不同捏脊频次对早产儿的影响研究

目的:探讨不同捏脊频次对早产儿体格发育、达到全胃肠内营养时间、住院时间及并发症发生率的影响。方法:选取2021年4月—2022年1月在医院新生儿科住院的200例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组100例。对照组实施捏脊干预每日1次,直至出院;观察组实施捏脊干预每日2次,直至出院。比较两组早产儿1月龄时的身长、体重、头围变化,达到完全胃肠内营养时间、住院时间以及并发症发生率。结果:观察组早产儿1月龄时体重重于对照组(P<0.05);观察组早产儿达到全胃肠内营养时间和住院时间短于对照组(P<0.05);观察组早产儿喂养不耐受、呼吸暂停、高胆红素血症并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将捏脊干预频次增加至每日2次有助于早产儿生长发育初期的体重增长,能够帮助早产儿尽早实现全胃肠内营养,缩短住院时间,降低并发症发生率。

中医从脾胃看脊柱相关疾病

从《黄帝内经》入手,发掘古代中医理论中有关现代脊柱相关疾病的论述,发现脾胃与脊柱相关疾病有着密切的关系,并提出脊柱相关疾病的系统症状是否可以从脾胃论治,为脊柱相关疾病的论治拓展思路。

COVID-19疫情期间新生儿病房护理人员抑郁状况及其影响因素分析

目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间新生儿病房护理人员抑郁状况及其影响因素,为针对性制定心理调整策略提供科学依据。方法:采用便利抽样法,选取佛山地区17所医院新生儿病房护理人员共432名,于2020年2月21日至2月24日应用抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查。了解COVID-19疫情期间新生儿病房护理人员的抑郁状况并分析其影响因素。结果:最终回收有效问卷426份,COVID-19疫情期间新生儿病房护理人员抑郁检出率为34.3%,SDS标准分为(47.23±11.89)分,高于国内常模的(41.88±10.57)分,差异有统计学意义(t=9.287,P<0.001)。Logistics回归分析显示,婚姻状况、自评健康状况、是否为党员、所在医院是否为COVID-19定点救治医院是新生儿病房护理人员抑郁发生的危险因素,孩子数量是其抑郁发生的保护因素。结论:COVID-19疫情期间新生儿病房护理人员存在突出的抑郁问题,婚姻状况、孩子数量、自评健康状况、是否为党员、所在医院是否为COVID-19定点救治医院是其发生抑郁的影响因素。建议加强对新生儿病房护理人员抑郁状况的关注,根据其影响因素制订个性化的心理调整策略。

乡村振兴背景下公众参与农村水环境治理问题研究——基于柔性激励视角

在乡村振兴背景下,如何激励公众积极参与农村水环境治理成为当前迫切解决的问题。文章以广西柳州市柳江区成团镇为例,对公众参与农村水环境治理的实践经验进行了探讨。研究发现:在乡村振兴战略背景下,公众在参与农村水环境治理问题中仍存在着实际参与程度低、村规民约约束力小、部分村民消极参与等问题。为此,文章提出通过采用柔性激励的方式来鼓励公众参与农村水环境治理。这一治理创新性理论的提出,不仅有助于解决农村水环境治理问题,而且还为今后农村水环境治理提供可借鉴的经验。

经近心端静脉PICC置管在超低出生体重儿中的应用

目的探讨经近心端静脉PICC置管在超低出生体重儿的应用效果。方法将超低出生体重儿57例根据置管部位不同分为观察组(n=26)和对照组(n=31),对照组经外周静脉PICC置管,观察组经近心端静脉PICC置管。结果观察组一次置管成功率显著高于对照组,导管异位发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论对超低出生体重儿行近心端静脉PICC置管,能安全、迅速地为超低出生体重儿建立有效的静脉通路。

