不同营养支持对急性重症胰腺炎的效果对比及对血清钙离子、hs-CRP、AMS、PCT的影响

目的:探讨不同营养支持对急性重症胰腺炎的效果对比及对血清钙离子、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉酶(AMS)、降钙素原(PCT)的影响。方法:选择2015年1月到2020年12月在我院接受治疗的131例急性重症胰腺炎患者,采用随机数表法分为试验组(n=66)和对照组(n-65)。对照组给予肠外营养支持治疗,试验组给予肠内营养支持治疗。比较两组临床疗效、钙离子、hs-CRP、AMS、PCT、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素、临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率比较差异显著(P<0.05);治疗前,试验组和对照组血清抑钙离子.hs-CRP.AMS.PCT比较无显著差异;治疗后,试验组和对照组血清hs-CRP、AMS、PCT随着时间的推移而降低,且试验组均低于对照组,血清钙离子随着时间的推移而升高,且试验组高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗前,试验组和对照组血清D-乳酸、DAO、内毒素比较无显著差异;治疗后试验组和对照组血清D-乳酸、DAO、内毒素随着时间的推移而降低,且试验组均低于对照组,差异显著(P<0.05);试验组腹痛缓解、肠鸣音恢复、血淀粉酶恢复及尿淀粉酶恢复时间均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);两组不良反应总发生率分别为9.09%、15.38%(P>0.05)。结论:在急性重症胰腺炎患者中应用肠内营养支持效果显著,可有效改善血清钙离子、hs-CRP、AMS、PCT水平,且不良反应较低。

超早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用

探讨不同时机开始肠内营养对SAP患者的治疗效果。结果显示,48 h内开始肠内营养的SAP患者经口进食、腹痛缓解、鼻空肠管拔除时间,血尿素氮、降钙素原、C-反应蛋白、二胺氧化酶、D-乳酸水平,胰腺坏死物积聚、胰周液体积聚、全身性炎症反应等并发症发生率,手术或穿刺引流率等指标均优于48~72 h开始肠内营养患者。表明SAP早期进行肠内营养支持有利于患者症状缓解和康复加速.