基于“互联网+”慢性伤口居家护理服务需求调查研究

对基于“互联网+”慢性伤口居家护理服务需求调查进行调查,并分析其影响因素。方法 选取2022年5月~2023年10月右江民族医学院附属医院住院部及造口伤口门诊收治的120例慢性伤口患者作为研究对象,对其开展问卷调查,获取其一般资料,并通过自行设计“互联网+”慢性伤口患者居家护理服务需求问卷调查表,了解其居家护理服务需求现状,并对其影响因素加以分析。结果 120例慢性伤口患者,“互联网+”居家护理服务需求总分为(84.16±2.21)分;不同文化程度、家庭人均月收入、社会支持水平、医疗支付方式、婚姻状况及合并疾病种类等方面“互联网+”居家护理服务需求评分存在显著差异(P<0.05);多因素Logtisic分析发现,文化程度高、家庭人均月收入高、社会支持水平低、有医保、无配偶及合并疾病多是影响慢性伤口患者“互联网+”居家护理服务需求的重要因素(P<0.05)。结论 慢性伤口患者对“互联网+”居家护理需求较高,尤其是文化程度高、家庭经济条件好、社会支持水平低、有医保、无配偶及合并疾病多的患者,相关医疗机构要加强伤口专科护理工作的培训,扩大居家护理服务范围,以满足慢性伤口患者居家护理服务需求。

桂西地区基于“医联体+护理联盟”的空巢老年高血压患者心理健康照护模式的构建研究

探讨基于“医联体+护理联盟”的心理健康照护模式在桂西地区空巢老年高血压患者中的应用效果。方法 选取我院心血管内科治疗出院的空巢老年高血压患者100例。随机分成2组,对照组常规电话随访,干预组按照基于“医联体+护理联盟”的空巢老年高血压患者心理健康照护方案实施干预。比较2组的负性情绪、生活质量、日常生活活动能力、血压达标率、并发症发生率。结果:干预前2组SAS、SDS差异P>0.05,干预6个月干预组SAS、SDS低于对照组P<0.001;干预前2组SF-36、ADL差异P>0.05;干预6个月干预组SF-36、ADL好于对照组P<0.001;干预前2组血压控制达标差异P>0.05,干预6个月干预组血压控制达标高于P<0.001;干预组并发症发生率低于对照组P<0.05。结论 基于“医联体+护理联盟”的照护模式可改善空巢老年高血压患者的负性情绪,提高生活质量与日常生活能力,提高血压控制效果,降低并发症发生率。

基于核心能力的“互联网+护理服务”岗前培训模式在网约护士培训中的应用效果

目的探讨基于核心能力的“互联网+护理服务”岗前培训模式在网约护士培训中的应用效果。方法选取某医院申请“互联网+护理服务”从业并有居家服务资质的484名护士作为研究对象,根据申请入库时间将其分为对照组(n=126)和观察组(n=358)。对照组采用常规的“互联网+护理服务”网约护士岗前培训模式进行培训,观察组采用基于网约护士核心能力的“互联网+护理服务”网约护士岗前培训模式进行培训。比较培训前后两组护士的理论知识与实践能力考核结果、网约护士核心能力评价量表评分,以及培训后护士对培训的满意度。结果培训后,两组护士的理论知识考核得分与实践能力考核得分均高于培训前,且观察组的得分高于对照组(均P<0.05);两组护士的居家护理实践能力、评判性思维能力、沟通协调能力、管理能力、自我保护能力得分均高于培训前,且观察组的居家护理实践能力、沟通协调能力、管理能力、自我保护能力得分均高于对照组(均P<0.05);观察组对培训的满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于核心能力的“互联网+护理服务”岗前培训模式可以提高网约护士的核心能力和培训满意度,值得应用推广。

门诊“一卡通”在诊疗服务中的应用

目的探讨"一卡通"在门诊诊疗的应用效果。方法在门诊信息管理系统基础上实行"一卡通"门诊信息化诊疗模式,比较"一卡通"就诊模式与传统就诊模式患者的就诊时间、患者满意度和门诊投诉率。结果 "一卡通"模式组的就诊时间显著短于传统模式组,患者满意度高于传统模式组,两组患者的就诊时间及患者满意度得分比较差异有高度统计学意义(均P<0.01)。"一卡通"模式组投诉率显著低于传统模式组(P<0.05)。结论 "一卡通"就诊模式能有效缩短患者的就诊时间,提高患者满意度,降低门诊投诉率,值得推广应用。