NICU早产儿母乳喂养系统化健康宣教效果评价

目的：探讨新生儿重症监护室（NICU）早产儿母乳喂养系统化健康宣教的效果。方法：将2014年1~3月227例NICU早产儿作为对照组,实施早产儿母乳喂养常规健康宣教;将2015年1~3月214例NICU早产儿作为研究组,实施早产儿母乳喂养系统化健康宣教。比较两组早产儿母乳喂养情况。结果：研究组喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎（NEC）发生率明显低于对照组（P〈0.05）,早产儿住院期间母乳与配方混合喂养率、母乳喂养率、7 d内开始母乳喂养率、住院期间纯母乳喂养率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：家属缺乏早产儿母乳喂养的相关知识,需普及健康宣教。建立与实施早产儿母乳喂养科学、可行的系统化健康宣教可提高早产儿母乳喂养率,减少喂养不耐受及NEC发生率。

“互联网+护理服务”护士职业认同感量表的编制及信效度检验

目的 编制“互联网+护理服务”护士职业认同感量表并进行信效度检验。方法 基于社会认同理论,通过文献查阅法、小组讨论法和德尔菲法形成量表初稿,初次调查239名“互联网+护理服务”护士进行探索性因子分析,再次调查417名护士进行验证性因子分析。结果 “互联网+护理服务”护士职业认同感量表包含4个维度,25个条目。探索性因子分析共提取4个公因子,方差累积贡献率为86.543%。总量表内容效度指数为0.920,各条目内容效度指数为0.800~1.000。量表Cronbach′s α系数为0.987,折半信度为0.957,重测信度为0.876。验证性因子分析提示,一阶四因子模型拟合较好(χ^(2)/df=2.216,GFI=0.904,RMSEA=0.041,RMR=0.035,CFI=0.916,NFI=0.928)。结论 基于社会认同理论编制的“互联网+护理服务”护士职业认同感量表具有较好的信效度,适用于我国“互联网+护理服务”护士职业认同感的测评。

从扶阳论脊柱相关性疾病

中医认为督脉和足太阳膀胱经的循行路线及其功能的发挥与脊柱有着非常密切的关系,督脉统领督导阳气的运行,命门阳气又通过足太阳膀胱气化而滋养五脏六腑、四肢百骸。因此本文将从督脉和膀胱经来论述脊柱相关性疾病与阳气运行道路不畅及阳气虚弱的关系,以期能够帮助医者更加全面的认识脊柱相关性疾病,并为脊柱相关性疾病的治疗提供一些新的思路和方法。

加速康复外科护理模式应用于早产儿肠造瘘围术期的探讨

目的探讨加速康复外科(ERAS)护理模式应用于新生儿肠造瘘围术期的效果。方法选取我科2015年5月至2020年2月行肠造瘘手术的早产儿,采用传统围术期管理的为对照组(n=26),采用ERAS护理模式的为观察组(n=24)。比较两组早产儿原发疾病、造瘘部位以及手术时间,观察两组拔除气管导管时间、开始进食时间、达到全肠道喂养时间、住院时间、住院费用、并发症等指标。结果两组患儿造瘘部位、原发疾病以及手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组拔除气管导管时间、开始进食时间、吗啡使用时间、达到全肠道喂养时间、住院时间以及住院费用明显低于对照组(P<0.05)。在并发症方面,对照组出现5例造口周围刺激性皮炎,观察组有2例,在VAP方面,对照组出现1例,观察组未出现,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复外科护理模式应用于早产儿肠造瘘围术期,可以减少住院时间,降低住院费用,具有明显优越性,且安全可行。

