术前胸腺肽α_1新辅助化疗对老年食管癌患者术后免疫功能的影响

目的:探讨术前胸腺肽α_1新辅助化疗对老年食管癌患者术后免疫功能的影响。方法:选取Ⅱ、Ⅲ期老年食管癌患者46例为研究对象,随机分为对照组与治疗组组,各23例,所有患者术前均进行常规DP(多西他赛+奈达帕)方案化疗,治疗组采用DP结合胸腺肽α_1新辅助化疗方案,而对照组只采用常规DP方案化疗,分别于化疗前1天、化疗1周期、2周期后及手术后7 d抽取患者外周血,采用流式细胞技术检测NK细胞含量变化及T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD3+)的百分率。结果:化疗1周期、2周期及术后7 d,治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且2周期化疗和术后7 d后,治疗组NK细胞含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较前增加幅度显著;在粒细胞减少上,治疗组更显著低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001),治疗组化疗不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肺部感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症方面,两组总发生率差异无统计学意义(P=0.356)。结论:胸腺肽α_1新辅助化疗应用于Ⅱ、Ⅲ期老年食管癌术后,可有效提高患者对化疗及手术的耐受性,增强患者免疫功能,不良反应小,有利于改善患者生活质量。