某新建核医学病房放射防护检测与评价分析

目的根据国家相关标准,对某医院新建核医学病房放射防护情况检测,并对检测过程发现的问题及检测结果进行评价分析,提出确保安全运行的放射防护建议。方法采用FD-3013B智能γ辐射仪及451P型加压电离室巡测仪测量核医学工作场所的环境放射防护水平,LB124型表面污染测量仪进行表面污染检测。结果该核医学科及周围环境辐射最大值为1.01μSv/h,各个工作场所中表面污染的最大值为2.14 Bq/cm2,职业人员全年有效剂量的最大值为2.02 mSv。结论该核医学病房布局合理,辐射防护检测结果符合相关标准要求,但放射防护管理存在不完善的地方,经过整改后,在正常条件下能有效地控制职业病危害;为保护工作人员和公众的身体健康,应进一步完善相关防护措施,并使用专用防护用具。

广东省医用电子加速器应用现状调查分析

目的调查广东省医用电子加速器应用现状,分析放射治疗质量保证工作中存在的问题,为加强大型医用设备配置管理提供科学依据,促进全省医用电子加速器的应用。。方法根据近两年来省内医用电子加速器质控检测结果,结合填报调查表的方法,进行统计分析。结果广东省现有医用电子加速器54台,主要集中在珠三角地区,在防护性能检测的8个项目中,5个项目合格率为100%,加速器相关配套人员、设备不足。结论广东省医用电子加速器配置分布不均,质控工作以及应用质量监督管理应继续加强,同时必须严格执行《放射诊疗管理规定》中的配置要求,确保我省放射治疗工作健康发展。

影响广东省CT、PET-CT配置的相关因素分析及对策

目的分析影响广东省各地/市CT、PET-CT配置的相关因数,为卫生行政主管部门优化卫生资源配置提供依据。方法采用问卷调查表及广东省卫生防护监督所统计资料,调查广东省21个地级市现有CT、PET-CT设备的配置现状,结合广东省统计局公布的各地级市人口、GDP相关数据,分析CT、PET-CT配置现状的构成比与人口密度及GDP的相关性。结果广东省CT和PETCT资源分布现状与各地/市GDP、人均GDP、人口密度值的简单相关性分析的Pearson相关系数分别为0.931、0.671、0.501和0.887、0.630、0.478。结论广东省CT、PET-CT资源配置情况与各地/市GDP、人均GDP值之间呈线性相关关系(99%),其与各地/市人口密度之间亦呈线性相关关系(95%)。建议通过总量控制、政策倾斜、改革考核指标及编制区域卫生规划等措施提高CT、PET-CT配置的平衡性。

广东省医用直线加速器防护性能检测结果分析

目的检测与分析广东省运行中的医用直线加速器性能指标和机房环境辐射防护水平。方法根据国家标准GBZl26-2002、GB15213-94和GBl8871-2002进行。结果所测加速器性能指标中等中心精度、均整度、对称性和泄漏辐射合格率均为100%;光照野偏差、能量特性、重复性和短期稳定性合格率均为97%;线性合格率为94%;半影区宽度合格率为87%;机房环境防护水平合格率为100%。结论广东省加速器防护性能整体状况良好,但定期测试校准仍相当重要。

107台医用X射线诊断机的质控监测与分析

目的了解各种X射线诊断机的运行状况,促进质量控制监测工作的开展,提高临床影像质量。方法主要使用瑞典RTI Electronics生产的SOLIDOSE 400型X射线机质控监测仪对X射线机进行质量控制(QC)监测。结果X射线诊断机存在的问题较多,几何光学特性指标合格率低,输出量线性和曝光时间指示值的偏离指标偏低,带故障工作的机器多,医院规模越小,机器存在的问题越多。结论对X射线诊断机进行质量控制监测显得十分重要,广东省大部分地区没有开展这项工作,各地疾病预防控制中心和职防院(所)应尽可能开展对医用X射线机诊断机的质量控制监测工作。