腔内心电图联合超声定位技术在早产儿置管中的临床应用

目的探讨腔内心电图联合超声定位技术在早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的临床应用。方法选取我科2020年1月至2020年10月行PICC置管的早产儿192例,随机分为试验组(95例)和对照组(97例)。试验组采用腔内心电图联合超声定位技术进行穿刺置管,对照组采用传统方法进行穿刺置管。对比2组患儿穿刺次数、一次到位率、复位成功率、并发症例数等资料。结果2组患儿在性别、胎龄、置管日龄、出生体质量、置管部位、导管留置天数等方面差异无统计学意义(P>0.05)。在穿刺次数、一次到位率、复位成功率等方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组出现并发症1例,对照组出现并发症4例。结论腔内心电图联合B超定位技术用于早产儿PICC置管时,可以显著提高导管一次到位率及复位成功率,并发症少,值得在早产儿领域推广。

甲状腺素替代治疗对早产儿暂时性低甲状腺素血症的疗效分析

目的探析甲状腺素替代治疗对早产儿暂时性低甲状腺素血症(THOP)的疗效。方法100例THOP早产儿,以数字随机表法分为对照组及观察组,每组50例。对照组选择常规支持疗法,观察组在对照组的基础上给予甲状腺素替代治疗。比较两组患儿治疗前后的促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平、住院时间、达到全胃肠喂养时间、恢复出生体重时间、喂养不耐受持续时间、安全性。结果两组治疗前后组间组内的TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FT4水平均高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FT3水平高于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组FT3水平与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的住院时间、达到全胃肠喂养时间、恢复出生体重时间、喂养不耐受持续时间分别为(23.2±2.1)、(15.5±2.7)、(8.8±1.9)、(11.4±7.2)d,均短于对照组的(30.7±2.4)、(18.3±2.7)、(10.7±1.9)、(14.2±6.7)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患儿均未发生不良反应。结论THOP早产儿补充甲状腺素可明显升高FT3、FT4水平,提升治疗效果,缩短住院时间,值得推广。

时间敏感网络下的一种新型灵活门控机制

时间敏感网络流调度算法通常需要生成大量的门控事件。这超出了网络设备的能力,使得调度算法难以在实际网络中部署。针对此问题,提出一种新型灵活门控机制,通过放松实时业务流与尽力而为业务流严格隔离的约束,允许部分节点对实时业务流不启用门控机制。该机制允许灵活地选择在各个网络设备端口对各实时业务流使能门控,能够将调度实时业务流所需的门控事件最多减少91.6%,其甚至允许实时业务传输路径上存在不支持门控调度的网络设备,实现与普通网络的混合组网。

金融海啸对我国出口企业的影响

被美国联邦储备委员会前主席格林斯潘定性为“百年一遇”的金融海啸对美国乃至全球经济产生了巨大的影响。那么，在经济全球化的今天，这次危机对中国的出口企业会产生怎样的影响，企业又该如何做才能将消极影响降至最低？本文将对此加以分析。

早产儿医用头部固定软枕在预防早产儿扁头综合征中的效果

目的探讨早产儿医用头部固定软枕在预防早产儿扁头综合征中的应用效果。方法选取2017年4-2018年3月在我院新生儿科住院的早产儿200例,采用随机数学表法将其分为观察组和对照组,每组各100例。2组早产患儿均给予常规护理干预,对照组给予乳胶手套水枕,观察组给予早产儿医用头部固定软枕。患儿出院时,比较2组早产儿扁头综合征程度。结果观察组扁头综合征程度低于对照组(Z=-4.534,P<0.001)。结论早产儿医用头部固定软枕能有效预防早产儿扁头综合征的发生,值得推广应用。

芬太尼在早产儿PICC置管中镇痛效果的研究

目的探讨芬太尼对早产儿PICC置管的镇痛效果。方法选择行PICC置管的早产极低出生体质量患儿120例,将其随机分为3组:对照组、非营养性吸吮组和芬太尼组,每组各40例。采用早产儿疼痛量表比较各组患儿在PICC置管前15s、穿刺时、送管时、固定时及操作后30s时的疼痛评分,并比较各组患儿PICC置管的穿刺次数。结果在置管前15s,各组患儿的疼痛评分差异无统计学意义(F=0.722,P=0.488);各组患儿在PICC置管穿刺时、送管时、固定时及置管后30s时疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001),且芬太尼组患儿疼痛评分低于非营养性吸吮组(P<0.05);各组患儿PICC置管的穿刺次数比较,差异有统计学意义(F=94.908,P<0.001)。结论非营养吸吮及芬太尼镇痛能缓解早产儿PICC置管过程中的疼痛,而芬太尼镇痛效果更明显,值得在临床中推广。

