双压脉带在短静脉套管针留置中的应用

目的探讨双压脉带对短静脉套管针穿刺成功率的影响.方法 2003年3月～2004年4月,86例次输液方法随机分为常规短静脉置管术和应用双压脉带的改良短静脉置管术各43例次,由固定人员操作.结果常规法成功率53.5%,改良法成功率90.7%.经统计学处理,2组一次性短静脉置管成功率存在显著性差异(P＜0.01).结论双压脉带在外周静脉充盈不良,化疗后静脉炎严重患者,重危患者短静脉置管上起重要作用,它使一次性成功率有显著提高,在临床中值得推广.

头皮式套管针在诺维本联合顺铂化疗中的应用观察

目的:观察头皮式套管针在诺维本联合顺铂化疗中的应用。方法:将189例需化疗的肺癌患者随机分为两组,对照组应用一般输液器上的金属头皮针,同样选择,头、正中、贵要、大隐、颈外等大静脉穿刺,液体通畅后行诺维本加生理盐水静脉推注,推注完用生理盐水快速冲洗静脉后接顺铂化疗。观察组应用头皮式套管针穿刺,同时在液体通畅后行地塞米松5 mg静脉推注,其余同对照组。观察两组静脉外渗外漏情况及静脉炎发生情况。结果:观察组化疗198次无一例出现静脉外渗外漏现象,静脉炎的发生率为12.6%(25/198);对照组化疗180次有7例出现静脉外漏,13例出现外渗,静脉炎的发生率为53.9%,两组各项相比,均有极显著性差异(P<0.01)。结论:应用头皮式套管针,在地塞米松的配合下,选择头、正中、贵要、大隐、颈外等大静脉穿刺,能有效地防止诺维本联合顺铂化疗对静脉的外渗、外漏现象,有效地减少了静脉炎的发生。

艾迪注射液对化疗毒副反应的影响观察

目的:观察艾迪注射液对化疗毒副作用的影响。方法:选取63例非何杰金淋巴瘤患者,随机分为两组,治疗组30例,采用化疗(CHOPE)联合艾迪注射液治疗;对照组33例,单纯采用化疗(CHOPE)进行治疗。比较两组毒副反应情况。结果:治疗组的骨髓抑制和胃肠反应比对照组略轻,但是无统计学上的差异(P>0.05)。结论:在非何杰金淋巴瘤化疗中,艾迪注射液对化疗引起的毒副反应无明显减轻,其作用有待进一步观察。

肿瘤病人上肢静脉置管与颈外静脉置管的比较

目的:比较上肢静脉置管和颈外静脉置管方法的置管成功率,并发症发生率及导管保留时间。方法:选用美国B-D公司生产的PICC导管,分别从上肢静脉(A组:108例)和颈外静脉(B组:72例)穿刺置管,同时用同样方法对导管进行维护。结果:A组置管成功率为98.1%,B组置管成功率97.2%,两组置管成功率无显著性差异(P>0.05);A组有9例发生静脉炎,4例导管堵塞,3例脱出,低热1例,拔管后体温正常,B组5例导管脱落,两组总的并发症有显著性差异(P<0.05)。A、B两组导管保留时间大于3个月病例的百分比分别为62.96%和19.44%。结论:上肢静脉置管,使用时间较长,并发症高;颈外静脉置管,静脉炎发生率低,导管容易脱落。PICC置管为肿瘤病人提供了一条创伤小的治疗途径。穿刺留置导管后,需要全面细致的护理,否则导管会因各种并发症而拔管,导致留置导管失败。

吡喃阿霉素与阿霉素为主的方案治疗非何杰金淋巴瘤的临床对比观察

目的 :比较含吡喃阿霉素 (CTOP)和阿霉素 (CHOP)的方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效和毒副反应。方法 :2 4 1例非何杰金淋巴瘤病人分别接受CTOP和CHOP方案治疗 ,每 3周为一周期 ,最少治疗 3周期。结果 :CTOP组和CHOP组的完全缓解率分别为 4 6 .1% ,4 1.6 %。总有效率 (CR +PR)分别为 85 .9% ,81.4 %。两组的完全缓解率和总有效率经统计学分析 ,均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组的骨髓、胃肠道、血液和心脏毒性 ,均无统计学上的差异。脱发发生率分别为 31.3%、70 .8% ,CTOP组明显低于CHOP组 ,两组有显著性差异。结论 :CTOP与CHOP相比 ,疗效相近 ,脱发反应较轻。远期疗效有待观察。