消炎痛联合谷维素治疗小儿神经性尿频疗效观察

目的 探讨小儿神经性尿频的治疗方法。方法 将 6 4例小儿神经性尿频患儿随机分为两组 ,分别给予口服消炎痛联合谷维素治疗及口服头孢氨苄胶囊治疗 ,并进行疗效观察。结果 消炎痛联合谷维素治疗组显效有效率为 93 .75 % ;头孢氨苄胶囊治疗组显效有效率为 46 .86 % ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 消炎痛联合谷维素治疗小儿神经性尿频疗效高 ,疗程短 ,无明显副作用 ,值得临床推广。

炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效观察

目的探讨炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法选取2010年6月—2011年6月我院收治的婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿72例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组36例。均给予退热、补液、纠酸、调节菌群等治疗。对照组给予利巴韦林10 mg.kg-1.d-1,静脉滴注,1次/d,疗程3～5 d;治疗组给予炎琥宁5～10 mg.kg-1.d-1及西米替丁10～20 mg.kg-1.d-1,静脉滴注,1次/d,疗程3～5 d。观察两组的治疗效果,记录两组退热时间、止泻时间、脱水纠正时间、抗原转阴时间及治愈时间。结果治疗后对照组显效14例,有效10例,无效12例,治疗组显效18例,有效16例,无效2例,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(u=3.49,P=0.012)。治疗组退热时间、止泻时间、脱水纠正时间、抗原转阴时间及治愈时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎治疗效果明显,患儿退热时间、止泻时间、脱水纠正时间、抗原转阴时间及病程均短于对照组,值得临床推广应用。

兰菌净防治儿童反复呼吸道感染疗效观察

为探讨兰菌净治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的疗效及其副作用,采用随机开放对照法.给予常规抗感染对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用兰菌净.结果显示,兰菌净组血清中IgA/(g/L)从3.25±3.52升高到6.25±6.71,CD系列值提高,CD3/%从62.47±7.72升高到66.6±6.62,CD4/%从33.8±8.03升高到37.6±7.31,P<0.01.兰菌净组较对照组呼吸道感染次数减少,治疗后5个月累计感染次数为(2.20±1.42)次,而对照组为(3.60±1.93)次,两者相比P<0.01;感染的持续时间缩短,兰菌净组平均为(2.03±1.74)d,对照组为(3.65±2.06)d,P<0.01.疗程结束后3个月兰菌净组使用抗生素天数明显减少.兰菌净组有效率73.8%,对照组有效率40.3%.兰菌净组服药过程中,有3例出现皮肤皮疹,1例出现食欲下降,未见其他副作用.兰菌净治疗RRI患儿,可以使CD3、CD4及血清IgA水平明显升高,减少感染次数,临床上安全有效.

四磨汤联合金双歧治疗小儿功能性便秘临床观察

目的:观察四磨汤联合金双歧治疗小儿功能性便秘的疗效。方法:功能性便秘患者110例随机分为对照组(n=44)和治疗组(n=66),对照组患儿采用对症治疗,治疗组加用四磨汤联合金双歧。结果:治疗组总有效率(90.91%)明显高于对照组(70.45%),经统计学处理,存在统计学差异(P<0.05)。结论:四磨汤联合金双歧治疗小儿功能性便秘具有疗效好、用药方便等优点。

肺力咳合剂佐治小儿毛细支气管炎40例疗效观察

毛细支气管炎常见于2岁以内的小儿的急性毛细支气管炎,是儿科常见急症,多由各种致病原感染引起,常见呼吸道合胞病毒感染[1],主要临床表现为喘憋、喘鸣和三凹征,严重的会危及患儿生命,给患儿及家长带来极大的痛苦和焦虑。我院在治疗小儿毛细支气管炎过程中采用西药常规治疗配合肺力咳合剂,在临床中取得满意的效果,现报告如下。

小剂量654-2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿秋季腹泻60例疗效观察

目的:探讨小剂量654-2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法:将60例秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例,在对照组常规治疗基础上,治疗组加用小剂量654-2腹泻特效穴注射治疗比较两组疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.4%和73.3%,平均止泻时间分别为48.9±3.02和100.23±3.16,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量654-2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿秋季腹泻疗效好,可以在临床中推广应用。

