综合护理在促进微创脑出血手术患者神经功能康复及改善患者生活质量中的作用

目的:探讨综合护理在促进微创脑出血手术患者神经功能康复及改善患者生活质量中的作用。方法:选取本院2015年10月-2017年1月收治的98例高血压脑出血患者进行研究,所有患者均采用微创脑出血手术治疗,随机数字表法分为试验组与对照组,每组49例,其中对照组术后给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予综合护理,采用Barthel指数、Fugl-Meyer评分对患者日常活动功能与运动功能进行评价,采用脑卒中影响量表(SIS310)对患者生活质量进行评价,比较两组患者术后恢复情况以及各项参数差异。结果:试验组和对照组的总有效率分别为81.63%和61.22%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组和对照组Barthel指数评分分别为(76.38±11.34)分和(44.98±12.47)分,Fugl-Meyer评分分别为(66.57±14.87)分和(44.83±11.24)分,试验组生活质量评分的各个方面分数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理对于微创脑出血手术患者的术后神经功能恢复以及生活质量的提高均有积极作用,适合在临床上推广使用。

个性化护理干预在神经外科危重患者人工气道管理中的应用

目的探讨神经外科危重症患者最佳护理措施及其护理效果。方法选取我院神经外科2015年1—12月间收治的危重症患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组各40例,所有患者均已建立人工气道辅助呼吸,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上实施个性化护理干预。分别对两组患者护理期间的不良反应发生情况进行统计和比较,并对患者进行为期三个月的随访,观察对比两组患者的临床结局。结果观察组和对照组患者护理期间的不良反应发生率分别为7.5%和22.5%,观察组显著低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。观察组患者全部存活,对照组患者中,3例患者因病情加重死亡,死亡率7.5%,其临床有效率分别为100.0%和92.5%,观察组显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论在神经外科重症患者建立人工气道辅助呼吸的过程中,采取科学、细致、有针对性的个性化护理干预,可提高护理质量,充分发挥人工气道治疗作用,减少不良反应的发生率,提高治愈率,改善患者的临床结局。

神经外科护理绩效管理的实施及价值研究

目的 探讨神经外科护理绩效管理的实施及价值。方法 我院神经外科于2015年1～12月实施护理绩效管理,而在2014年1～12月未实施护理绩效管理,护理绩效管理包括护理工作量、岗位层级、患者满意度、护理工作质量等。比较实施前后的业务能力、护理质量指标与患者满意度评分。结果 护理人员绩效护理管理后的业务能力评分与护理质量评分高于绩效护理管理前,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理人员绩效护理管理后的护理满意度评分为（97.36±2.36）分,高于绩效管理前的（88.36±3.98）分,差异有统计学意义（t=17.3972,P=0.0000）。结论 我院神经外科采用护理绩效管理方案有利于提升护理管理工作,能够有效调动护理人员的工作热情,发挥其创造力与主动性,进而提高自身素质、业务能力、护理质量以及患者满意度,值得临床推广应用。

长尾线虫属分类研究进展

长尾线虫属(Seinura spp.)是一类能捕食其他线虫的捕食性线虫,具有维持土壤线虫种群生态平衡的作用。此外,长尾属线虫还是被用于基础生物学研究的生物材料。笔者综述了长尾线虫属的形态分类特征及其43个有效种的主要区别特征,为长尾属线虫的研究提供分类学依据。

两对姊妹线虫成虫生殖系细胞学特征研究(英文)

采用DAPI-荧光染色法研究松材线虫、拟松材线虫、李氏长尾线虫和吴氏长尾线虫等两对形态相似的姊妹线虫的成虫生殖系细胞学特征,描述并且比较了两对姊妹线虫之间以及姊妹线虫对之间的成虫生殖系细胞排列方式和贯穿于生殖细胞分裂过程中的染色体变化行为,同时也图示了这4种线虫的成虫生殖系细胞核形态图和染色体形态图。研究表明,利用线虫成虫生殖系细胞学特征来探讨线虫种类之间甚至个体之间的相互关系,将可能便于人们更好地界定线虫"种"的范围及解释线虫进化和系统发育过程;研究还表明,经DAPI-荧光染色的生殖系细胞排列模式可能可以作为一种较好的线虫分类特征。此外,本研究的4种线虫的染色体数目均为2n=12。

