金属冶炼厂工人尿金属水平与肾结石发病的关联

[背景]砷、钴、钡等单个金属暴露被证实与肾结石发病存在关联,然而目前关于金属混合暴露与肾结石发病的研究较少,尤其是在职业人群中金属混合暴露与肾结石发病的关系尚不明确。[目的]探讨冶炼厂职业人群中金属混合暴露与肾结石发病风险的关联性。[方法]通过问卷调查的形式收集2021年7月—2022年1月广东某冶炼厂1158名金属混合暴露工人的社会人口学特征、既往史、生活方式等信息。收集工人中段晨尿,以电感耦合等离子体质谱法测定工人尿锂、钒、铬、锰、钴、镍、铜、锌、砷、硒、锶、钼、镉、铯、钡、钨、铊、铅18种金属水平,以冷原子吸收光谱测定法测量尿汞水平。根据纳入标准最终纳入919名金属混合暴露的工人为研究对象,其中肾结石组117人,非肾结石组802人。以尿金属检出率大于80%为标准,最终纳入16种金属进行后续分析。使用参数或非参数方法比较非肾结石组和肾结石组的连续型变量或离散型变量之间的差异。通过构建logistic回归模型探讨单一金属暴露与肾结石发病的关联。采用加权分位数和(WQS)回归模型以评价金属混合暴露与肾结石发病的关联及各金属对肾结石发病影响的权重。随后采用贝叶斯核机器回归(BKMR)模型探讨金属混合暴露对肾结石发病的整体影响及各金属之间的交互作用。[结果]本研究发现非肾结石组工人和肾结石组在性别、年龄、工龄、体质量指数(BMI)差异有统计学意义(均P<0.05),肾结石组工人尿钼、尿钡水平高于非肾结石组,且差异有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,尿钴、尿砷、尿钼、尿钡与肾结石发病呈正相关(均P趋势<0.05)。WQS回归分析结果显示,钒、钴、砷、钼、钡混合暴露与肾结石发病存在正向关联(P<0.05),其中钼、砷和钡权重分别为0.391、0.337、0.154。BKMR结果显示金属混合暴露与肾结石发病风险存在正向关联(P<0.05);当其他金属固定在第25或50或75百分数时,砷、钼、钴和钡对肾结石发病风险表现出正效应(均P<0.05),而钒对肾结石发病风险表现出负效应(P<0.05);交互分析显示钡、钒分别与钴存在交互作用(均P<0.05)。[结论]在该冶炼厂职业人群中,职业金属混合暴露可引起肾结石发病风险升高,其中起主要作用的金属为钼、砷、钡、钴。

“神器”入列筛查便捷高效 “心脑眼关爱工程”2020年再启程——众生药业引进进口免散瞳眼底相机和动脉脉波检测仪提供免费筛查

近年来,为了有效防治慢病,我国加大了对慢病管理的投入与支持。前瞻产业研究院《2018—2023年中国慢病管理行业发展前景与投资机会分析报告》显示,我国慢病支出占卫生总费用的70%左右。据《中国心血管病报告2018》显示,我国心脑血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段,现患病人数高达2.9亿,已超过癌症,因此加强心脑血管疾病的防治刻不容缓。

高职高专学生英语阅读能力培养策略探究——以《新概念英语2》为例

英语阅读能力既是一种通过阅读英语书面材料,把握文章大意和理解文章细节的能力,也是一种学生综合运用英语知识必不可少的能力。基于输入输出理论,以高职高专生在学习英语阅读过程中遇到的常见问题为出发点,通过分析《新概念英语2》的特点,对高职高专生在英语阅读方面存在的问题提出相应的解决策略,得出《新概念英语2》作为主要输入与辅助输出的材料对高职高专生英语阅读能力的提高具有积极作用,为英语听、说、写、译的技能打下坚实的基础。