初中地理教学中环境教育的融入与实践

初中地理教学中环境教育的融入与实践是关于如何在地理课堂中有效地传达环境教育理念的研究。地理课程中的环境教育是一个充满活力和潜力的领域,它为学生提供了深刻的环境意识、可持续发展观念和问题解决能力。如何在地理课堂中融入环境教育,让学生更好地理解和关注环境问题,成为了教育界的一个重要挑战。文章以环境教育为主论点,探讨了如何将环境教育融入初中地理教学中,并提供了一些实际的实践方法和建议。

公共现场急救培训体系研究

随着人们对生命健康的关注,突发疾病和意外创伤造成的伤害引起了公众的重视。公众现场急救是公众在现场发现突发状况后给予的善意救助,专业的急救措施能在院前急救到来之前进行及时的处理,对挽救生命具有重大意义。为此,文章对公众现场急救培训体系从急救培训现状、国内外培训体系等角度做了综合研究,并就现状中存在的问题提出相应对策,以推进我国公众现场急救的发展与普及。

保康县一次局地极端短时强降水天气成因分析

利用中国气象局MICAPS常规资料、多普勒雷达产品以及区域自动站降水观测资料,对2019年7月21日保康县歇马镇东坪村一次突发性极端短时强降水天气成因进行分析。结果表明:此次局地短时强降水发生在比较有利的大尺度环流背景下,西太平洋副热带高压西北侧西南暖湿气流为强降水提供了较好的水汽条件;物理量场显示,当日08:00 K指数较大,热力不稳定条件较好,水汽较为充沛;对流有效位能CAPE值较小,SI指数在0℃附近,对流不稳定能量一般,雷电活动较弱,显示能量与层结的配置不利于产生雷暴大风、冰雹和大范围的强降水,而有利于局地短时强降水天气的发生;多普勒雷达产品显示,东坪强降水期间径向速度场上出现明显的逆风区,且逆风区尺度大,伸展厚度厚,对应回波强度强,并且逆风区的位置刚好和灾害性天气发生区域完全对应,时间也非常吻合,逆风区标志着暴雨过程的存在是一个很好的暴雨判据;又因保康县山区地形特殊,在暴雨预报中,地形作用也是必须考虑的一个重要因素,在强对流天气的酝酿、发生、发展与传播过程中,常起到激发强对流、加大降水的作用。

真实世界数据用于药品医保决策的国内外政策分析

目的 分析真实世界证据用于医保准入的流程与模式,为开展支持药品医保准入的真实世界研究,完善相关数据及标准体系建设提供参考与借鉴。方法 通过综述国内外主要药品监管机构相关政策法规、指导原则及文献综述,梳理和分析真实世界证据用于医保准入的适用条件、应用范围、框架指南和模式。结果 主要发达国家和部分亚洲国家的卫生经济学评估部门都已采纳真实世界证据用于评估药品的疗效和安全性。真实世界证据用于医保准入的应用范围包括:疾病负担测算、描述疾病治疗过程和药品使用情况、评估药品的有效性和安全性、评估临床随机试验的外推性、评估患者报告结局等指标、验证替代指标与临床终点关系、以及预算影响分析等。包括英国和美国在内的部分发达国家已经发布开展真实世界研究用于医保准入的指南或框架,用于规范纳入药物、研究设计、数据收集和报告结果。目前真实世界证据用于医保准入的模式可分为三种:附条件报销、按效果付费和再评估。结论 当前国内外真实世界数据用于医保准入的经验已较为丰富,迫切需要完善真实世界数据标准和体系,制定相应的药物准入范围和流程,以适应更快更高质量的医药产业发展,满足临床患者需求。

中国抗菌药物使用集中度和相似度分析

目的:探究不同维度下中国抗菌药物使用集中度及相似度,为中国优化抗菌药物品种数管理提供建议。方法:利用线性回归分析对中国抗菌药物使用集中度指数变化进行统计分析;利用单因素方差分析对不同地域、省份和医院级别抗菌药物使用相似度指数的差异,不同地域和医院级别抗菌药物使用品种相似度指数的差异。结果:2015—2021年,抗菌药物使用集中度指数总体从319.8增加到377.7(P<0.05);地域之间三级医院抗菌药物使用品种相似度指数中位数为0.821,二级医院为0.716;各地域三级医院使用量占前90%的抗菌药物品种并集数量平均为61种,二级医院为52种;东部、中部、西部和东北部均在使用的品种使用量占比较高。结论:中国抗菌药物使用呈现集中趋势,地域间使用品种相似度较高,需警惕细菌耐药问题。

中国国家医保谈判药品药物经济学评价研究的系统评价

目的 系统评价中国国家医保谈判药品的药物经济学评价研究。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库,搜集中国国家医保谈判药品的药物经济学评价研究,检索时限为2012年1月1日至2022年1月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行定性系统评价。结果 国家医保谈判药品有59种(33.9%)发表过药物经济学评价研究,涉及124篇文献。仅有23种(13.2%)药品在医保谈判前已有药物经济学评价研究发表,共29篇文献(23.3%)。所有已发表研究中,有75篇(60.5%)得出研究药物比对照药物更具经济性优势的阳性结论。结论 目前国家医保谈判药品的药物经济学评价研究仍存在不足,需进一步推动相关研究,为国家医保谈判提供证据支持。

美国FDA《真实世界证据计划框架》及对我国的启示

本文旨在为我国使用真实世界证据(RWE)用于药品审批和监管决策制度的建立提供参考。采用文献研究法对美国FDA发布的《真实世界证据计划框架》的主要内容进行概述,并对我国相关制度建设进行了分析。为促进利用真实世界研究用于药品监管决策,中国应该发布真实世界研究相关指南或指导原则,应促进数据标准建设和加强共享数据库建设,应广泛介绍示范项目并加强对企业真实世界研究的指导,同时要注意处理利益相关者关系。