基于健康信念模型的小学生狂犬病疫苗接种意愿及影响因素分析

目的了解北京市小学生狂犬病暴露情况、狂犬病疫苗接种意愿及其影响因素。方法采用方便抽样方法在北京市选取2所小学共263名学生,基于健康信念模型(health belief model,HBM)自编问卷对其狂犬病暴露情况、疫苗接种意愿进行调查。结果研究对象中21.48%有狂犬病暴露史。郊区学生感知行为益处差异有统计学意义(Z=-2.210,P<0.05)、感知行为障碍差异有统计学意义(Z=-2.375,P<0.05)、提示因素得分差异有统计学意义(Z=-2.005,P<0.05),均高于城区。接触猫狗频率>2次/周的学生提示因素得分最高,差异有统计学意义(χ^(2)=11.344,P<0.05)。未来二级暴露后狂犬病疫苗接种意愿为89.45%,Logistic回归分析显示感知疾病易感性得分高(OR=1.562)、有暴露史(OR=5.081)的二级暴露后疫苗接种意愿高。结论北京市小学生狂犬病暴露情况仍较严重,狂犬病二级暴露后的疫苗接种意愿较低,感知疾病易感性和有狂犬病暴露史是愿意接种疫苗的保护因素,未来可基于HBM加强健康教育,重点强调疾病的易感性,并且重点关注尚无狂犬病暴露史的人群。