大型集装箱检查系统辐射防护检测与评价

目的 通过现场辐射剂量检测 ,对屏蔽体防护与安全联锁等防护设施的可靠性予以评价。方法 按照国家职业卫生标准《集装箱检查系统放射卫生防护标准》GBZ14 3 -2 0 0 2执行。结果 安全联锁及相应安全设施均能正常发挥效应 ;辐射源箱辐射泄漏率为 0 .2 % ,小于国家标准规定的限值 ;放射工作人员受职业照射有效剂量为 0 .3 6～ 0 .5 0mSv/a ,公众成员附加剂量为 0 .0 3mSv/a ,均符合GB18871-2 0 0 2规定的限值。

基于GDP、人口视角的广东省MRI区域配置分析

目的调查广东省医院MRI的配置现状,分析其与国民生产总值(GDP)、区域常住人口的相关性进行分析,为卫生行政主管部门调整/优化卫生资源配置提供依据。方法本研究采用全面调查与文献调查相结合的方式。向广东省一级以上的医疗单位寄发问卷调查表,要求调查对象根据本院的情况如实填写并在规定时间内寄回。通过查阅、收集广东省职业卫生检测中心、广东省职业病防治院等单位的年度报表,收集与本研究相关的信息。对于二者间的差异,直接电话咨询医疗单位并决定取舍。资料的截止日期为2012年9月15日。使用SPSS 13.0对国民生产总值和MRI数量进行相关性分析。结果截止到2012年9月15日,广东省21地/市共配置MRI150台,其中广州配置40台,占全省总数的26.67%;深圳、东莞、佛山配置均超过15台,而其余各地/市均不超过10台。MRI台数与GDP间的Perason相关系数为0.915;MRI配置数量与地/市常住人口间Perason相关系数为0.810。结论广东省医院MRI配置呈严重的偏态分布,其配置与GDP、区域常住人口间存在高度正向相关,但GDP对其影响高于区域常住人口对其的影响。有必要对广东省医院MRI的配置重新规划并行政干预调节,以保证卫生资源的合理配置。

广东省CT、PET-CT配置现状调查及平衡性分析

目的对广东省各地市CT、PET-CT机配置现状及平衡性进行分析,为卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据。方法通过实地调查、问卷调查、文献调查(咨询卫生管理部门)等方法收集广东省各地市2012年度CT、PET-CT机配置现状的数据,绘制出劳伦兹曲线(Lorenz curve),计算基尼系数(Gini coefficient)和卫生资源密度指数(HRDI)等方法,评价广东省CT、PET-CT机按人口及地理分布的平衡性。结果广东省各地市CT机资源按人口分布洛伦兹曲线位于平衡线附近;按地理分布洛伦兹曲线偏离平衡线较远,中度不平衡。广东省CT机按人口配置的Gini系数为0.15,按地理配置的Gini系数为0.44。粤北地区的韶关、清远及粤西地区的湛江、云浮HRDIi/HRDI标准值较小;广州、东莞等粤中较发达地区HRDIi/HRDI标准值则远大于1。PET-CT机广东省目前配置总量为11台,位于珠江三角洲地区的广州、深圳、佛山、东莞四地市占有全省PET-CT机资源的90.90%(10/11)。结论广东省CT机总量趋于合理,人口平衡性较好,但地理平衡性差,粤西、粤北地区配置情况相对较差。PET-CT机配置人口、地理分布均不均衡,珠三角地区过于集中。

X射线计算机断层摄影装置(CT)质控检测的现状分析

目的为X射线计算机断层摄影装置(CT)使用者提供质量保证,为卫生行政部门加强管理提供依据。方法参照国家标准对广东省CT状态质控参数进行检测。结果2005-2007年共检测364台CT机,3年状态检测中仅有1台CT机不及格,合格率为99.7%。所检测的CT机剂量指数合格率均在92.4%以上,CT值参数指标合格率分别为94.9%、93.5%、89.4%,均匀性参数指标合格率分别为94.9%、96.1%、97.0%,噪声参数指标合格率分别为98.7%、100.0%、99.2%,层厚参数指标合格率均超过96.1%;空间分辨力参数指标合格率均为100%,密度分辨力参数指标合格率均达到99.2%以上,定位光精度参数指标合格率分别为92.4%、94.1%、87.1%,诊断床定位精度参数指标定位与归位合格率最低的2006年为98.6%与99.3%。结论广东省的CT处于良好状态,但应加强管理,使质控检测制度化,同时应提高质控参数标准。