德国KTQ质量认证体系规范新生儿科母乳喂养管理效果观察

目的:探讨德国KTQ质量认证体系在规范新生儿科母乳喂养管理中的应用效果。方法:2015年11月,通过德国KTQ医疗质量认证评审,采用KTQ质量认证体系标准的PDCA管理方法对新生儿科母乳喂养进行规范化管理。结果:随着母乳喂养规范化管理持续改进,病区母乳喂养管理评价得分及护理人员对母乳喂养管理的满意度逐步提高。结论:应用德国KTQ质量认证体系,能规范新生儿科母乳喂养管理,有效提高母乳喂养的管理质量。

精细化护理模式对重症监护的极早早产儿行母乳喂养的影响

目的:分析精细化护理模式对重症监护的极早早产儿行母乳喂养的影响。方法:选取2019年6月-2020年12月佛山市妇幼保健院新生儿科重症监护的极早早产儿66例,随机分为两组。对照组给予传统护理;观察组给予精细化护理。比较两组母乳喂养情况、临床相关指标水平、家属满意度。结果:观察组住院期间母乳喂养开展时间及纯母乳达到时间均早于对照组,母乳喂养率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间低于对照组,出院时头围、体重、身长均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用精细化护理模式对重症监护极早早产儿进行临床干预,能够使早产儿生长发育情况、母乳喂养等方面得到显著改善,提升家属满意度。

智能家居中的边缘计算

近年来,智能音箱、扫地机器人已经成为很多用户生活中不可或缺的一部分.随着物联网技术的发展,越来越多的智能设备走进家庭场景,让用户的生活变得更加便捷和舒适.当种类繁多、功能细分的智能设备通过网络进行连接和控制时,为了解决网络延时、数据安全等诸多问题,基于边缘计算的智能家居成为未来趋势.探讨智能家居场景中的边缘计算,介绍围绕感知、通信和计算3个方向所展开的研究.在感知方面,关注边缘节点的泛在感知能力,介绍在非接触式呼吸监测上取得的进展;在通信方面,研究无线感知和无线通信的融合设计,在有限的频谱资源上兼顾感知和通信;在计算方面,关注基于边缘节点的个性化机器学习,在不泄露用户数据的前提下建立个性化机器学习模型.

护理管理模式在预防住院老年患者跌倒中的应用研究

目的探讨护理管理模式对住院老年患者预防跌倒的影响。方法以调查问卷的方式,研究护理管理模式干预前后住院老年患者跌倒的发生率,护士对跌倒风险评估、跌倒应急预案、预防跌倒措施、健康教育的落实情况以及老年患者及家属对跌倒知识的知晓情况等对比。结果护理管理模式实施一年后我院住院老年患者跌倒的发生率下降11%,护理服务质量提高9.13%,老年患者及家属满意度提高7.65%。结论护理管理模式的实施能降低住院老年患者跌倒的发生率、提高护理服务质量、提高住院老年患者及家属的满意度。

市场化债转股政策研究文献综述

2016年国家颁布的市场化债转股政策在防范化解金融风险攻坚战中扮演着重要角色。时隔十年有余,新一轮债转股的出现引发了学术界及实务界人士的广泛关注。由于本轮市场化债转股具有特殊性,有别于国外的债转股形式,现系统梳理了与市场化债转股有关的相关文献,简单介绍了国外债转股的研究现状,并主要从政策机制、政策对企业的影响、政策现存风险三个角度对国内学者的经验研究进行归纳和总结,以期为我国更好推进市场化债转股政策提供借鉴。