临床护理路径在门诊输液患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在门诊输液患者健康教育中的应用效果。方法将800例门诊输液患者随机分为两组,观察组400例运用临床护理路径在输液前、输液中、输液后对患者进行健康教育,对照组400例按传统的方式进行健康教育。对比观察两组患者的健康教育知识掌握程度、患者对护理的满意程度以及护理投诉率。结果观察组的健康教育知识掌握程度好于对照组(P<0.01),患者对护理的满意程度高于对照组(P<0.01),两组患者的护理投诉率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在门诊输液患者中应用临床护理路径开展健康教育,可有效提高健康教育水平,改善护患关系,有利于提高医院窗口服务水平。

临床护理路径对提高门诊输液患者满意度的应用观察

目的探讨临床护理路径(CNP)在门诊输液患者健康教育中的应用效果。方法将1000例门诊输液患者随机分为两组,观察组500例运用临床护理路径在输液前、输液中、输液后对患者进行健康教育;对照组500例按传统的方式进行健康教育。对比观察两组患者的健康教育知识掌握程度、患者对护理的满意程度以及护理投诉率。结果观察组的健康教育知识掌握程度显著好于对照组(P<0.01),患者对护理的满意程度显著高于对照组(P<0.01),两组患者的护理投诉率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在门诊输液患者中应用临床护理路径开展健康教育,可以有效提高健康教育水平,改善护患关系,提高患者满意度,有利于提高医院窗口服务水平。

全程护理干预应用于经股动脉穿刺全脑血管造影术中的效果观察

目的探讨全程护理干预对经股动脉穿刺全脑血管造影术患者的影响。方法将120例经股动脉穿刺脑血管造影术患者随机分为两组。观察组60例采用全程护理干预,对照组60例采用常规护理。对比观察两组患者手术依从性、疼痛程度及护理满意度。结果观察组手术依从性显著高于对照组(P<0.01),患者疼痛程度显著低于对照组(P<0.01),护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论全程护理干预可以缓解患者的紧张情绪,提高手术依从性,降低其疼痛程度,使全脑血管造影术得以顺利进行。

谈无痛纤维支气管镜检查护理研究进展

常规支气管镜检查是在清醒的状态下实施,患者检查过程中产生咳嗽、恶心呕吐及干呕等症状,甚至引发支气管痉挛及鼻腔出血等不良事件,大部分患者伴随恐惧及焦虑等负面情绪,出现抵触心理,不得不中断检查,影响纤维支气管镜检查质量。无痛纤维支气管镜检查克服以上弊端,其视野广阔,且安全无痛快速,通过麻醉让患者在麻醉状态下开展检查,提高患者舒适度。然而呼吸道有着较强的防御及排斥功能,无痛纤维支气管镜检查为有创操作,必然会刺激患者呼吸道,给其带来诸多不适。加上患者对其了解不足,术前负面情绪加重,导致其血流动力学波动起伏大,不利于检查工作的顺利进行。可见,加强患者检查过程中的护理干预十分重要,可提高患者耐受性及舒适度。笔者通过搜索相关文献,对无痛纤维支气管镜检查护理研究进展加以阐述,望为同行提供指导。

脑卒中患者早期康复护理研究新进展

脑卒中（以下称卒中）在我国由于高发病率、高病死率、高致残率,已成为危害人民健康的疾病。卒中患者均有不同程度的运动、认知功能及情感等功能障碍,康复时间越长,愈后越差。早期的院内康复对于卒中患者功能恢复极其重要,可以提高患者的感觉运动反应和运动功能,同时降低医疗费用。本文拟对新近早期康复护理研究的进展做一综述，以期为护理同仁提供参考。

经股动脉穿刺脑血管造影术后不同卧床时间对并发症的影响

目的探讨脑血管造影术后卧床时间对并发症的影响。方法将120例经股动脉穿刺脑血管造影的患者随机抽分为两组。观察组60例,术后采用沙袋压迫穿刺局部6h,之后患者可左右移动或取侧卧位,静卧12h后可行下床旁活动。对照组60例,术后常规沙袋压迫穿刺局部6h,患肢制动12h,静卧24h。观察并比较两组卧床时间对并发症发生的影响。结果两组患者术后穿刺部位并发症伤口出血率比较差异无显著性（P〉0.05）,但术后腰背部疼痛、腹胀、排尿困难、失眠等非穿刺部位并发症的发生情况轻于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论脑血管造影术后采用沙袋压迫局部4~6h,6h后患肢可以左右移动,小腿自由曲伸或取健侧卧位,12h后可下床行走的方案是安全的。

地下钢筋混凝土岔管三维有限元分析

以我国某大型抽水蓄能电站工程为实例,利用大型通用有限元软件ABAQUS对该电站尾水钢筋混凝土岔管洞段围岩及衬砌的变形和应力状况进行三维有限元分析,根据计算结果对衬砌进行了配筋计算,提出了在实际工作中应做好围岩的固结灌浆、衬砌和锚固的建议.