医用直线加速器治疗室中子辐射水平监测结果及分析

目的通过对某18MeV医用电子直线加速器治疗室中子剂量率进行监测,了解高能射线出束时治疗室内外中子辐射水平,为中子辐射防护提供依据。方法参照标准GBZ126-2011,利用FH40G-FHT752型中子剂量仪对治疗室内外因高能X射线光核反应产生的中子剂量率进行监测。结果治疗室外中子泄露辐射方面,机房四周屏蔽体、电缆孔和操作位等处测量结果为0.05~0.08μSvh^-1,机房门在未做中子防护时,15MV X射线和9~18 MeV电子射线出束时机房门外中子辐射剂量率为0.40~2.7μSvh^-1;治疗室内,M区和患者测试平面区的中子剂量率测量,距机头由近及远时,辐射剂量率先增高,后降低,距机头0~200 cm范围内,周围剂量当量率为3.67~18.8μSvh^-1;以加速器加速轨道为轴,1 m处360°范围内中子剂量率为20.4~23.4μSvh^-1。结论医用加速器高能射线出束时,治疗室内M区和患者测试平面区的中子辐射水平及机房门的中子辐射防护问题不容忽视。

几种测量技术在核辐射突发事件剂量重建中的应用研究

目的:探讨能相互印证并不受场所及人群限制的内、外受照剂量测量技术,用于核辐射突发事件早期受照剂量的快速、灵敏、简便估算。方法:光释光技术取集成电路粉末样品测量其信号对辐射剂量的响应;放射性碘内污染测量用8 192道HPGγ谱仪直接测量法;单细胞凝胶电泳技术利用断裂的DNA碎片在裂解液的作用下,从DNA的超螺旋结构中释放出来,在电泳时移向阳极的彗星样影像而对损伤的DNA进行检测。结果:集成电路粉末样品在光激发下发射信号且与辐射成线性关系,结果显示辐射剂量从0.11Gy到110Gy范围内光释光的剂量响应曲线线性较好。对于不同容积的131I样品,容积越小探测效率越高,相同含量不同体积尿样131I测量值大体是一致的,正常健康人群测量系统给出的尿样的水平为(0.52±0.26)Bq/d。单细胞凝胶电泳技术检测的各指标均呈显著剂量-效应关系。结论:初步认为上述3种测量技术不仅可用于核辐射突发事件的剂量重建,且认为是内、外受照剂量检测和估算的快速、灵敏、简便方法。

探析提高电视节目录制技术质量的措施和方法

作为我国媒体技术的重点目标,电视节目需要在现有基础上进行优化。提升电视节目录制技术质量,提升我国居民整体的观感体验,满足我国居民对于电视节目质量的需求。因此,本文将就提高电视节目录制技术质量的措施以及方法展开讨论,分析提升电视节目录制技术对我国居民的综合意义。

柴胡疏肝散联合黛力新治疗脑梗塞后抑郁症32例

目的观察柴胡疏肝散联合黛力新治疗脑梗塞后抑郁症的临床疗效。方法将脑梗塞后抑郁症患者63例随机分为2组,对照组31例使用黛力新,观察组32例在对照组治疗的基础上同时加用柴胡疏肝散,比较2组抑郁(HAMD)积分、神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表指数(BI)评分治疗前后的变化。结果 2组治疗后,HAMD评分均有显著下降(P<0.01),2组比较,无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组的神经功能缺损评分和BI评分与治疗前比较均有改善,但观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散联合黛力新更能有效提高对脑梗塞后抑郁症的疗效。

