小剂量抑肽酶严重过敏性休克致心室颤动一例

小剂量抑肽酶严重过敏性休克致心室颤动一例张东亚黄作本胡小琴刘进⒇目前，大剂量抑肽酶（Ａｐｒｏｔｉｎｉｎ）已广泛用于体外循环手术以减少手术出血。现报告反复使用小剂量抑肽酶严重过敏性休克致心室颤动一例以引起注意。１临床资料患者男性，３２岁，体重６１ｋｇ，...

麻醉科手术室仪器设备的风险管理

本文参考国外医院对医疗设备的相关风险管理方法,针对麻醉科手术室医疗设备的特殊性介绍与麻醉科手术室相关的风险管理方法。

脉搏血氧饱和度监测仪探头保护套的设计

脉搏血氧饱和度监测仪探头保护套选用酸性玻璃胶为材料,经石膏模型灌注挤压而成;通过测量套有保护套的血氧饱和度探头从不同高度坠下后对同一病人进行脉搏血氧饱和度(SpO2)和心率测量并做动脉血气分析以验证其保护效果。结果表明,脉搏血氧饱和度监测仪探头的保护套能够起到有效的保护作用,且结构简单、成本低廉。

压力支持通气在婴儿及早产儿眼科手术中的应用效果

目的 探讨喉罩全麻压力支持通气（PSV）方案在不同周龄婴儿（含早产儿）眼科手术中应用的安全性和可行性.方法 选取2014年11月至2015年7月北京大学人民医院拟行全麻下眼底手术的患儿42例,矫正胎龄（末次月经至接受手术时的周数）38～92周,按矫正胎龄分为3组：矫正胎龄≤44周（A组）,44周＜矫正胎龄≤64周（B组）,64周＜矫正胎龄≤92周（C组）.面罩吸入6％七氟烷诱导,保留自主呼吸.置入喉罩后,据临床情况调整七氟烷维持浓度及通气参数,球后神经阻滞后开始手术,术中全程保留患儿自主呼吸.记录手术开始前（T0）、开始15 min后（T1）、开始30 min后（T2）的呼气末七氟烷浓度、循环及呼吸参数,记录停七氟烷至喉罩移除时间、术中及术毕不良事件.结果 42例患儿完成试验并纳入分析,A组10例,B组17例,C组15例.3组患儿术中血流动力学稳定,停七氟烷至喉罩移除时间差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;组内各时间点的呼气末七氟烷浓度、单位体重分钟通气量、呼气末二氧化碳、肺顺应性差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;B组及C组的T1点呼吸频率分别为（33.1±5.7）、（29.4±6.4）次/min,T0点分别为（35.8±7.4）、（32.1±5.6）次/min,差异有统计学意义（F=5.087、5.628,P＜0.05）;B组及C组的T1点气道峰压分别为（14.5±3.1）、（14.3±2.2）cmH2O,T0点分别为（14.1±2.9）、（13.1±1.5）cmH2O,差异有统计学意义（F =4.923、12.393,P＜0.05）;呼气末七氟烷浓度、呼气末二氧化碳、单位体重呼出潮气量、呼吸频率、单位体重分钟通气量、气道峰压组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.3组均无严重不良事件发生.结论 基于PSV通气的全麻管理方案,可有效保留喉罩通气婴儿（含早产儿）的自主呼吸,可以作为此类患儿眼科手术的麻醉选择.

麻醉，没那么简单

在当今医学领域中，尽管各种治疗措施层出不穷，但是手术治疗仍然是人类疾病治疗的重要手段之一。提起手术大家并不陌生，但是说起麻醉，很多人都觉得这不过是‘让人不疼”的一种手段。今天，我们就来谈谈“没那么简单”的麻醉和麻醉科医生。