中医药治疗慢性糜烂性胃炎用药规律分析

目的:基于数据挖掘分析探讨中医药治疗慢性糜烂性胃炎的用药规律。方法:检索建库以来至2020年4月10日的中国知网(CNKI),收集符合中医药治疗慢性糜烂性胃炎纳入标准的文献,建立数据库,进行数据整理及清洗后,运用古今医案云平台(V2.1)进行中药频次、功效、属性、关联规则及层次聚类分析。结果:共纳入154首处方,中药167味,其中频次由高至低的前5位为甘草、黄连、半夏、白术、党参;使用药物的主要功效为清热解毒、燥湿化痰、清热燥湿、泻火解毒、健脾益气等;使用药物的性味以温平寒、苦辛甘为多,归经以脾、胃、肺、肝经为主;在关联规则分析中,高频药对组合有黄连-甘草、白术-甘草等;层次聚类分析显示21味高频中药主要形成4个聚类。结论:中医药治疗慢性糜烂性胃炎以清热解毒燥湿、健脾益气为主,体现了当代医家驱邪扶正、标本兼顾的思想。

重复性经颅磁刺激治疗功能性消化不良伴失眠20例

目的观察重复性经颅磁刺激(rTMS)治疗功能性消化不良(FD)伴失眠患者的临床疗效及安全性。方法选取确诊为FD伴失眠患者40例,以抛硬币的方式随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用rTMS治疗,刺激频率1 Hz,15 min/次,1次/d,连续治疗14 d,疗程2周,随访3月,治疗前、治疗结束后采用FD总体症状积分、匹兹堡睡眠量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分。结果两组治疗后FD总体症状积分、PSQI积分、HAMA、HAMD积分均低于治疗前(P<0.05),治疗组FD总体症状积分、PSQI积分、HAMA积分、HAMD积分均低于对照组(P<0.05)。对照组无明显不良反应,治疗组中有1例患者出现头痛,未予处理,自行缓解。结论rTMS能够显著改善FD餐后不适症状及睡眠状态。

基于网络药理学及分子对接研究柚皮素抗胃癌机制

目的:柚皮素是一种广泛存在于多种中药中的黄酮类化合物,具有优秀的抗炎、抗氧化以及抗癌功能,该研究系统探讨柚皮素抗胃癌的可能作用机制。方法:通过检索TCMSP、CTD、GeneCard、OMIM、DisGeNET及STRING数据平台获得相关数据,筛选后制成"成分-靶点"网络及蛋白互作网络,利用R软件运行bioconductor平台的数据包将相关靶点进行GO和KEGG的富集分析,并应用Schroedinger软件进行分子对接,以分析柚皮素与治疗靶点的作用力及结合自由能。结果:柚皮素治疗胃癌涉及61个靶点,包括TP53、AKT1、Casp3、ALB、MAPK3、EGFR、ESR1等,其中TP53、Casp3对接分数优于原配体。柚皮素可以调控Apoptosis、p53、NF-kB、PI3K-AKT等信号通路可阻滞细胞周期、诱发细胞程序性死亡,能抗肿瘤和抑制新生血管形成。结论:柚皮素治疗胃癌是多靶点、多通路作用结果,具有一定的研究和开发前景。

益气健脾中药复方治疗肠内营养相关性腹泻Meta分析

肠内营养(EN)是危重症患者及胃肠道术后患者重要的营养支持途径[1]。大多数危重病人应尽早应用肠内营养[2],然而肠内营养的不耐受是导致患者肠内营养中止的主要原因。有研究表明,肠内营养不耐受的发生率达30.5%[3],其中腹泻是临床最常见的表现之一。肠内营养相关性腹泻(ENAD)可导致患者的病情进一步加重,增加患者的治疗时间成本和治疗费用成本,甚至导致相关疾病的死亡率上升[4]。