改良尿激酶溶栓方案治疗急性脑梗死的有效性及安全性评估

急性脑梗死是一种常见的神经科急症，致死率和致残率高，已成为严重的医学和公共卫生课题。目前理想的治疗方法是使早期闭塞的血管再通，因此，溶栓治疗是脑梗死最有希望的治疗方法，但另一方面由于溶栓治疗存在颅内出血、再灌注损伤和再闭塞等严重并发症，使得如何综合评估其有效性及安全性，从而找出最佳溶栓方案，成为现今神经科界研究的热点，鉴于此目的，本课题设定改良后的溶栓方案尿激酶50万u＋0．9％氯化钠溶液100ml 30min内静脉滴注完，继予尿激酶50万U＋0．9％氯化钠溶液50ml按5～10ml／h微量泵人，以期评估其有效性及安全性，用于指导临床。

改良尿激酶静脉溶栓法治疗急性脑梗死的效果观察

目的观察改良尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果及其安全性。方法将我院2013年1月～2014年3月收治的56例发病在6 h内的急性脑梗死患者随机分为传统尿激酶溶栓组（快速给药方式）28例及改良尿激酶溶栓组（缓慢给药方式）28例。比较两组的治疗效果。结果两组治疗后3、7、14、30 d的美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组7、14 d Barthel指数（BI）评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;改良尿激酶溶栓组总有效率92.86%,明显高于传统尿激酶溶栓组82.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）;改良尿激酶溶栓组安全性较传统尿激酶溶栓组明显提高（P〈0.05）。结论改良尿激酶溶栓治疗急性脑梗死远期疗效好,安全性高。

尤瑞克林联合双抗血小板治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的：观察尤瑞克林联合双抗血小板治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法：选取2012-08~2014-12我院收治的进展性脑梗死患者67例,将其随机分为试验组33例和对照组34例,试验组用尤瑞克林联合阿司匹林和氯吡格雷治疗,对照组用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,治疗14d,并在治疗前、后分别评价神经功能缺损程度（NIHSS）,日常生活活动能力（ADL）和临床疗效。结果：试验组总有效率为87.9%,高于对照组的67.6%,两组差异有统计学意义（χ2=3.945,P〈0.05）;治疗14d后试验组NIHSS低于对照组（P〈0.05）,ADL评分高于对照组（P〈0.05）。两组均未见严重不良反应发生。结论：尤瑞克林联合阿司匹林和氯吡格雷治疗进展性脑梗死疗效显著,安全性好。