流程再造对提高高压氧治疗患者满意度的作用

目的探讨流程再造对提高高压氧治疗患者满意度的应用效果。方法选择2013年6月~2014年6月在高压氧治疗中心进行常规流程高压氧治疗的290例患者作为对照组(流程再造前),高压氧治疗流程再造后,选择2014年7月~2015年6月在高压氧治疗中心进行高压氧治疗的295例患者作为观察组(流程再造后),治疗一个疗程之后,向患者或家属发放满意度问卷调查,调查表包括12项内容,由患者或家属填写问卷,对照组发放问卷290份,回收有效问卷290份,观察组发放问卷295份,回收有效问卷295份。比较两组患者对高压氧治疗工作的满意度。结果两组患者12个调查项目的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组的满意度更高,提示流程再造后患者对高压氧治疗工作的满意度较再造前显著提高。结论流程再造能够显著提高高压氧治疗患者的满意度,值得推广。

全脑血管造影60例的护理体会

目的探讨数字减影全脑血管造影(digital substraction angiography,DSA)的护理方法及注意事项。方法对60例行全脑血管造影的神经疾病患者进行术前、术中及术后观察和护理。结果 DSA诊断颈动脉狭窄27例,颅内动脉狭窄13例,颈部或颅内血管闭塞8例,颅内动脉瘤7例,颅内占位3例,动静脉畸形2例。并发症:穿刺部位皮下血肿2例,抽搐2例,排尿困难3例,并发症发生率为11.67%,以上并发症给予相应的处理后,症状均缓解,未遗留后遗症,手术成功率为100%。结论脑血管造影术是一种有创检查,术前准备妥善是造影术顺利进行的关键,术后准确及时地观察病情并完善各项护理是减少并发症的有效保证。

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)工作模式对腹腔镜胆囊切除术患者住院天数、住院费用及护理质量的影响。方法将120例患者随机分为两组,观察组60例应用护士版和患者版护理路径表格实施CNP模式,对照组60例按常规模式护理,对比观察两组候手术天数、术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次入厕时间、首次进食时间、住院天数、住院费用以及健康知识掌握情况、护理满意度等指标。结果观察组候手术时间、术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次入厕时间、首次进食时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.01),观察组的住院费用显著少于对照组(P<0.01),出院前健康知识掌握得分显著高于对照组(P<0.01),护理满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施CNP,可提高护理工作的主动性,增进了患者的自护能力,提高患者健康知识掌握水平,密切护患关系,提高护理质量,最终达到减少住院天数、控制医疗费用的目的。

基于“双心医学”干预对空巢老人高血压患者生活质量及血清相关焦虑蛋白质的影响

目的探讨"双心医学"干预对空巢老人高血压患者生活质量及血清相关焦虑蛋白质的影响。方法将160例空巢老人高血压病患者随机分为研究组和对照组各80例;对照组按医嘱给予调整血压药物及高血压病常规护理干预;研究组给予"双心医学"干预;用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测量两组干预前、后的焦虑、抑郁程度;比较两组干预前、干预后3个月血清相关焦虑蛋白质阳性率;干预后3个月血压控制达标率;用简明健康调查量表(SF-36)评定两组干预前、后的生活质量。结果干预前两组SAS、SDS评分差异无意义(P> 0. 05),干预后两组SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P <0. 001);干预前两组血清相关焦虑蛋白质阳性率差异无统计意义(P> 0. 05);干预后两组血清相关焦虑蛋白质阳性率均较干预前低(P <0. 05),但研究组降低幅度优于对照组(P <0. 05);干预后3个月研究组收缩压、舒张压控制达标均优于对照组(P <0. 001);干预前两组SF-36得分差异无统计学意义(P> 0. 05);干预后研究组SF-36得分明显优于对照组(P <0. 001)。结论 "双心医学"干预能有效改善空巢老人高血压患者焦虑抑郁,降低血清相关焦虑蛋白质阳性率,从而有效控制血压,提高生活质量。医务工作者应重视"双心医学",以达到促进患者心血管和心理双健康的目的。

