微创拔牙术与传统拔牙法在埋伏阻生智齿治疗中的临床对比研究

目的:探究微创拔牙术与传统拔牙法在埋伏阻生智齿治疗中的临床效果。方法:选取萍乡市人民医院2019年1月—2023年1月收治的80例埋伏阻生智齿患者,将80例患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组选取传统拔牙法,而观察组则采用新型微创拔牙法。比较两组疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、出血[牙龈沟出血指数(SBI)]、并发症、焦虑[柯式牙科焦虑量表(DAS)]。结果:术后1 d、3 d和1周,观察组VAS得分和SBI得分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后1周总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术前、术后30 min观察组DAS得分均低于对照组(P<0.05)。结论:微创拔牙法相比于传统拔牙法,在拔除埋伏阻生智齿时患者疼痛感更轻、出血量更少、并发症发生率更低,能缓解患者焦虑情绪,适合应用到临床埋伏阻生智齿的拔除术中。

可吸收板在颌面部骨折内固定术中的临床应用及疗效分析

目的:分析可吸收板在颌面部骨折内固定术中的临床疗效。方法:选择萍乡市人民医院2017年1月—2022年2月收治的100例颌面部骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为钛板组(50例)和可吸收板组(50例)。钛板组采用金属钛板进行治疗,可吸收板组采用可吸收板进行治疗。比较两组临床疗效、手术指标、口腔功能及并发症。结果:可吸收板组临床疗效等级优于钛板组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、住院时间、手术出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组的张口度、咬合关系、咀嚼功能评分均较术前降低,可吸收板组张口度、咀嚼功能评分均低于钛板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。可吸收板组的并发症发生率低于钛板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颌面部骨折患者在内固定术中应用可吸收板治疗具有一定的临床效果,可以有效促进患者颌骨功能恢复,具备更高的安全性。

开窗减压术联合囊肿塞治器治疗大型颌骨囊肿的临床疗效

目的探讨开窗减压术联合囊肿塞治器治疗大型颌骨囊肿的临床疗效。方法选取2019年8月至2020年12月于本院就诊的60例大型颌骨囊肿患者作为研究对象,按照投硬币法分为对照组与研究组,每组30例。对照组行囊肿根治性刮除传统术式治疗,研究组行囊肿开窗减压术联合囊肿塞治器治疗,比较两组手术指标、住院时间、术后并发症发生率及临床疗效。结果研究组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(10.00%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论开窗减压术联合囊肿塞治器治疗大型颌骨囊肿效果确切,能有效缩短手术时间,减少创伤及并发症的发生,促进患者机体功能恢复,可为临床进一步研究提供参考依据。

保留耳大神经与腮腺筋膜的腮腺区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤疗效分析

目的探讨采用保留耳大神经与腮腺筋膜的腮腺区域性切除术治疗腮腺良性肿瘤的疗效。方法对2010年1月~2015年6月收治的89例腮腺良性肿瘤患者,随机分组采用传统腮腺切除术与保留耳大神经束与腮腺筋膜的后径路腮腺区域性切除术行手术治疗,对手术时间、术后局部麻木、Frey综合征、面瘫及术后复发情况进行分析。结果两组在术后复发、手术时间、面瘫发生率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),在术后6个月局部麻木、Frey综合征方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用保留耳大神经与腮腺筋膜的腮腺区域性切除术能取得与传统手术一致的疗效,但术后局部麻木、Frey综合征方面明显优于传统术式,且局部无凹陷畸形,更大程度的符合功能性外科的要求。

老年人牙槽嵴萎缩缺损骨移植术的应用体会

各种原因导致的牙列缺失，往往引起牙槽嵴萎缩缺损和骨量丧失，从而造成义齿修复固位不理想，特别是下颁牙列缺失全口义齿修复。因此，寻求合理的牙槽嵴修复重建方法具有重要的临床意义。我院口腔科近年来采用自体髂骨移植术修复下颔牙槽嵴萎缩缺损患者13例，而后进行活动义齿修复，取得了较好的效果。

