讨论式教学法在药理教学中的思考与探索

药理学是医学教学中的重要内容,也是连接临床医学与药学的关键学科,整个药理学课程的知识较多,结构繁杂,学习难度较大.传统教学方式很难突破课程难点,还容易引发学生的畏难情绪.讨论式教学法作为先进的、创新的教学模式,具有多种教学组织的形式,能够带给学生不同的学习感受,再加上不同讨论形式的刺激,学生能够充分调动自己的理性思维与发散思维,在讨论药理学知识的同时联系相关医学知识,构建独特的知识体系,突破药理学重难点,提升自主学习的意识与能力.本文将从药理教学方法入手,介绍讨论式教学法的特征,分析讨论式教学法在药理教学中的意义,展示药理教学中讨论教学法的实践应用,以供参考.

柚皮素-mPEG-PLA聚合物胶束的制备及其体内药动学研究

目的 制备柚皮素-[聚乙二醇单甲醚-聚乳酸(mPEG-PLA)]聚合物胶束,并考察其体内药动学。方法 采用溶剂挥发法制备聚合物胶束,测定其包封率、载药量、粒径、PDI、Zeta电位、体外释药。大鼠分别灌胃给予柚皮素及其聚合物胶束的0.5%CMC-Na溶液(20 mg/kg),于0、0.25、0.5、1、2、2.5、3、4、5、6、8、10、12 h采血,HPLC法测定柚皮素血药浓度,计算主要药动学参数。结果 最佳条件为柚皮素用量25 mg,mPEG-PLA用量150 mg,有机溶剂体积3 mL,水相体积20 mL,旋蒸温度30℃,旋蒸时间3.5 h,所得聚合物胶束平均包封率为86.76%,载药量为12.71%,粒径为68.27 nm,PDI为0.181,Zeta电位为-18.6 mV,48 h内累积溶出度为71.05%。与原料药比较,聚合物胶束t_(max)、t_(1/2)延长(P<0.01),C_(max)、AUC_(0~)_(t)、AUC_(0~∞)升高(P<0.01),相对生物利用度提高至4.38倍。结论 mPEG-PLA聚合物胶束可有效促进柚皮素口服吸收。

烟酸对高胆固醇血症大鼠NO/cGMP/cGK通路及血管内皮功能障碍的影响

目的探讨烟酸对高胆固醇血症大鼠一氧化氮(NO)/环磷酸鸟苷(cGMP)/环磷酸鸟苷依赖性蛋白激酶(cGK)通路及血管内皮功能障碍的影响。方法大鼠随机分为对照组、模型组、烟酸组、烟酸+NO合酶(NOS)抑制剂组,每组8只。除对照组采用基础饲料饲养外,其余各组高脂饲料连续饲养4 w,建立高胆固醇血症大鼠模型,烟酸组灌胃150 mg/kg烟酸,烟酸+NOS抑制剂组灌胃150 mg/kg烟酸+0.5 g/kg总NOS抑制剂(L-NMMA),对照组和模型组灌胃等体积饮用水,1次/d,连续4 w。实验前、高脂饲料处理4 w后、药物处理4 w后称量各组体重;氧化酶法测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,免疫比浊法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;硝酸还原酶法检测血清中NO水平,酶促反应法检测血清中NOS水平;苏木素-伊红(HE)染色观察腹主动脉形态学;Western印迹检测大鼠腹主动脉组织中磷酸化血管扩张刺激磷蛋白(p-VASP)水平。结果实验前,各组体重差异无统计学意义(P>0.05)。高脂饲料处理4 w后,与对照组相比,模型组、烟酸组、烟酸+NOS抑制剂组体重显著升高(P<0.05)。药物处理4 w后,模型组腹主动脉内膜凸凹不平,细胞膜破裂,细胞核明显散落,部分细胞出现大面积与基底膜脱离现象;烟酸组可以观察到细胞核排列整齐,细胞核散落现象不明显;烟酸+NOS抑制剂组相较于烟酸组,细胞核散落明显。与对照组相比,模型组体重,血清中TC、TG、LDL-C水平显著升高(P<0.05),血清中HDL-C、NO、NOS水平,腹主动脉组织中p-VASP蛋白水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,烟酸组体重,血清中TC、TG、LDL-C水平显著降低(P<0.05),血清中HDL-C、NO、NOS水平,腹主动脉组织中p-VASP蛋白水平显著升高(P<0.05);与烟酸组相比,烟酸+NOS抑制剂组体重,血清中TC、TG、LDL-C水平显著升高(P<0.05),血清中HDL-C、NO、NOS水平,腹主动脉组织中p-VASP蛋白水平显著降低(P<0.05)。结论烟酸可以激活NO/cGMP/cGK通路从而实现对高胆固醇血症大鼠血管内皮功能障碍的保护作用。