婴儿营养性缺铁性贫血的影响因素分析和防治措施探析

目的了解6-12月龄婴儿营养性缺铁性贫血状况,探讨引起患病的影响因素,寻求降低患病率的有效方法,以便有针对性地开展防治工作。方法对2013年3月-2014年2月在某医院儿保门诊进行规范化健康体检的622例6-12月龄婴儿家长进行问卷调查及婴儿血常规检查,并进行统计分析,以血红蛋白<110g/L作为贫血诊断标准,计算贫血患病率,并寻找病因及影响因素。结果营养性缺铁性贫血婴儿占39.2%,病因及影响因素包括母孕期情况、辅食添加情况、婴儿患病情况、家长是否接受健康教育等,母孕期贫血及婴儿辅食添加不及时和不合理为最主要原因。结论营养性缺铁性贫血在6-12月龄婴儿发病率高,母孕期贫血、辅食添加不当为其最主要原因,应加强母亲孕期的保健措施,减少孕期贫血的发生率;对婴儿科学正确的喂养方法进行指导和定期的健康检查,针对婴儿家长进行贫血健康教育,大力提倡母乳喂养,减少疾病发生率等,这是降低贫血发生的关键措施,儿科工作者更要认真做好宣教工作。

GTP酶免疫相关蛋白5在调控肺炎克雷伯菌感染大鼠致病性CD4^(+)T细胞发育中的作用

目的:探讨肺炎克雷伯菌(KP)感染对大鼠CD4^(+)T细胞中GTP酶免疫相关蛋白5(GIMAP5)表达、T细胞活化及Th17和Th1细胞体外发育的影响。方法:以大鼠CD4^(+)T细胞为研究对象,分别采用KP、GIMAP5重组蛋白和等量的DMSO(对照条件)处理细胞。采用Western blot和RT-qPCR检查细胞中GIMAP5的蛋白和mRNA表达;采用流式细胞术检查CD4^(+)T细胞增殖、活化及白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)和IL-17A的水平;采用RNA测序与转录组学分析KP感染对CD4^(+)T细胞活化和功能的整体影响。结果:受CD3/CD28刺激后,CD4^(+)T细胞中GIMAP5的mRNA和蛋白水平上显著上调(P<0.05)。在CD3/CD28激活后,用KP处理大鼠CD4^(+)T细胞可降低活化T细胞中GIMAP5的水平。与对照组细胞相比,KP组中产生IL-2的细胞显著减少(P<0.01)。KP处理抑制大鼠CD4^(+)T细胞的增殖(P<0.01)。KP参与T细胞激活的关键信号通路的上调,包括Myc、HIF-1α和mTORC1通路。流式细胞术分析显示,与对照组相比,KP感染后Th17细胞和Th1细胞的比例显著升高(P<0.01),加入GIMAP5重组蛋白可阻断Th17和Th1细胞的发育。KP感染耗尽了调节性T细胞(Treg),加入GIMAP5重组蛋白可诱导Treg产生(P<0.01)。结论:上调GIMAP5表达可能是限制KP感染诱导大鼠T细胞致病性的一个途径。

健康宣教对婴儿缺铁性贫血发生率的影响研究

目的:研究健康教育对婴幼儿缺铁性贫血发生率的影响。方法:对2013年3月-2014年8月来我院儿保门诊进行规范化健康体检的622例6月龄~12月龄婴儿随机分成观察组及对照组,对照组不干预,观察组进行健康宣教及喂养指导,计算血红蛋白水平及缺铁性贫血发生率,研究缺铁性贫血的发生率变化,6个月后随访。结果:622例婴儿贫血发生率为39.2﹤。经过干预后,观察组贫血发生率(17.4%)明显低于对照组(39.2%)(P<0.05)。观察组家长健康知识水平显著优于对照组(P<0.05),观察组婴儿的血红蛋白量明显高于对照组。结论:健康教育有利于降低婴儿缺铁性贫血发生率,改善婴儿缺铁性贫血情况,促进其生长发育。

接种脊髓灰质炎疫苗致过敏反应1例报告

1.病例报告患儿,男,2011年8月17日出生,根据计划免疫程序于2011年10月20日上午赴辖区社区卫生服务中心如实回答工作人员询问,该患儿已添加配方奶粉且无过敏史后,于10时05分服用脊髓灰质炎糖丸1粒。产地:北京天坛生物制品有限公司,批号:20101030,有效期:2012-10-27,随即回家。10时15分患儿哭吵不安,颜面及颈部皮肤出现大片风团块。