拔牙术后出血被确诊为血友病1例报告

我科于2009年2月曾接诊1例拔牙病人．拔牙术后出血不止，后在血液科诊断为血友病，现报告如下：

颈部外伤性乳糜漏1例报道

乳糜漏多发生在颈部淋巴清扫术后，因术中损伤胸导管或右淋巴导管所致，颜色初为淡黄色，继为混浊乳白色，采用局部加压包扎的方法可取得满意的效果。而颈部外伤后引起乳糜漏却鲜有报道，治疗上也与前者不同。本文回顾1例颈部刀砍伤后出现乳糜漏的诊治过程，结合文献对该病的诊治进行总结。

囊肿减压成形术治疗大范围牙源性角化囊性瘤的效果分析

目的：探究囊肿减压成形术治疗大范围牙源性角化囊性瘤的疗效。方法：选取笔者所在医院2013年6月-2015年6月收治的28例角化囊性瘤患者,通过囊肿减压成形术治疗。结果：所有患者积极配合治疗,并按时复查。在手术后90d复诊时复查曲面断层片显示囊腔显著缩小;15例患者手术后0.5~1年查曲面断层片时显示囊腔显著的缩小。至术后1年复诊时,无复发病例。手术治疗的总有效率为96.43%。结论：在大范围牙源性角化囊性瘤的治疗中采取囊肿减压成形术,临床效果良好,存在临床应用与推广价值。

腭部岛状瓣在口腔肿瘤术口腔组织缺损修复中的应用

目的探讨腭部岛状瓣在口腔肿瘤术口腔组织缺损修复中的应用。方法回顾2005~2014年间,采用腭部岛状瓣修复口腔肿瘤术后口腔组织缺损的患者20例,分析其优缺点。结果术后皮瓣均完全成活,伤口愈合良好。结论腭部岛状瓣是修复口腔内组织缺损常用且可靠的整复方法。

耳前长角形切口用于复杂颧骨复合体骨折复位内固定术的效果观察

目的探讨复杂颧骨复合体骨折患者选择耳前长角形切口进行复位内固定手术的效果进行分析。方法选取颧骨骨折患者共20例,随机分为对照组和实验组,各10例。对照组采用头皮冠状切口,实验组则选择耳前长角形切口,对比2组治疗效果。结果 2组患者骨折均完全愈合,其中实验组仅出现术后额纹,在1个月内消失,对照组出现感染1例,额纹1例。实验组并发症发生率为10.0%,优于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂颧骨复合体骨折的治疗中,采用耳前长角形切口,能够扩大手术视野,降低术后并发症的发生情况,应推广使用。

地下室防水工程施工技术探索

建筑工程中地下室是建筑项目常见的组成部分,其防水工程直接决定了建筑的整体质量和使用体验。文章介绍了地下室防水工程施工的现状,阐述了地下室防水工程施工的注意要点,探讨了地下室防水工程施工技术的具体应用策略。

浅谈建筑工程高大模板支撑系统施工安全管理

文章主要通过方案管理、验收管理、施工管理、监督管理等几个方面对高大模板支撑系统施工过程中存在的不规范现象及安全管理措施进行了探讨。

多层螺旋CT增强扫描对腮腺肿瘤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT增强扫描对腮腺肿瘤的诊断的价值以及其强化特点。方法对我院7年间经手术病理证实的98例腮腺肿瘤共109个病灶进行回顾性研究,所有患者术前均行螺旋CT平扫+增强检查,分析评价其CT形态及分布特征,观察病灶多期动态增强变化特征(强化方式及强化程度)。结果 98例腮腺肿瘤患者经手术病理学诊断为良性肿瘤84例(85.7%),包括多形性腺瘤56例,腺淋巴瘤24例,基底细胞瘤4例;恶性肿瘤14例(14.3%),其中粘液表皮样癌5例,腺样囊性癌4例,腺泡细胞癌4例,淋巴上皮癌1例;CT平扫显示腮腺各类肿瘤的CT值无显著性差异(P>0.05);增强特点,多形性腺瘤表现为渐进性强化,腺淋巴瘤表现为速升速降强化方式,基底细胞瘤表现为速升持续强化,恶性肿瘤表现为渐进并延迟强化,腺淋巴瘤动脉期CT值明显高于较其他类型的肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05);病灶分布部位、边缘、侵袭性等方面也具有显著统计学意义。结论通过螺旋CT观察腮腺肿瘤病灶在各期增强扫描不同强化特点及结合病灶不同部位、形态、边缘、侵袭性等方面,可进一步提高腮腺肿瘤定性诊断的准确性,为临床合理治疗提供更加科学、客观的依据。

