硬膜外麻醉单用利多卡因有无快速耐药的观察

目的：比较硬膜外麻醉采用单纯利多卡因与利多卡因和丁卡因混合液的效果，以观察单用利多卡因有无产生快速耐药性。方法：2365例ASAⅠ-Ⅲ级，16-88岁病人，分为1.6%利多卡因（L）组与1.6%利多卡因和0.2%丁卡因混合液（LD）组。结果：局麻药初量L组为（15.79±3.02)ml，LD组为（17.08±4.42）ml；在L组和LD组之间，因肌松不佳爽直痛不全而改全麻的例数及内脏牵扯拉反应的例数方面均未见显著统计学意义（P>0.9-P>0.05）；在两千多例麻醉中，未见单用利多卡因有快速耐药现象。结论：在本研究条件下硬膜外麻醉单用利多卡因没有产生快速耐药性，其肌松等效果与丁卡因混合液相似，且前者单用有可控性强等优点。