健康教育对缺铁性贫血患儿家长营养知识 态度和行为的影响

缺铁性贫血是目前引起广泛关注的健康问题，流行病学调查显示，〉90％的贫血患者均为缺铁性贫血，而学龄前儿童则是缺铁性贫血的高危人群，我国〈7岁儿童缺铁性贫血的发病率达20％。该疾病可导致儿童生理代谢明显紊乱，且身体发育、免疫防御系统功能建立和性格发展等多方面受到不良影响[1]。健康教育主要通过信息知识广泛传播与行为干预而实施。作者观察健康教育对缺铁性贫血患儿家长营养知识、态度和行为（KAP）的影响。

不同喂养方式对婴幼儿缺铁性贫血的影响

目的:了解6~12个月婴幼儿缺铁性贫血的发病情况和影响因素。方法2013年3月~2014年2月来我院儿保门诊进行规范化健康体检的622例6个月龄~12个月龄婴幼儿为调查对象。血红蛋白<110g/L作为儿童贫血诊断标准,根据血常规检查结果,调查婴幼儿缺铁性贫血情况。进一步分析婴幼儿缺铁性贫血与婴幼儿的喂养方式、辅食添加情况的关系。结果缺铁性贫血的发病率为26.7%,其发病率与婴幼儿的喂养方式、是否合理添加辅食有关;人工喂养组的发病率明显高于纯母乳喂养组、混合喂养组(χ2=14.93,P<0.05);及时合理添加辅食组婴幼儿贫血的发病率明显下降(χ2=74.26,P<0.05)。结论喂养方式及婴幼儿饮食结构的不合理是婴幼儿缺铁性贫血的重要影响因素。婴幼儿缺铁性贫血严重危害婴幼儿健康,尤其智力发育,因此,积极预防应作为儿童保健的重要任务。

婴幼儿巨细胞病毒肺炎患儿免疫功能变化的临床分析

目的分析婴幼儿巨细胞病毒肺炎患儿免疫功能的变化,深化对该疾病发病机制的认识。方法选取2018年9月—2020年1月于武汉科技大学附属武汉市武昌医院及武汉科技大学附属普仁医院就诊的婴幼儿巨细胞病毒肺炎患儿36例为实验组,另选取同期健康体检婴幼儿36例为对照组。采用散射比浊法比较两组患儿血清免疫球蛋白水平,包括IgG、IgA、IgM及补体C3、C4;采用流式细胞仪检测外周血CD3^(+)总T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞表达率以及CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值和NK细胞的表达率。结果两组婴幼儿血清免疫球蛋白及补体水平差异比较均无统计学意义(t=1.981、1.133、0.796、0.173、1.219,均P>0.05);实验组CD3^(+)总T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值及NK细胞表达率较对照组明显下降,CD8^(+)T淋巴细胞比值较对照组升高,两组比较差异均有统计学意义(t=4.232、2.135、3.515、5.411、2.705,均P<0.05)。结论细胞免疫反应在婴幼儿巨细胞病毒肺炎感染发生发展过程中起重要作用,关注患儿免疫调节,可能成为临床诊疗的新思路。

武汉市婴幼儿缺铁性贫血与抚养人铁营养KAP的关系

目的了解婴幼儿缺铁性贫血状况及其与抚养人铁营养知识、态度、行为之间的关系,为防治婴幼儿缺铁性贫血提供理论依据。方法抽取在武汉市儿保门诊进行规范化健康体检的910名6~36月龄婴幼儿进行血红蛋白检测并对其抚养人进行铁营养知信行(KAP)问卷调查。结果武汉市婴幼儿贫血患病率26.6%。各年龄患病率差异有统计学意义(P<0.05),抚养人铁营养KAP得分随其文化程度升高而升高,随家庭收入水平升高而升高,婴幼儿缺铁性贫血患病率随抚养人文化程度升高而递减,随家庭收入水平升高而递减。抚养人营养知识(K)平均分为(11.96±3.77)分,态度(A)平均分为(7.09±2.80)分,喂养行为(P)平均分为(18.05±3.60)分。抚养人的铁喂养知识、态度和行为之间存在正相关关系。结论应开展多层面的铁营养知识专项宣传,提高对抚养人铁营养的认知水平,降低婴幼儿缺铁性贫血患病率。