腭裂术后语音障碍和音声特征的研究

目的对腭裂术后患者的语音障碍和音声特征进行探讨研究。方法 80例腭裂术后语音障碍患者作为研究对象,所有患者采用汉语语音清晰度测试表进行测试,通过对患者进行录音,包含音节、词、词组、短句等对患者的语音清晰度、异常语音及代偿性发音的检测结果进行分析。结果在80例腭裂术后语音障碍患者中,主要以腭咽闭合不全型为特点的代偿性语音为主要症状,该病症共70例,其中包括声门塞音59例、咽摩擦音11例;其余10例为以腭咽闭合良好型为特点的代偿性语音,其中包括腭化音6例,腭化音加侧化音2例,侧化音2例。患者在发音的清晰度上:声门塞音45.72%、咽摩擦音56.95%、腭化音66.82%、腭化音加侧化音75.03%、侧化音78.14%,声门塞音<咽摩擦音<腭化<侧化音。患者的异常辅音对见于塞音、擦音及塞擦音。患者的弱化音以s、sh、ch、x、q、k、b为主,辅音脱落常见于z、zh、j、g。异常辅音常见于塞音、塞擦音及擦音,患者的辅音弱化常表现在以送气音为主的p 66.67%(10/15)、t 80.00%(16/20)、s 63.08%(41/65)、sh 60.00%(39/65)、c 66.15%(43/65)、ch 67.69%(44/65)、x 58.46%(38/65)、q 66.15%(43/65)、k 74.42%(32/43)、b 71.67%(43/60)所占比例较多;患者的辅音脱落以不送音的z 81.33%(61/75)、zh 81.33%(61/75)、j 77.33%(58/75)、g 81.67%(49/60)为主。结论腭裂术后患者的语音障碍以腭咽闭合不全型为主要特点的代偿性语音为主,临床表现以患者的辅音脱落及患者辅音发音弱化为主。

专科精细护理在硕通镜下钬激光碎石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石患者中的应用

目的:探究专科精细护理在硕通镜下钬激光碎石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石患者中的应用。方法:选取接受经硕通镜下钬激光碎石术联合输尿管软镜治疗的复杂性肾结石患者108例为研究对象,随机分为对照组和观察组各54例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上加用专科精细护理。对比两组结石清除率、住院时间、下床活动时间、肾功能恢复情况和护理满意度,同时对比两组并发症发生情况。结果:观察组手术清除率与护理满意度优于对照组,住院时间和下床活动时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清肌酐(Scr)和β2微球蛋白(BGM)水平均明显降低,且观察组的降低水平明显优于对照组,同时观察组患者并发症发生率较对照组患者并发症发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用专科精细护理经硕通镜下钬激光碎石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石,可提高结石清除率,缩短住院时间和术后下床活动时间,可有效促进肾功能恢复,同时降低并发症的发生率。

口腔颌面外科术后感染因素分析

目的探析口腔颌面外科术后感染的相关因素,为临床感染防治提供依据。方法采用回顾性分析方法对本院2011年9月-2014年9月收治的口腔科行口腔颌面外科手术2100例患者的临床资料进行研究整理,对其感染的相关因素进行分析。结果 2100例患者中107例发生术后感染,感染率为5.10%,其中感染部位有呼吸道59例（55.14%）、手术伤口25例（23.36%）、胃肠道11例（10.28%）、皮肤及软组织4例（3.74%）和其他部位感染8例（7.48%）,其中呼吸道的感染率最高。口腔颌面外科术后感染与性别、抗生素使用种类无关（P〉0.05）,与年龄、住院天数、切口类型和麻醉方式有关（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明,年龄、切口类型是独立高危险因素（P〈0.05）。结论口腔领面外科发生术后感染的概率较高,其中常见的是呼吸道感染,规范和熟练的术中、术后护理可以有效降低口腔颌面外科术后感染率,提高患者的生活质量。

