体检期间护理宣教结合随访教育在体检人群高脂血症患者中的应用效果

目的:探讨体检期间护理宣教结合随访教育在体检人群高脂血症患者中的应用效果。方法:选取2021年5月-2022年7月东莞市横沥医院收治的体检高脂血症者78例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。对照组给予常规护理干预,观察组给予护理宣教与随访教育干预。比较两组患者血脂水平、生活质量、饮食及运动达标率、护理满意度。结果:干预后,两组患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理功能、躯体疼痛、生理职能、总体健康、社会功能、活力、情感职能、精神健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);观察组运动、饮食达标率高于对照组高,差异有统计学意义(P=0.000);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。结论:对体检高脂血症患者进行护理宣教结合随访教育能改善血脂水平,提高生活质量,提高饮食、运动达标率及护理满意度。

医疗机构介入放射工作人员个人剂量及辐射水平调查

目的:了解介入放射工作人员个人接触剂量及其辐射水平,以保护介入放射工作者的身体健康。方法:于2015年随机抽取某市6家开展放射介入学的医疗机构,对131名介入放射工作人员开展1年4期个人放射剂量监测,对10台介入放射设备手术者位和助手位按头部、胸部、腹部、下肢和足部位置进行透视区辐射水平检测。结果:131名介入放射工作人员中男性66.4%(87/131),女性33.6%(44/131)。个人年累积剂量均<5 m Sv,年人均有效剂量中位数0.31 m Sv/a,(Q25,Q75)为(0.22,0.47)m Sv/a。10台介入放射设备,透视防护区工作人员位置辐射剂量大于400μGy/h占19.0%(19/100),其中手术者位20.0%(10/50),助手位18.0%(9/50),两者合格率比较差异无统计学意义(χ~2=0.07,P=0.80)。手术者下肢位辐射剂量最高为459.40μGy/h,其次为腹位215.80μGy/h,手术者位不同部位辐射水平比较差异有统计学意义(χ~2=11.05,P=0.03);助手腹位辐射剂量最高为303.95μGy/h,其次为下肢位257.25μGy/h,助手位不同部位辐射水平差异有统计学意义(χ~2=13.54,P=0.01)。手术者与助手的不同部位辐射水平比较差异无统计学意义(Z=-0.45,P=0.66)。结论:某市介入放射工作人员个人剂量水平较低,透视防护区工作人员腹位、下肢位存在漏射线,应加强辐射防护。

职业性粉尘接触的危害风险评估指标体系构建

目的构建职业性粉尘接触的危害风险评估指标体系。方法通过专家咨询和查阅文献资料初步筛选评价指标,运用德尔菲(Delphi)法进行两轮专家问卷调查,确立评估指标体系,采用专家调查权重法和数理统计法确立各评价指标的权重系数,并检验指标体系的应用效果。结果两轮Dlephi法专家咨询的专家积极系数为87.5%,专家权威程度为0.822,专家意见协调系数为0.596(χ2=132.79,P<0.001)。构建的职业性粉尘接触的危害风险评估指标体系包含3个一级指标、7个二级指标和21个三级指标。经检验,该评估指标体系评估结果与实际情况的符合率为68.0%。结论所构建的评估指标体系客观、合理,有较强的实用性,能较好地反映职业性粉尘接触的危害情况。

某玩具厂噪声作业工人听力损失情况及危险因素

目的了解玩具厂噪声作业工人的听力损失情况,分析其危险因素。方法 2015年8月选取东莞市LZ儿童玩具厂720名噪声作业工人作为调查对象,由专职的职业病科医师进行问卷调查,收集相关数据;通过卡方检验进行单因素分析,采用二分类Logistic回归分析进行多因素分析,找出引起噪声作业工人听力损失的危险因素。结果 720名噪声作业工人年龄为18~60岁,平均年龄为(31.78±3.65)岁;其中男性406人,女性314人;出现听力损失的工人为75人,占10.4%。单因素分析显示,从事不同工种的工人之间听力损失情况差异有统计学意义(P<0.05);随着作业工人接触噪声的年龄增加、工龄增长和噪声强度提高,听力损失的检出比例呈上升趋势,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,作业工人接触噪声强度、工龄、工种和接触噪声年龄与噪声性听力损失的发生密切相关,工人接触噪声强度越强、工龄越长、年龄越大越容易发生听力损失;相比造轮工,注塑工、压铸工和修边工发生听力损失的危险性更高。结论该玩具厂噪声作业工人听力损失发生率较高;减少噪声性听力损失的发生,需要卫生监督部门、企业和劳动者共同配合。

长期低浓度苯系物暴露对汽车制造厂工人血清氧化应激水平的影响

目的分析长期低浓度苯系物暴露对汽车制造工人血清氧化应激水平的影响。方法筛查出汽车制造厂中有苯系物暴露的工人125人作为暴露组,选择该厂的行政管理、后勤服务、安保等部门的65人作为对照组;通过问卷调查收集基本信息,采集静脉血测定血清中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)含量,并进行单因素和多因素分析。结果暴露组员工的血清T-SOD活力和GSH浓度低于对照组,MDA浓度和8-OHd G浓度高于对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长期低浓度苯系物暴露可引起人体抗氧化应激能力下降,应加强防护。