1658例婴幼儿缺铁性贫血调查分析

目的：调查婴幼儿缺铁性贫血患病情况和相关因素,为降低婴幼儿缺铁性贫血的患病率提供依据。方法：对2013年3月~2014年2月来医院儿保门诊进行规范化健康体检的1658例6~36月龄婴幼儿进行调查分析,血红蛋白〈110g/L作为儿童贫血诊断标准,测定血红蛋白含量并计算贫血患病率。结果：缺铁性贫血患病率为26.6%,其中轻度贫血占95.5%,中度贫血占4.5%,各年龄患病率差异有统计学意义（P〈0.05）,母孕期是否贫血、是否接受育儿指导、6个月内喂养方式、辅食添加情况、呼吸道和消化道反复感染等方面的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：婴幼儿缺铁性贫血患病率仍较高,现状不容乐观,加强孕期营养、指导科学育儿、开展健康教育对降低婴幼儿缺铁性贫血患病率有重要意义。

婴幼儿轻度缺铁性贫血对发育水平的影响及其危险因素分析

目的探讨婴幼儿轻度缺铁性贫血对发育水平的影响,并分析其危险因素。方法选取2014年1月-2015年1月该院收治的轻度缺铁性贫血婴幼儿60例为研究组,同期正常体检婴幼儿60例为对照组,应用婴幼儿智能发育量表评价婴幼儿的智能发育情况,并分析其相关危险因素。结果研究组适应行为、精细运动以及大运动评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,居住地为农村、家庭收入低、母亲文化水平低、纯母乳喂养、添加辅食时间较长、早产、辅食缺铁、低体重儿、母亲缺铁均为婴幼儿缺铁性贫血的危险因素(P<0.05)。结论婴幼儿轻度缺铁性贫血会影响患儿大运动、精细运动以及适应行为的发育,应对其危险因素进行及早干预。

儿童反复呼吸道感染与MCP-1血浆水平及其基因多态性的关联性

目的探讨血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及其基因多态性与儿童反复呼吸道感染(RRTI)的相关性.方法选取2018年1月-2019年12月武汉市武昌医院收治的RRTI汉族患儿76例作为研究组,同期于武汉市武昌医院儿科门诊入学前体检且无RRTI病史汉族儿童86例作为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆MCP-1水平,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法检测MCP-1-2518A/G基因多态性,比较两组实验室检查指标及MCP-1-2518不同基因型血浆MCP-1水平差异,多因素Logistic回归分析儿童RRTI的危险因素.结果两组MCP-1-2518基因型及等位基因A、G频次比较,差异均无统计学意义;对照组儿童不同MCP-1基因型及等位基因血浆MCP-1水平比较差异无统计学意义;研究组患儿不同MCP-1基因型及等位基因血浆MCP-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05),并且A/A、G/G基因型血浆MCP-1水平高于A/G基因型(P<0.05);在相同基因型时,研究组血浆MCP-1水平高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,每周零食摄入(≥7次)、哮喘、家长吸烟史、MCP-1(≥156.32 pg/ml)是儿童RRTI的危险因素(P<0.05),每周蔬菜摄入(≥7次)、每天户外活动时间(≥1.5 h)是儿童RRTI的保护因素(P<0.05).结论儿童RRTI存在MCP-1-2518A/G基因多样性,并且血浆MCP-1异常升高.

健康教育联合辅食添加对婴幼儿缺铁性贫血的预防效果

目的探讨健康教育联合辅食添加对婴幼儿缺铁性贫血的预防效果，为婴幼儿缺铁性贫血的预防提供理论依据。方法选取2014年1—12月在该院儿保门诊健康体检的6个月～3岁婴幼儿215例为研究对象，随机分为观察1组（69例）、观察2组（75例）和对照组（71例）。观察1组家长给予健康教育，观察2组家长给予健康教育的同时督导辅食添加营养素补充品，对照组未进行上述系统指导。6个月后随访并分析3组缺铁性贫血发生情况及血清铁（SI）和总体蛋白结合力（TIBC）水平。结果3组缺铁性贫血发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05），但观察1组和观察2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；3组SI和TIBC水平比较差异有统计学意义（P均〈0．05），SI、TIBC水平两两比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论健康教育有助于降低婴幼儿缺铁性贫血发生率，结合营养素补充可进一步改善铁营养，值得临床推广。