PPH术治疗急性嵌顿性环状混合痔的临床研究

目的探讨PPH术治疗急性环状嵌顿性混合痔的临床疗效。方法将80例急性嵌顿性环状混合痔分成两组,治疗组(40例)行PPH手术治疗,对照组(40例)行Milligan-Morgan术,比较两组手术时间、创面愈合时间、住院时间及其临床疗效、肛门功能、术后并发症发生情况。结果 PPH组与Milligan-Morgan术组相比,临床疗效差异无统计学意义,手术时间、创面愈合时间、住院时间及其术后疼痛、肛门功能治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后恢复良好,未出现严重并发症。结论 PPH手术治疗急性嵌顿性环状混合痔安全有效,手术时间短、住院时间短、恢复快、并发症少。

拖线脱管加主管切缝挂线引流治疗高位后蹄铁型肛瘘的临床研究

目的:评价拖线脱管加主管切缝挂线引流术治疗高位后蹄铁型肛瘘的临床疗效和安全性。方法:80例高位后蹄铁型肛瘘患者随机分成两组,治疗组(40例)采用拖线脱管加主管切缝挂线引流法,对照组(40例)采用切开缝合主管挂线法。比较疗效、肛门功能、感染、复发、经济学指标、疤痕面积及其术后并发症。结果:两种方法均能治愈患者,但在术后肛门功能、经济学指标、感染、疤痕大小及复发方面,治疗组与对照组相比具有统计学意义(P<0.05);在术后并发症中除排大便情况外治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:拖线脱管主管切缝挂线术治疗高位后蹄铁型肛瘘可以缩短病程、减少术后并发症,并能更好地保护肛管括约肌的功能。

分段外切内扎硬注加皮瓣整形术治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察分段外切内扎硬注加皮瓣整形术诊治环状混合痔的临床疗效。方法:选定150例的环状混合痔患者,按随机的方式分为观察组和对照组,各75例。其中,观察组选用分段外切内扎硬注加皮瓣整形术治疗,而对照组选用外剥内扎硬注术治疗。通过总有效率以及术后出血评分等相关指标对该项治疗方案的疗效进行评价分析。结果:在总有效率、住院时间、疼痛评分、平均愈合时间以及术后出血部分,两组比较不呈现显著性差异(P>0.05),而在肛缘水肿、1 a复发、肛门狭窄以及皮赘残留部分,两组比较呈现显著性差异(P<0.05)。结论:经由分段外切内扎硬注加皮瓣整形术方式诊治的环状混合患者,肛门狭窄、皮赘残留以及肛缘水肿等并发症的发生较少,术后复发率更低,效果更佳。

麝熊消炎栓治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔出血180例

痔病分为内痔、外痔和混合痔,是肛肠科常见病、多发病,发病率高达87.25％左右[1].出血是内痔最常见症状,严重者导致贫血,影响人的身体健康和生活质量.麝熊消炎栓是我院特色中药制剂,具有清热解毒,凉血止血、消肿止痛功能.我科于2014年3月～ 2014年9月期间,对门诊360例Ⅰ、Ⅱ度内痔出血患者采用麝熊消炎栓和马应龙麝香痔疮栓外用进行比较,疗效显著,现报道如下.

麝熊消炎栓治疗混合痔术后并发症的临床研究

目的:观察麝熊消炎栓治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法:将符合纳入观察病例240例混合痔住院患者随机分成两组,治疗组(120例)术后采用麝熊消炎栓换药,对照组(120例)用马应龙麝香痔疮栓换药。1周为1疗程,1个疗程后比较其治疗术后并发症的疗效。结果:治疗组在术后6 h在疼痛、排尿情况比较(P<0.05),优于对照组,而在出血和水肿方面(P>0.05),无统计学意义;术后24 h,治疗组在疼痛、出血、水肿及排尿情况比较(P<0.05),优于对照组;术后1周,治疗组在疼痛、出血、水肿情况比较(P<0.05),优于对照组,而在排尿情况的比较(P>0.05),无统计学意义。治疗期间,两组均未出现其他不适。结论:麝熊消炎栓治疗在治疗混合痔术后并发症疗效确切,值得推广。

切口单边对称缝合治疗单纯性肛瘘的临床研究

目的:观察切口单边对称缝合术在治疗单纯性肛瘘的临床疗效。方法:将90例肛瘘患者随机分成三组,治疗组(30例)采用肛瘘切除(或挂线)后切口单边对称缝合术;对照1组(30例)采用肛瘘切除(或挂线)后切口旷置法;对照2组(30例)采用瘘切除(或挂线)后切口全层缝合术。观察三组的临床疗效、术后并发症、住院时间、创面愈合时间、疤痕面积、复发率以安全性评价。结果:三组在临床疗效、安全性评价、复发率相比无统计学差异;在住院时间、创面愈合时间和疤痕面积方面,治疗组与两对照组相比具有显著性差异;在术后并发症中,疼痛、切口感染和排便方面治疗组与对照2组分别相比具有显著性差异,而在渗血渗液方面与对照1组比较具有统计学意义。结论:切口单边对称缝合术治疗单纯性肛瘘,痛苦小、愈合快、并发症少、疗程短、安全有效,是较理想的手术方法。

