超声联合放射学在新生儿胎粪性腹膜炎治疗方式评估中的价值

目的:探讨超声联合放射学检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断及治疗方式选择中的作用。方法:回顾性分析2018年1月—2022年12月共83例确诊胎粪性腹膜炎的新生儿临床、超声以及放射学表现和治疗结果。将所有患儿分为手术组和非手术组,对超声和X线片出现的腹腔钙化、胎粪假性囊肿、肠梗阻、肠扭转、腹水和气腹等表现进行统计分析。结果:共83例新生儿(男48例,女35例)确诊为胎粪性腹膜炎,所有病例入院后均行超声及X线检查,其中61例(73.5%)需手术治疗,22例(26.5%)未手术,经对症保守治疗好转出院。手术组肠梗阻(超声24/61,放射32/61)、腹水(超声27/61)、肠扭转(超声13/61)3种影像表现出现比例均高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05),手术组气腹征象也高于非手术组,但数量较少,差异无统计学意义。手术组的弥漫性腹腔钙化、胎粪性假性囊肿占比与非手术组差异无统计学意义。结论:影像学表现中肠梗阻、腹水、肠扭转和气腹等征象高度提示需要手术治疗,仅存在腹腔多发钙化灶影像表现的新生儿可保守治疗,胎粪性假性囊肿患儿如不合并上述几种表现不需要手术治疗。

预出院护理在下肢骨折术后患者中的应用效果

本科出院患者存在耗费时间长,出院宣教有效评价率低,患者满意度低,择期预约患者等待时间长,床位使用率低等问题[1]。为了开展有效的优质护理,2015年1月起本科对下肢骨折术后患者实施主动服务和预出院护理,取得良好效果,现报道如下。

患者自控镇痛的护理现状

患者自控镇痛已广泛应用于临床,护理人员在患者自控镇痛过程中起着重要的作用,本文综述近几年国内外相关文献,分析了患者从术前至术后自控镇痛的护理现状,提出了制定护理干预流程、护理过程须个体化、培养疼痛专科护士的建议。

70例宫颈上皮内瘤样病变宫颈环形电切术后情况分析

对70例要求保留生育功能的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者进行宫颈环形电切术(LEEP),并对其疗效、病灶持续存在和复发等情况进行分析。结果:70例中,首次LEEP治愈65例(92.86%),2例(2.86%)病变持续存在,2例(2.86%)术后复发,1例LEEP后病检为宫颈微小浸润癌而行根治术。5例(7.14%)出现术中、术后并发症。认为LEEP治疗CIN安全有效,但术后随访非常重要。

案例题库培训法对低年资护士核心能力的影响

目的探讨以案例题库为基础的教学方法在低年资护士核心能力培训中的运用效果。方法在临床收集真实案例经过三轮审核组建护理案例题库,对35名工作3年内的低年资护士实施以案例题库为基础的多形式培训,培训前后评价其学习效果。结果培训后低年资护士核心能力自评及他评得分显著优于培训前(P<0.05,P<0.01)。结论以案例题库为基础的教学方法有助于提高低年资护士的核心能力。

子宫特殊类型平滑肌瘤44例临床病理分析

目的探讨特殊类型子宫平滑肌瘤的临床病理特点及处理方法。方法回顾性分析了我院手术的44例特殊类型子宫平滑肌瘤患者的临床病理资料。结果特殊类型子宫平滑肌瘤指富于细胞性平滑肌瘤、奇异性平滑肌瘤、核分裂活跃的平滑肌瘤、粘液样平滑肌瘤、上皮样平滑肌瘤、淋巴管平滑肌瘤、静脉内平滑肌瘤病等等,与普通肌瘤及肉瘤的鉴别主要依靠病理组织学特征。结论子宫特殊类型平滑肌瘤临床特点与普通肌瘤相似,按良性肿瘤手术治疗是可行的。

案例教学法在年轻护士综合能力培训中的应用

年轻护士是医院护理工作的生力军．重视年轻护士的培养与管理，是建设高素质护理队伍的关键所在。随着护士条例的出台、优质护理服务示范工程的要求．护士的配比迅速提高，各大医院年轻护士占护士总数半数以上。有研究结果显示，年轻护士在专业理论、实践操作、评判性思维能力、临床应急能力、病情观察、

不同模式镇痛策略对胃肠肿瘤手术后活动性疼痛的影响

外科术后疼痛常对患者身体和精神造成很大折磨,随着疼痛管理研究的深入以及加速康复外科理念与技术的推进,目前术后疼痛管理目标逐渐从“缓解疼痛”向“控制活动性疼痛,促进术后功能活动早期开展”转变.

苦参凝胶治疗128例滴虫性阴道炎的有效性及积分变化分析

目的探讨苦参凝胶治疗滴虫性阴道炎的临床疗效、安全性及积分变化情况。方法观察苦参凝胶治疗滴虫性阴道炎的疗效及安全性,以苦参栓作阳性对照,分析两组患者用药的临床疗效、积分情况以及不良反应情况。结果FAS分析结果表明,试验组97例,愈显率为74.23%,总有效率为96.91%;对照组31例,愈显率为64.52%,总有效率为93.55%,两组比较,考虑中心效应的影响后,疗效差异无统计学意义(P>0.05)。滴虫性阴道炎积分组内治疗前后差异有统计学意义,表明治疗后患者滴虫性阴道炎症状有不同程度的改善。对照药使用后会发生局部不适或局部疼痛,发生率为16.67%(5/31);试验组未发生局部不适或局部疼痛症状。结论苦参凝胶对滴虫性阴道炎试验过程中未见明显不良反应,安全有效,建议临床推广和应用。