药理学线上线下混合式教学的思考与实践探讨

医药院校重要的基础学科是药理学,作用于临床合理用药和新药研发中具有可行性,患有疾病者,经对症用药引起机体机能出现相关变化实行有关研究,将相关桥梁建立在临床、基础及药学领域,对研究药理学很重要.对药理学来说,具有广泛和理解难度高的特点,增加了学习难度,讲授式教学是传统教学方式,学生对教学大纲内容被动接受,导致学生学习情况无法及时反馈、课堂内容难度高、缺乏师生互动等问题凸显,影响学生综合能力培养.随着医疗事业的发展,网络线上教学被广泛应用,其对学生积极性和主动性能充分调动,可以有效培养学生解决问题和分析问题的能力,能帮助达到预期教学效果.

大学英语课程思政问题与对策研究——兼谈医学院校英语课程医德教育创新

课程思政是把"立德树人"作为教育根本任务的一种综合教育理念。该文以医学院校为例,分析了目前英语教学医德教育现状,借用系统论"点、线、面"概念,提出英语教学中完善医德教育的课程内容体系,发掘英语课程的思政元素,增强英语课程的德育功能,助力于培养具备较高人文素养、道德情操的医务工作者。

黄芪提取物对免疫抑制的临床研究

黄芪用于中医治疗气虚,被证实具有多种生物学功能。间充质干细胞具有免疫抑制作用,在免疫学上有广泛应用。含有黄芪多糖的植物性根源提取物可促进脐带间充质干细胞的增殖和免疫抑制。本文研究探讨了黄芪多糖对脐带来源的间充质干细胞的影响,包括增殖、分化以及体外和体内免疫抑制能力。使用从脐带分离的间充质干细胞,将含有黄芪多糖混合物的植物源性药物注射液添加到培养基中以制备经提取物处理的间充质干细胞。检测脐血间充质干细胞的形态、增殖和分化。采用外周血单个核细胞增殖试验检测脐血间充质干细胞的体外免疫抑制作用。通过盲肠结扎和穿刺手术诱导的脓毒性腹膜炎小鼠的循环炎症相关细胞因子水平来评估体内效应。本文的主要研究对象是脐带间充质干细胞,其内含有的黄芪提取物可以很好地用于临床医学领域。

川芎嗪对胶原性关节炎大鼠血清IL-1、IL-6、IL-2水平及关节浸液NO、PGE_2的影响

目的观察川芎嗪（TMP）对胶原性关节炎（collagen．inducedarthritis，CIA）大鼠血清及关节液中细胞因子和炎症介质的影响，并进一步探讨其对类风湿关节炎治疗的可能机制。方法Ⅱ型胶原诱导大鼠胶原性关节炎模型，造模成功的36只大鼠随机分为模型组、地塞米松组、TMP100mg／kg组及TMP50mg／kg组，每组9只。TMP两组大鼠于造模后第7～35天灌胃给予TMP100和50mg／kg，每天用药1次；地塞米松组肌肉注射给予2mg／kg，每天1次；正常组和模型组静脉注射给予2mL／kg生理盐水，每天1次。观察CIA大鼠足爪肿胀度，用放免法和硝酸还原法检测ClA大鼠血清IL-1、IL．6和IL-2水平及关节浸液一氧化氮（NO）和前列腺素E2（prostaglandin，PGE2）含量。结果与正常组比较，模型组足爪肿胀度明显增加，关节浸液中NO和PGE，含量明显增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。与模型组比较，TMP100mg／kg组和地塞米松组足爪肿胀均明显抑制，大鼠血清IL-1和IL-6水平明显降低，IL-2水平明显上升，关节浸液内NO、PGE，含量下降，差异均有统计学意义（P〈0．01）；TMP50mg／kg组足爪肿胀明显抑制（P〈0．01），其他指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TMP100mg／kg对大鼠CIA有明显抑制作用，其机制可能是抑制ClA大鼠内源性细胞因子活性和炎症局部区域相关炎症介质产生，提高抑炎细胞因子含量，诱导炎性细胞因子网络趋于平衡，从而对大鼠ClA发挥治疗作用。

论散列通在止痛中的影响及对策

散列通学名复方对乙酰氨基酚片,包含对乙酰氨基酚、阿司匹林和咖啡因,这三种药物在里面的一种复方制剂。属于是非甾体类的解热镇痛药,可以起到退烧和止痛的作用。而咖啡因是一种中枢的兴奋剂,可以让人更加活力,更加有精神,因此在临床上常作为止痛药使用。本文在大量总结相关学者的研究后,进而分析散列通的成分和效用,进一步阐述了其止痛原理及效果。同时,根据散列通在止痛中的影响总结出散列通在临床上常见的副作用,并针对这些副作用提出了散列通临床应用的注意事项及应用策略,期望能对散列通应用的相关理论的研究起到一定参考作用。