中药口服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例临床观察

2009年1月～2009年6月期间,我们采用自拟中药口服配合保留灌肠治疗脾虚湿热型慢性溃疡性结肠炎60例,取得较好疗效,现报道如下。

培土温水治疗性慢性传输型便秘60例临床观察

目的观察培土温水治疗慢性传输型便秘(slow transit constipation,STC)的临床疗效。方法将确诊为慢性传输型便秘患者120例,随机分治疗组(培土温水治疗组)和对照组(莫沙必利治疗组)各60例,2组用药时间4周,观察便秘改善情况。结果治疗组总有效率91.78%,对照组总有效率61.67%,两组比较差异有显著性(P<0.05);大便性状比较,治疗组正常率86.67%,对照组正常率56.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论培土温水对慢传输性便秘的通便作用疗效较好。

复方参黄汤熏洗坐浴治疗混合痔嵌顿疗效观察

复方参黄汤熏洗坐浴治疗混合痔嵌顿疗效观察。方法 以我院在2020年到2021年收诊的72例混合痔嵌顿患者为对象,将患者随机分为观察组和对照组,对于患者治疗结果进行分析。结果 观察组与对照组患者治愈、有效、无效、有效率数据为30(83.33)、5(12.89)、1(2.78)、35(97.22)和23(63.89)、8(22.22)、5(13.89)、31(86.11),χ219.567、10.068、11.068、11.068,P0.001、0.001、0.001、0.001,有差异(P<0.05)。观察组与对照组创口愈合时间(d)、住院时间(d)数据为7.45±2.32、8.65±2.34和14.21±3.65、18.45±3.75,t7.652、10.032,P0.005、0.001,有差异(P<0.05)。观察组与对照组完全依从、部分依从、不依从、依从度数据为29(80.56)、5(13.89)、2(5.56)、34(94.44)和24(66.67)、5(13.89)、7(19.44)、29(80.56),χ224.655、0.000、14.031、14.031,P0.001、1.00、0.001、0.001,有差异(P<0.05)。观察组与对照组非常满意、一般满意、不满意、满意度数据为30(83.33)、5(13.89)、1(2.78)、35(97.22)和24(94.44)、6(16.67)、6(16.67)、30(83.33),χ211.032、3.124、14.031、14.031,P0.001、0.085、0.001、0.001,有差异(P<0.05)。结论 混合痔嵌顿患者治疗中采取复方参黄汤熏洗坐浴方案能够提高治疗有效率,并且在对患者治疗中创口愈合时间短,住院时间短,患者对于这种治疗方案十分依从,对于治疗方案也比较满意,具有推广价值。

溃疡性结肠炎中西医治疗

溃疡性结肠炎(UC)是一种起病缓慢的、非特异性的、病因及致病机制尚不能明确的肠道疾病。患者多以腹痛腹泻、解粘液脓血便而就医,同时伴有不同程度的消瘦、低热等全身症状,部分患者还伴有关节、粘膜、皮肤等肠外表现[1]。内镜检查可见病变主要累及肠道粘膜及粘膜下层,部位多从直肠起始,向结肠近端扩展,甚者蔓延至回肠末端[1]。中医学将其归为“泄泻”“便血”“久痢”“肠澼”等范畴[2]。近年来,溃疡性结肠炎的发病率呈明显上升趋势,加之病情多迁延难愈,让患者的生活工作受到严重影响。因而,如何以有效的治疗手段减轻患者的身心伤害及经济压力是现今治疗的棘手难题。本文将目前溃疡性结肠炎的中西医治疗方式予以总结,为临床治疗提供参考。

RPH联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效，将150例混合痔患者随机分为观察组和对照组，各75例。观察组采用RPH联合外痔切除术治疗，对照组采用外剥内扎术治疗，对比两组总有效率、单个痔核手术时间、住院时间、创面愈合时间，以及术后肛门疼痛、排尿障碍、便血、创缘水肿等情况。结果显示，两组治愈率比较差异无统计学意义，P〉0．05；但在住院时间、创面愈合时间、单个痔核手术时间及术后肛门疼痛、排尿障碍、便血、创缘水肿等情况方面，观察组明显优于对照组，P〈0．05。结果表明，RPH联合外痔切除术治疗混合痔疗效确切，手术时间、住院时间短，创面愈合快，术后并发症少，值得临床推广应用。