早期舌癌复发原因及相应预防措施

目的探析早期舌癌的复发原因及相应预防措施。方法回顾性分析本院2000年5月～2009年5月收治的160例舌癌患者的临床资料。结果≥45岁患者的复发率显著高于〈44岁的患者，有抽烟和喝酒等不良嗜好患者的复发率显著高于没有此嗜好的患者，临床Ⅱ分期患者的复发率显著高于1分期的患者，中低癌细胞分化程度患者的复发率显著高于高分化程度的患者．未进行综合治疗患者的复发率显著高于进行综合治疗的患者，未进行颈清患者的复发率显著高于进行颈清患者（P〈0.05）；患者的性别对术后复发率的影响差异无统计学意义（P〉0.05）。结论是否行颈清扫、是否有抽烟或喝酒等不良嗜好、是否综合治疗、临床分期和癌细胞分化程度是影响早期舌癌复发的因素。

腭裂修复中腭帆提肌吊带的重建临床研究

目的探讨腭裂修复中腭帆提肌吊带的重建术的临床疗效。方法随机选取2010年1月～2013年7月我院住院手术的不完全性腭裂病例60例。随机分为三组,即:两瓣法组、Furlow法组、提肌吊带重建组,每组各20例,分别对三组病例的各项评价指标进行评价比较。结果提肌吊带重建组患者较其他两组患者具有较高的治愈率(P<0.05),同时形成了良好的腭咽闭合,获得了良好的语音及吞咽功能,与其他两组相比,差异显著(P<0.01)。结论腭帆提肌吊带重建术是一种既能封闭腭部裂隙又能获得良好的腭咽闭合的有效方法。患者痊愈率高,术后语音以及腭咽闭合功能得到明显改善,值得临床推广应用。

胸锁乳突肌瓣对腮腺良性肿瘤切除术后Frey综合征预防的疗效观察

目的 探讨胸锁乳突肌瓣对腮腺良性肿瘤切除术后预防Frey综合征的临床疗效.方法 将138例腮腺良性肿瘤患者随机分为对照组和实验组,对照组患者行常规腮腺瘤手术;实验组则应用胸锁乳突肌瓣充填腮腺手术凹陷区域;术后随访3～12个月.结果 实验组手术区域凹陷畸形的改善效果优于对照组（P＜0.01）;对照组Frey综合征得发生率为33.33％;实验组Frey综合征的发生率为9.88％,实验组在减少Frey综合征发生方面强于对照组（P＜0.01）.结论 胸锁乳突肌瓣不仅可以有效改善腮腺良性肿瘤术后面部凹陷畸形,同时对预防Frey综合征的发生也有很好的疗效.

高压氧联合头孢呋辛纳治疗放射性颌骨骨髓炎的临床疗效分析

目的:探究高压氧加药物治疗放射性颌骨骨髓炎的临床疗效。方法:选取萍乡市人民医院2018年1月至2019年12月收治的放射性颌骨骨髓炎患者80例,简单随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用头孢呋辛纳进行治疗;观察组采用高压氧加头孢呋辛纳辅助进行治疗。比较两组临床疗效、愈合情况、临床症状缓解时间、治疗前后血氧含量及不良反应。结果:治疗后观察组总有效率为87.50%,对照组总有效率为67.50%,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组临床症状张口受限、感染、剧烈疼痛、反复溢脓及其他不良症状缓解时间均低于对照组(P<0.05);治疗后两组1年随访愈合率观察总有效率为97.50%,明显高于对照组82.50%(P<0.05),两组3个月后随访愈合率差异,无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组血氧弥散及氧含量指标血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)含量均有所上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后不良反应过敏、药物热、腹痛、头痛等发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高压氧联合头孢呋辛纳治疗放射性颌骨骨髓炎疗效显著,为临床治疗放射性颌骨骨髓炎提供了新的选择和思路。