利用病案信息资源主动为医院服务

目的充分利用病案信息,主动为临床和医院管理服务。方法分析某医院5年来对病案信息的利用情况。结果病案信息资源越来越受到重视。医院管理、科研教学等都离不开病案提供的信息。结论病案书写质量是提供准确病案信息的基础。充分开发病案资源,是实现病案利用价值的需要。

病案复印管理存在的问题与改进措施

本文对2009年到2010年某院病案复印工作进行总结,通过发现问题及时提出改进措施,即采取建立医院内部宣传体系、提高病案管理人员素质、加强病案管理、简化病案复印流程、应用先进技术等措施,强化了病案的科学管理、优化了工作流程、加强了主动服务理念,从而提高了病案复印的工作效率.

干扰素联合维生素AD治疗小儿反复呼吸道感染34例疗效及免疫功能观察

目的观察干扰素和维生素AD对小儿反复呼吸道感染的治疗效果及对免疫功能的影响。方法66例反复呼吸道感染患儿随即分为对照组和治疗组,对照组32例给予一般抗感染及对症治疗,治疗组34例在常规治疗的基础上每日一次雾化吸入干扰素约3～5万单位,口服维生素AD丸半丸、1次·d-1。结果治疗后两组的Ig值和CD+T细胞值都升高,与治疗前比较差异显著(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论干扰素和维生素AD合用治疗小儿反复呼吸道感染有很好疗效。

双黄连口服液加味玉屏风散治疗小儿肺炎84例疗效观察

目的 探讨双黄连口服液加味玉屏风散治疗小儿肺炎的疗效。方法 84例患儿随机分为味玉屏风散组和对照组。味玉屏风散组使用先锋霉素、双黄连口服液、加味玉屏风散进行治疗,对照组使用双黄连口服液和先锋霉素治疗。结果 味玉屏风散组患者的咳嗽,咳痰,肺部干性罗音、湿性罗音的消失时间均明显低于对照组,两组差别有显著意义(P<0.05)。结论 使用加味玉屏风散治疗小儿肺炎,疗效更佳。

胸腺肽联合左咪唑及葡萄糖酸锌治疗呼吸道感染及免疫功能观察

目的:观察胸腺肽联合左旋咪唑、葡萄糖酸锌对小儿反复呼吸道感染(RRI)的治疗效果及对免疫功能的影响。方法:63例反复呼吸道感染患儿随机分为对照组和治疗组,对照组30例给予一般抗炎及对症治疗,治疗组33例在常规治疗的基础上加用胸腺肽、左旋咪唑及葡萄糖酸锌。结果:治疗组效果优于对照组(P<0.05),治疗后两组的Ig值和CD+值都升高,治疗组与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论:胸腺肽、左旋咪唑及葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿反复呼吸道感染有很好疗效。

应用ICD-10编码的几点体会

编码员要想正确的编码,除正确熟练地掌握运用编码外,还必须学会核对编码;在工作中积累经验,摸索方法与临床医师配合把好诊断书写质量关;提高疾病编码的准确性,保证病案管理和统计数据的质量;为医疗、教学、科研提供更为准确的资料。

谈贫血的国际疾病分类

目的在进行疾病编码过程中,不断总结经验,增进对国际疾病分类的认识,加强同行交流。结果提高编码正确性、完整性,使疾病分类更好地为疾病统计的各种分析与调查,临床医疗、教学、科学研究等服务。结论贫血是临床的多发病,国际疾病分类相对复杂。我们在编码时一定要认真阅读病案,了解贫血的病因及发病机理,才能准确编码。

病案管理质量控制的实施

目的提高病案管理质量,提高病案管理人员的整体素质。方法实施一套完整的病案管理质量控制系统。结果激发了每个工作人员的责任感和事业心,充分发挥各自的主观能动性,工作效率明显提高。结论以“病案质量”为出发点,参与整个流程的病案管理工作人员,都要有强烈的质量意识,任何一个环节出现问题能迅速做出反应,从而相互督促,做到及时、有效、准确地纠正错误,保证整体的工作质量。

浅谈加强病案管理

随着医学事业发展,人民健康水平的提高,医务人员和社会各方面对病案利用与要求更高。加强病案管理,不仅直接反映了医院的医疗质量和服务水平,而且对于提高医院的医疗技术和科学管理都具有十分重要的意义。

10年住院儿童前10位疾病构成及动态分析

目的:了解住院儿童人数增长情况和前10位疾病构成及其变化趋势。方法:收集整理肇庆市第一人民医院2001～2010年住院患儿资料,计算各年份的构成比并进行顺位排列。结果:住院患儿出院人数2010年比2001年增长了1.94倍,疾病谱中主要疾病依次为呼吸系统疾病、新生儿疾病、消化系统疾病、损伤和中毒、传染病和寄生虫病。结论:针对该地区儿童疾病谱的变化预测儿童疾病发展变化趋势,有目的地开展预防疾病的健康教育,提高家长、教师和社会对儿童疾病的预防意识,加强疾病防控工作,保障儿童健康成长。

出院病案回收管理系统的应用

利用医院信息系统平台,研发出院病案回收管理系统,实现病案回收电子化管理。该系统可监控每份病案的回收情况,完成各种数据统计,使三日回收率由2003年的40.0%上升到2010年的98.5%。应用出院病案回收管理系统,提高了病案回收率,有力地促进了病案管理质量的提高。

住院病人前10位疾病构成分析

为了解我院住院病人的病种来源,更好地为疾病防治提供参考依据,现对我院1993-2002年10年的住院病人前10位疾病构成进行分析。 一、资料来源 资料来源于我院《住院疾病分类报表》,根据国际疾病分类ICD-9进行疾病分类,具体资料经过微机处理,资料完整、准确可靠。 二、结果与分析 10年来,我院住院病人前10位疾病构成及位次见构成比较表。从表中可以看到。