自控连续硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床研究

目的:研究自控连续硬膜外(PCEA)的分娩镇痛法,观察罗哌卡因与芬太尼用于分娩镇痛的有效性、安全性、运动神经阻滞情况,对产力、产程、分娩方式及母婴的影响。探讨分娩镇痛对降低剖宫产率,提高自然分娩率的意义。方法:对象为自愿接受分娩镇痛的ASAI级、经产科检查适合自然分娩,无硬膜外麻醉禁忌症的足月初产妇50例为研究组。随机选择相同条件未要求分娩镇痛的足月初产妇50例作为对照组。研究组于宫口开大至3cm时进行硬膜外穿刺置管,采用舒贝康一次性PCEA镇痛泵,泵内注入0.2%罗哌卡因+2?g/ml芬太尼的混合液;观察监测两组孕产妇的血压、脉搏、心电图、呼吸、血氧饱和度等生命体征,运动神经阻滞情况及不良反应、疼痛情况及VAS评分,两组均连接HPM1351A胎儿监护仪监测胎心率和子宫收缩情况。监测产程、分娩方式及失血量、新生儿Apgar评分,由麻醉医生进行分娩镇痛记录。宫口开全后停泵。第三产程结束后由麻醉医生拔除硬膜外导管。结果:研究组镇痛后的血压、脉搏、心电图、呼吸和血氧饱和度等生命体征无明显变化,给药后产妇主诉疼痛明显缓解,疼痛效果评分,有效率达100%,与对照组比较有明显差异。镇痛组第一产程比对照组明显缩短(P<0.05),第二产程两组比较无明显差异(P>0.05),失血情况两组无明显差异(P>0.05)。胎心率、新生儿Apgar评分两组钧无明显差异(P>0.05)。对照组剖宫产率明显高于镇痛组。结论0.2%罗哌卡因+2?g/ml芬太尼混合液用于自控连续硬膜外PCEA)分娩镇痛,镇痛效果好,能缩短产程、降低剖宫产率,不影响分娩方式、对母婴是安全可靠的,它具有临床的推广价值。

英国通用动力公司力争未来快速奏效系统项目

为了争取更多的英国陆军未来快速奏效系统项目，英国通用动力公司目前已专门成立了一个联合项目办公室。英国通用动力公司紧邻英国国防采购局总部，为其研究未来快速奏效系统项目提供了便利条件。