一对姊妹线虫的杂交试验研究

基于李氏长尾线虫(Seinura liiHuang & Ye,2006)与吴氏长尾线虫(S.wuaeHuang & Ye,2006)是一对形态很相似的姊妹线虫,在原始描述之后,采用单一配对杂交方法来进一步探讨它们相互间的生殖关系。结果表明,李氏长尾线虫与吴氏长尾线虫在生殖上相互隔离,并且它们之间的生物学特性可能存在着较大差异;研究还表明,李氏长尾线虫与吴氏长尾线虫的生殖方式都为有性生殖。

松树寄生线虫的收集与保存

枯死松树体内寄生线虫种类较多,笔者共收集了线虫资源212个株系。按线虫种类分,包括松材线虫171个株系,拟松材线虫22个株系、霍夫曼尼伞滑刃线虫5个株系、薄荷滑刃线虫1个株系、大核滑刃线虫8个株系、长尾属线虫3个株系以及外滑刃科线虫2个株系,松材线虫收集率为80.7%。按线虫来源分,包括中国线虫198个株系、日本线虫10个株系、美国线虫2个株系、加拿大和韩国线虫各1个株系,中国线虫收集率为93.4%。将212个线虫株系用灰葡萄孢菌培养保存,其中173个株系松材线虫、5个株系拟松材线虫及其他线虫5个株系还采用了DNA-20℃和-80℃保存。这是我国首次大规模保存松树线虫资源。

吞咽康复操对出血性脑卒中致吞咽障碍患者康复的影响

目的 观察吞咽康复操应用于出血性脑卒中致吞咽功能障碍患者行早期训练的影响.方法 选择出血性脑卒中致吞咽功能障碍患者60例,均为自发性的首次发病,按随机原则分为对照组和观察组各30例.两组患者都按病情需要使用药物治疗,同时落实心理护理及常规的康复训练,观察组在对照组的基础上进行早期的吞咽康复操训练.结果 治疗后4、8、12周时,按照洼田饮水试验疗效判断标准进行评分,观察组评分明显高于对照组（P＜0.05）.结论 对出血性脑卒中致吞咽功能障碍的患者进行早期康复操训练,能将吞咽障碍患者治疗有效的平均时间缩短4周,在相同的时间段内,能将患者恢复正常的百分率提高两倍,能早期恢复患者的吞咽功能,改善患者的营养状况,增强患者治疗的信心,提高患者的生活质量.

医护人员手卫生依从性的现状调查及改进措施

目的了解神经外科医护人员手卫生依从性的现状,为提高医护人员对手卫生的重视,为改进措施提供调查依据。方法采用自行设计的问卷调查表和随机观察法相结合,对神经外科包括护工在内的所有医护人员的手卫生依从性的现状进行跟踪调查。结果依据2009年卫生部颁布的《医务人员手卫生规范》的具体要求,对问卷调查和随机观察法得到的数据进行统计:神经外科医护人员总的洗手依从率为68.0%,合格率为46.6%,使用速干手消毒剂的依从率为63.9%,合格率为68.7%。护士对手卫生的依从性最好,医生次之,护工最差。且大部分医护人员最常用的手卫生方法为皂液加流动水进行洗手。结论必须制定更加严格的管理方法和改进措施,来提高医护人员的手卫生依从性,减少院内感染的发生。