分次低剂量电离辐射在诱导EA.hy926细胞衰老中的作用

目的 探讨分次低剂量电离辐射(LDIR)在诱导EA.hy926细胞衰老中的作用机制。方法 将EA.hy926细胞分为0、50 mGy×4、100 mGy×4、200 mGy×4组,采用X射线辐照后分别培养24、48和72 h,检测细胞衰老相关β半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色、衰老相关的细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂CDKN1A和CDKN2A基因mRNA水平、活性氧(ROS)、总抗氧化能力(T-AOC)、磷酸化H2A组蛋白变体X(γ-H2AX)水平。结果 LDIR辐照4次后,与对照组相比,24、48和72 h,各剂量组细胞核面积增大,细胞边缘模糊,SA-β-gal阳性面积均增加(P <0.05);辐照4次后24和48 h,100 mGy×4组和200 mGy×4组的CDKN1A基因mRNA水平升高(P <0.05),48和72 h,100 mGy×4组和200 mGy×4组CDKN2A基因mRNA水平升高(P <0.05);辐照4次后24、48和72 h,各剂量组ROS荧光强度升高(P <0.05);辐照4次后24 h,100 mGy×4组和200 mGy×4组T-AOC水平升高(P <0.05),48 h和72 h,各剂量组T-AOC水平均升高(P <0.05);辐照4次后24 h,各剂量组γ-H2AX荧光强度升高(P <0.05),48和72 h,100 mGy×4组和200 mGy×4组γ-H2AX荧光强度均升高(P <0.05)。结论 分次LDIR可通过影响细胞氧化-抗氧化及氧化损伤水平诱导EA.hy926细胞衰老,其中100 mGy和200 mGy效应较明显。

分次低剂量辐射诱导HBE细胞衰老中mRNA差异表达分析

目的利用高通量mRNA测序和生物信息学技术探讨分次低剂量电离辐射(low dose ionizing radiation,LDIR)诱导人支气管上皮(human bonchial epithelial,HBE)细胞衰老中差异表达mRNA及相关生物学过程与通路。方法分别采用0、50、100、200 mGy剂量辐照HBE细胞7次结束后24和48 h收集细胞,检测衰老相关β-半乳糖苷酶活性和衰老相关分泌表型基因mRNA和蛋白表达水平,采用高通量测序筛选差异表达基因进行基因本体学(GO)和京都基因与基因组大百科全书(KEGG)分析。结果分次低剂量辐照HBE细胞衰老阳性面积呈剂量依赖性增加(P<0.05)。与对照组相比,辐照结束后24和48 h,100 mGy×7和200 mGy×7组转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)基因mRNA水平与蛋白表达均增加。高通量测序显示,与对照组相比各剂量组差异表达mRNA分别有882个、475个和1205个。GO分析表明,各剂量组差异表达mRNA主要富集在细胞周期调节、氮化合物代谢过程的调控、对刺激反应的调节和细胞分裂等生物过程。KEGG分析显示,差异表达mRNA主要富集在细胞周期、细胞衰老、铁死亡等通路。结论分次LDIR可诱导HBE细胞衰老,衰老细胞中差异表达mRNA相关生物学过程和通路与细胞周期、细胞衰老等有关。

针药并治肠粘连

针药并治肠粘连黄伟旭福建晋江市安海医院（３２２６６１）肠粘连是腹腔手术的常见后遗症。笔者自９０年以来，针药并治，治疗肠粘连２９例，效果良好。总结如下。１临床资料本组２９例，男１８例，女１１例。年龄１８～６０岁。病程半月～３年。其中阑尾手术者１６例，胃...

广东省医疗卫生机构核与辐射应急医学资源调查分析

目的了解广东省医疗机构核与辐射应急资源状况,促进核与辐射事故应急准备。方法采取编制专用调查表填报与现场核实相结合的方法。结果受调查273个医疗单位总体有初步应对辐射事件的应急监测和救治能力。结论加强核与辐射应急体系建设及技术与物质储备,提高突发性核与辐射事故的防控能力和医学救治能力具有重要意义。