多元化健康教育对桂西地区老年糖尿病患者口腔健康生活质量的影响

目的探讨多元化健康教育对桂西地区老年糖尿病患者口腔健康生活质量的影响。方法选取2014年6月-2015年6月在我院口腔科就诊的160例老年糖尿病患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组各80例。对照组患者实施常规健康教育指导;观察组患者实施多元化健康教育,分别于干预前、干预后比较两组口腔健康行为、血糖(空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白)控制情况、口腔健康生活质量改善情况。结果干预前两组口腔健康行为得分差异无统计学意义(P=0.113 9),干预后两组口腔健康行为得分较前均有提高(P=0.0000),但观察组提高幅度优于对照组(P=0.000 0);干预前两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平控制优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组口腔健康生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的口腔健康生活质量明显优于对照组(P=0.0000)。结论多元化健康教育能提高桂西地区老年糖尿病患者掌握糖尿病及其相关口腔健康知识,建立良好的口腔健康行为,有利于血糖的控制,提高患者的口腔健康生活质量。

高外水压力下隧道工程的渗控措施研究

本文简要叙述了深埋富水地区隧道工程外水压力处理的两种方式,从不同角度分析了两种处理方式的优缺点。根据渗流计算的原理分析了“灌浆封堵”外水压力的作用机理。并结合工程实例,对“以堵为主、堵排结合”渗控措施进行了三维有限元数值仿真分析,得出了工程实用的渗控方案,分析结果可为工程设计施工提供参考。

广西桂西地区空巢老人高血压病患者生活质量及相关因素调查研究

目的调查广西桂西地区空巢老人高血压患者的生活质量状态,并分析其影响因素,为提高该地区空巢老人高血压病患者生活质量提供参考。方法收集2016年1月~2017年6月于右江民族医学院附属医院就诊的广西桂西地区空巢老人高血压患者300例,采用生活质量量表(SF-36)评估其生活质量,并采用Logistic回归模型分析影响其生活质量的相关因素。结果 300例空巢老人高血压病患者生活质量总评分为(46.88±3.97)分。其中,年龄、文化程度、婚姻状况、基础疾病、经济状况、血压控制情况是影响高血压空巢老人生活质量的单因素(t=10.616,F=95.609,F=29.639,t=13.903,t=13.505,F=212.591,均P=0.000);而年龄、基础疾病是空巢老人高血压患者生活质量的危险因素(OR=25.185,P=0.000;OR=0.213,P=0.028);文化程度、婚姻状况、经济状况和血压控制情况是空巢老人高血压患者生活质量的保护因素(OR=0.090,P=0.000;OR=0.116,P=0.015;OR=0.015,P=0.000;OR=0.124,P=0.001)。结论广西桂西地区空巢老人高血压病患者生活质量总体较差,且影响其生活质量的因素也比较多,主要包括年龄、文化程度、婚姻、经济状况等,应积极采取控制措施,改善其生活质量。

百色市儿童变应性鼻炎过敏原调查与分析

目的通过对百色市变应性鼻炎儿童进行变应原检测及阳性率分析,筛查本市儿童的主要过敏原。方法将900例儿童分为A组（3－7岁）和B组（8－13岁）,每组各450例,进行过敏原检测分析。结果A组总阳性率为91.56%,B组为92.22%,过敏原总阳性率分布在年龄上差异无统计学意义（P〉0.05）。同一儿童过敏原1种、2种阳性B组明显高于A组（P〈0.05）;3种过敏原阳性A、B两组差异无统计学意义（P〉0.05）;4种及5种以上阳性A组显著高于B组（P〈0.01）。两组吸入性过敏原以粉尘螨、户尘螨、狗毛、蒿属花粉和蟑螂阳性率最高,食入性过敏原以芒果、黄鳝、番茄、牛奶和鸡蛋黄阳性率最高。结论粉尘螨、户尘螨、狗毛、蒿属花粉和蟑螂是本市变应性鼻炎儿童主要的吸入性过敏原。芒果、黄鳝、番茄、牛奶和鸡蛋是主要食入性过敏原。过敏原总阳性率分布无年龄差异。