidine200mg,然後加Droperidol 5mg,加生理鹽水至100ml。結果統計各組安靜時傷口輕度痛,宮縮輕度痛。安靜時傷口中重度痛,宮縮中重度痛。並計算中重度痛發生率:A組63%,B組62%,C組43%,中重度痛發生率組間比較:C組與A組比較,經統計學處理,P<0.05,差異有顯著性。結論用Pethidine 10mg/kg作剖宮產術後靜脈PCA,以Morphine 20mg代替Pethidine 200mg病例組比較單純用Pethidine 10mg/kg作剖宮產術後鎭痛病例組,中重度痛發生率明顯減少。