细胞学涂片结合阴道镜检查在子宫颈病变筛查中的应用

目的:评价细胞学涂片结合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法:2003年5月至2004年5月对本院门诊外观有宫颈炎者200例行宫颈涂片,阴道镜检查及活检。结果:200例中宫颈涂片异常190例,均行阴道镜检查及活检,其中鳞癌6例,CINⅠ22例,CINⅡ22例,CINⅢ8例,人乳头瘤病毒(HPV)感染22例,宫颈炎120例。结论:宫颈涂片细胞学检查结合阴道镜下活检是发现宫颈癌前病变的有效手段。

药物流产终止早孕失败的原因及处理

目的:探讨药物流产终止早孕失败的原因及处理方法。方法:对行药物流产的4 020例早孕妇女进行观察随访。结果:4 020例中,药物流产失败490例,失败率为12.19%,其中妊娠囊未排出者66例,有妊娠囊排出但蜕膜残留者424例,蜕膜残留者中选140例残留面积<2 cm2的行药物性刮宫,成功者136例,其余均行清宫术。结论:药物流产失败与既往有妊娠分娩史、妊娠囊直径、停经时间和子宫位置有密切关系。安宫黄体酮治疗蜕膜残留有效。

浅谈激励措施在医院人力资源管理中应用

随着我国社会经济的不断发展进步,医疗事业在人力资源管理方面也受到来自多方面的挑战.对医院人力资源管理进行优化是一种提升核心竞争力的手段,同时也不失为一种医疗创新的方法。本文主要从激励措施在医院人力资源管理中的作用及激励措施两方面进行探究,深入发现激励措施在医院人力资源管理中应用,从而对医院人力资源方面进行全面优化,提高其核心竞争力。

“SPD一体化供应和配送”模式在病区医用耗材管理中的应用

目的:探讨"SPD一体化供应和配送"模式在病区医用耗材管理中的应用效果。方法:运用"SPD一体化供应和配送"模式对病区医用耗材进行管理,比较应用前后病区年申领医用耗材频次、护士平均每日清点医用耗材时间及病区医用耗材年耗损费用。结果:运用"SPD一体化供应和配送"模式后,病区年申领医用耗材频次降低、护士平均每日清点医用耗材时间降低、病区医用耗材年耗损费用降低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:"SPD一体化供应和配送"模式可优化医用耗材流通、使用、管理等环节,提高护理人员工作效率,节省护理人员时间,降低耗材损耗。

医院整体搬迁中病人的安全有序管理

医院搬迁前成立指挥领导小组,合理安排搬迁病人,病人信息一一对应,工作人员合理分工,模拟搬迁路线;搬迁时统一指挥,有序搬迁,共用2小时将196名病人全部安全转运至新院。医院整体搬迁周密的计划和部署是基础,各部门之间的通力合作至关重要。

子宫富于细胞性平滑肌瘤30例临床及病理分析

目的对30例子宫富于细胞性平滑肌瘤(CUL)的临床及病理特点进行分析,探讨其生物学行为及临床结局,以指导临床诊断和治疗。方法回顾性分析了2008年1月至2013年1月在我院手术的30例CUL患者的临床病理资料,并对其进行了随访。结果大部分患者以月经改变为主要症状,超声检查以低回声团块多见,病理特点为瘤细胞丰富,细胞大小形态较一致,核分裂相0-4个/10HPF,细胞异型性不明显,无凝固性坏死,行全子宫切除无复发,行肌瘤剔除术复发率27.27%。结论CUL的临床表现与普通的子宫平滑肌瘤相似,治疗宜行全子宫切除。对于有生育要求的年轻女性在保留子宫的同时应密切随诊。

王国维近代教育观研究

王国维独树一帜的教育思想和理念,使之成为中国近代教育的开创者之一。王国维早年热心于当时中国的教育改革,主编当时教育领域影响最大的杂志《教育世界》,其一生的主要实践活动也都与教育相关。这使得他对教育的宗旨、学科设置、学制设置、教学方法和教育管理等主要教育问题都形成了自己独特的观点。王国维的某些观点虽然不可避免的受到了时代的限制,但是他对教育根本问题的思考和研究方法对我们今天的教育改革仍有借鉴意义。

对二级医院外科护士自控镇痛知识的调查分析

疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤,被列为继体温、脉搏、呼吸及血压之后的第五生命体征^[1]。术后疼痛是体内组织损伤和修复过程的一种复杂的心理、生理反应，为所有患者的必经历程^[2]。

王国维近代教育观的哲学基础探析

王国维具有自己独特的教育思想,他的教育思想的来源与基础在于自身深厚的哲学功底,其近代教育观与其哲学思想之间具有深入密切的联系。

延续护理在门诊人工流产妇女干预中的应用及效果评价

目的 :调查实施延续护理对人工流产妇女降低重复流产率的影响。方法 :选取122例门诊人工流产妇女随机分为干预组和对照组各61例。干预组实施个性化的延续护理,对照组予以流产后常规护理,流产后1个月比较两组患者避孕知识掌握率,6个月后比较避孕措施运用情况、重复流产率。结果 :术后1个月干预组部分避孕知识掌握率高于对照组。术后6个月干预组避孕措施使用率(96.7%)高于对照组(85.2%),干预组重复流产率(1.6%)低于对照组(9.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :延续护理对人工流产后妇女提高避孕知识的掌握,促进避孕措施的落实,降低半年内重复流产率,提高生殖健康水平、保障女性身心健康有一定的效果。