前中颅底病灶切除术38例术后护理体会

目的:探讨前中颅底病灶切除术术后的护理方法。方法:对38例患者采用标准翼点入路和改良经颅底扩大翼点入路行前中颅底病灶切除术,术后给予精心护理,并加强并发症的对症处理。结果:经精心术后护理,两种术式的术后并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:前中颅底病灶经标准翼点入路和改良经颅底扩大翼点入路切除术后,通过给予科学、有效的护理,可明显提高治疗效果和患者的生存质量。

CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸合并尿激酶冲洗引流治疗原发性脑出血

目的:探讨CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸合并尿激酶冲洗引流治疗原发性脑出血的原因。方法:总结应用CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸合并尿激酶冲洗引流治疗原发性脑出血患者46例,比较在不同手术时机的情况下病例进行血肿清除率及再出血的风险。结果:CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸术穿刺的准确率达到82%,血肿清除率<12h为(50.4±20.3)%,≥12h而<24 h为(54.6±19.3)%,>48 h为(53.4±22.2)%,高于24~48 h的(40.5±10.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。发生再出血的风险在不同手术时机术后并没有增加,应用尿激酶治疗后血肿清除率分别为<12 h为(80.5±4.3)%,≥12 h而<24 h为(75.4±6.9)%,24-48 h为(80.4±5.9)%,>48 h为(81.8±4.2)%,与单纯CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸术比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸合并尿激酶冲洗引流治疗原发性脑出血可以提高血肿清除率,再出血的风险并不会因为不同手术时机而增加。

立体定向血肿排空术治疗脑出血合并脑疝的疗效评价

目的:评价立体定向血肿排空术治疗脑出血合并脑疝的治疗效果。方法:以2016年1月至2017年1月东莞市人民医院收治的脑出血合并脑疝患者20例作为研究对象,设为观察组,另选取2014年12月至2015年12月收治的脑出血合并脑疝患者18例作为参照对象,设为对照组,观察组采用立体定向血肿排空术治疗,对照组采用开颅清除血肿术治疗,比较两种手术方式的效果。结果:观察组患者再出血率和颅内感染率10.0%、0.0%均低于对照组38.9%、20.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),组间死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组患者治疗后格拉斯哥昏迷(GCS)评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,随访1年,观察组恢复良好者高于对照组,无重度残疾情况,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向血肿排空术治疗脑出血合并脑疝的创伤小,清除速度快,减少了脑组织损害,从而减少患者的致残率和死亡率。

穿孔线虫属分类研究进展(综述)

穿孔线虫属Radopholus是一类多寄主寄生的危险性植物线虫,其中以世界性危害的相似穿孔线虫R.similis为典型代表。但穿孔线虫属的分类学研究迄今仍不完善,形态描述粗糙,分子序列匮乏。本文列出穿孔线虫属的最新种类名录,归纳了27种穿孔线虫(双卵巢类型)的主要形态分类特征,并综述该属分子亲缘进化关系研究进展,为穿孔线虫属的分类和相似穿孔线虫的准确鉴定提供形态学基础和技术支持,同时也为该属线虫分类学的研究方向提出建议。

感染松材线虫病松树滑刃目线虫调查

本研究首次在全国范围内调查感染松材线虫病松树体内滑刃目线虫的种群组成,包括种类记述和数量组成分析。结果表明:在300份样品中共分离得到10种滑刃目线虫,隶属于3科、4属,其中有2个国内新记录种;它们是松材线虫、拟松材线虫、霍夫曼尼伞滑刃线虫、薄荷滑刃线虫、大核滑刃线虫、小麦长尾线虫(国内新记录种)、爱尔密那长尾线虫(国内新记录种)、李氏长尾线虫、吴氏长尾线虫和外滑刃科线虫一种;描述并且图示比较它们的形态特征。种群数量组成分析表明:松材线虫在感病松树体内占据绝对的优势,削弱了松树线虫群落组成的多样性,即线虫群落结构趋向单一化。研究还表明,利用长尾属线虫的捕食习性来控制中国松材线虫病的流行与危害值得进一步探索与研究。