经口有机磷农药中毒1415例临床分析

经口有机磷农药中毒病死率高,且多数为青壮年,提高救治水平,对保护这部分劳动力有重大意义。本文通过对1415例经口有机磷农药中毒的临床分析,探讨影响抢救成功率的因素,以降低病死率。

脑出血并发上消化道出血的有关因素研究

上消化道出血是急性脑出血的一个常见并发症,常被称为Cushing溃疡或应激性溃疡、神经源性溃疡。它的出现是脑出血预后不良的标志之一。积极探讨脑出血并发上消化道出血的特征对防治上消化道出血、改善脑出血病人生命预后有重要意义。

预激综合征伴房颤的急诊复律

目的探讨预激综合征伴房颤的急诊复律方法与效果。方法总结分析１９例预激综合征伴房颤的急诊治疗措施与疗效。结果用普罗帕酮１０例、普鲁卡因胺６例、利多卡因８例，分别有７例、４例和３例转为窦性心律；２例用维拉帕米、１例用阿拉明治疗均无效；１例静注毛花甙丙后症状加重；１例自行转为窦性心律；３例药物复律无效及１例来诊时伴休克、肺水肿者用１００～１５０Ｊ直流电复律，均一次成功转为窦性心律。结论普罗帕酮、普鲁卡因胺和利多卡因是常规使用的复律药物，而以前者为首选；药物复律无效或伴血流动力学障碍者宜用直流电复律。

1465例急性中毒临床分析

1983年～1992年,我院共抢救观察急性中毒1465例,死亡40例,病死率为2.73％。为了探讨急性中毒的规律及影响病死率的因素,现综合分析如下:1 性别年龄 在1465例急性中毒患者中,男555例,女910例,男女之比为1:1.64。年龄从出生11天～86岁,其中儿童(～13岁)85例(占5.8％),青年(14～39岁)1063例(占72.6％),中年(40～59岁)217例(占14.8％),老年(≥60岁)100例(占6.8％)。各年龄组均可发生,但集中在青年组。

脑出血性猝死的评分预测法

本文用272例脑出血作为基础资料,研制出综合七项临床指标的脑出血猝死的评分预测法,对脑出血发病12小时内是否发生猝死的预测正确率达96.0%,预测猝死的特异性为96.5%。认为该方法简单、可靠、实用,值得推广。

脑出血与猝死

发病后六小时内(平均2.33±1.45小时)就诊的急性脑出血281例中有65例于发病后六小时内(平均4.41±1.47小时)死亡,占23.1％。资料提示:老年、心脏病史、收缩压≥30.7KPa或舒张压≥16.0KPa、昏迷、脑疝、四肢松驰性瘫痪或强直痉挛、双侧病理征、窦性心动过速或过缓、白细胞增高、应激性溃疡和严重心律失常(频发、多源室早、室速、室颤、逸搏心律)是预示脑出血后猝死的先兆,应对此类患者进行心电监护。提出了“脑出血性猝死”的概念,并讨论了其重要性。

超短效β受体阻滞剂艾司洛尔在危重病人中的运用

β受体阻滞剂具有抗缺血、抗高血压、抗纤颤的特性,用于许多种危重病的治疗。惜于传统β阻滞剂均有加重充血性心衰,抑制心脏传导、降低血压和诱发支气管痉挛等危险。静注普萘洛尔。

首届全国心肺脑复苏研讨会情况简介

全国心肺脑复苏(CPCR)研讨会在中华医学会急诊医学学会的支持下和复苏学专业组直接领导下,由河南省急诊医学学会具体筹备,于1990年4月23～28日在河南洛阳市举行。来自全国各地代表493人参加了会议,会议收到论文390余篇,从中选出250篇分别在大会(35篇)和分组会(215篇)上交流。内容包括CPCR100篇。

急性脑血管病患者甲状腺激素变化的研究

急性脑血管病(ACVD)不仅有严重神经系统损害的表现。且会出现一系列内分泌代谢的变化,其中下丘脑-腺垂体-甲状腺轴功能与甲状腺素外周代谢变化较明显。

白细胞计数值与脑出血预后的关系

<正> 本文旨在初步探讨脑出血早期白细胞计数值与预后的关系。病例选择:1983年以来,我们收治急性脑出血672例,其中于发病24小时内作白细胞计数检查者147例。脑出血的诊断均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的标准。凡于发病后二周内未死亡者归入存活组;白细胞计数<10×10~9/L 者为白细胞正常,白细胞计数≥10×10~9/L 者为白细胞增高。同时注意患者年龄、性别、既往史;就诊时韵神志,血压,有无四肢瘫痪,双侧阳性病理征;

预激综合往伴房颤的治疗

预激综合征(WPW)因在房室间存在异常的传导组织——附加旁道(AP),常伴快速性心律失常,治疗上有其特殊性,尤其是发生房颤(AF)时,若处理不当,易致猝死.本文就治疗6例次 WPW 伴 AF的体会,结合文献,探讨其非手术治疗。

急性中毒915例临床分析

临床资料一、一般资料 1983年1月～1988年12月,我院共抢救观察急性中毒915例,其中男性369例,女性546例,男女之比1:1.48。年龄分布:儿童组63例,青年组655例,中年组145例,老年组52例。以青年组病例为多。

老年内科急症1635例病种及死因分析

近年来,随着人口结构的老龄化,对老年人医疗保护包括急症的问题显得比较迫切。本文通过对1635例老年内科急症抢救病例综合分析,探讨老年人内科急症抢救的规律及影响病死率的因素。老年内科急症抢救的特点1983年1月～1988年12月是我院急诊抢救室抢救老年内科急症1635例,占同期内科急症抢救病例的32.4%。其中男性876例,女性759例,男女之比为1.15:1。年龄分布:最大年龄为94岁,其中60～69岁组954例,占58.4%;70～79岁组499例,占30.5%;80岁以上者182例,占11.1%。

早期大剂量静脉输注尿激酶治疗急性心肌梗塞12例

本文报告12例AMI,于发病后6小时内,在3小时静脉输注尿激酶90～100万单位。结果:冠脉再灌注成功7例,未成功5例。观察二组从发病至接受溶检治疗的时间,溶栓到胸痛开始缓解和消失的时间,ST段开始下降及恢复等电位时间,CPK峰值及达到峰值的时间,再灌注成功组以上各项指标均明显低于未成功组(P<0.05～0.002)。本疗法简单,疗效可靠,可明显提高存活率。