rTMS联合综合康复干预对孤独症谱系障碍患儿临床症状及语言功能康复的影响

目的探究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合综合康复干预对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿临床症状及语言功能康复的影响。方法选取2021年8月~2023年5月在湖南省儿童医院康复中心接受治疗的141例ASD儿童,采用随机数表法分为观察组(72例)和对照组(69例)。对照组患儿给予常规综合康复治疗,观察组患儿在对照组基础上给予rTMS治疗,并对所有患儿进行5个月跟踪随访。对比相关参数及量表评分。结果治疗后,观察组孤独症行为量表(autism behavior checklist,ABC)和儿童孤独症评定量表(childhood autism rating s cale,CARS)评分均显著低于对照组(P<0.05),对比0~6岁小儿神经心理发育检查表得分,观察组治疗后适应能力、社交能力及语言功能得分均显著高于对照组(P<0.05),两组粗大动作、精细动作得分无显著差异(P>0.05)。末次随访时,观察组患儿的言语行为里程碑评估和安置计划(verbal behavior milestones assessment and placement program,VB-MAPP)得分显著高于对照组(P<0.05)。结论rTMS联合综合康复干预可显著改善ASD症状,提高患儿神经、语言、社交及感知等能力。

奥尔夫音乐疗法配合重复经颅磁刺激治疗自闭症谱系障碍儿童的效果

目的观察奥尔夫音乐疗法配合重复经颅磁刺激治疗自闭症谱系障碍(ASD)儿童的效果。方法选择2021年5月至8月湖南省儿童医院收治的80例ASD儿童为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组(40例)与治疗组(40例)。对照组接受重复经颅磁刺激治疗,治疗组在对照组的基础上接受奥尔夫音乐疗法治疗。比较两组治疗前后自闭症治疗评估表(ATEC)、儿童自闭症行为评定量表(ABC)及前庭功能评分,观察两组治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后,两组ATEC、ABC评分较治疗前降低,前庭功能评分较治疗前升高;且治疗组ATEC、ABC评分低于对照组,前庭功能评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥尔夫音乐疗法配合重复经颅磁刺激治疗ASD儿童效果确切,可改善患儿的临床症状,改善感觉综合失调状态,且安全可靠。

早期吞咽训练对重症病毒性脑炎患儿吞咽障碍的影响

目的探讨早期床旁吞咽训练对重症病毒性脑炎患儿吞咽功能恢复的影响。方法选取2018年1月至2019年10月本院ICU和神经内科收治的重症病毒性脑炎患儿72例为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予病毒性脑炎治疗方案常规治疗,观察组对照组治疗基础上由康复治疗师进行床旁吞咽功能训练。观察和比较两组患儿治疗1个月、3个月、6个月吞咽功能的恢复情况和并发症发生率。结果观察组通过早期床旁吞咽训练后在治疗3个月和6个月后总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期床旁吞咽训练不仅能促进重症病毒性脑炎合并吞咽障碍患儿的吞咽功能的恢复,还能有效降低并发症发生,保证其他康复治疗的实施,值得临床推广。

针灸推拿联合语言康复训练对脑瘫患儿语言功能和运动功能的影响

目的观察针灸推拿联合语言康复训练对脑瘫(CP)患儿语言功能和运动功能的影响。方法选取2020年3月至2021年3月湖南省儿童医院康复中心收治的70例CP患儿,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各35例。2组均给予常规治疗,包括脑神经活性药物治疗、营养物质及维生素补充。对照组在常规治疗方法的基础上给予Bobath治疗法联合语言康复训练,治疗组在常规治疗方法的基础上给予针灸推拿联合语言康复训练。2组均治疗3个月后统计临床疗效、语言功能情况、运动功能情况、血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率为91.43%(32/35),显著高于对照组的71.43%(25/35),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组听及理解能力、复述能力、阅读能力、书写能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述语言功能评分较同组治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组粗大运动功能量表(GMFM)、精细运动功能量表(FMFM)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述运动功能评分较同组治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组全血黏度低切、血液黏度、红细胞压积等血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述指标水平均降低,且治疗组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸推拿联合语言康复训练治疗小儿CP,可显著提高患儿的语言功能和运动功能,降低血液流变学指标水平,改善脑部微循环,缓解脑组织缺氧、缺血状态,促进了脑细胞的自我修复能力,值得临床推广应用。

参观海洋世界

这天,天气晴朗,妈妈一大早就带我和弟弟来到海洋世界。我们观赏了好几个海洋动物表演的节目,其中最精彩的要数海狮馆的节目了!驯养员告诉观众:小海狮会做数学题,于是台下一位小朋友给海狮出了个题:“4加5等于几?”小海狮听完,立马跑到数字牌前,围着数字牌来回转了两圈。我在心里替它捏了把汗,它真的会算吗?突然,它停了下来,用嘴叼起了数字9递给驯养员。这时,全场响起了热烈的掌声!