正常窦性心率480例调查分析

成年人正常窦性心率（ＮＳＨＲ）６０～１００次／ｍｉｎ的标准偏高。为探讨ＮＳＨＲ的正常取值范围，调查分析了４８０例成年人健康体检常规心电图（男２９１例，女１８９例，年龄１８～７５岁）的ＮＳＨＲ值。将男、女组以每１０岁为１组，用ｘ±２５ｓ计算各组的ＮＳＨＲ。结果男性为７０．９±２２．３次／ｍｉｎ，女性为７２．７±１９．１次／ｍｉｎ；ＮＳＨＲ范围男性为４９～９３次／ｍｉｎ，女性为５４～９２次／ｍｉｎ。表明本组的ＮＳＨＲ为４９～９３次／ｍｉｎ。作者建议我国成年人的ＮＳＨＲ应改为５０～９０次／ｍｉｎ，以提高ＮＳＨＲ、窦性心动过速和窦性心动过缓的诊断准确性。

经颅多普勒检测血透病人脑血流动力学改变结果分析

将３０例尿毒症血透病人的经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测结果与对照组作对比分析。结果观察组脑动脉收缩峰值流速（Ｖｓ）和平均流速（Ｖｍ）显著增快、血管痉挛，与正常对照组比较Ｐ＜０．００１。大脑中，前动脉搏动指数（ＰＩ）减低，与正常对照组比较Ｐ＜０．０１。提示尿毒症血透病人有脑动脉的血流动力学显著异常和顺应性、弹性减退。这对血液透析并发症的防治有指导意义。

动态心电图胸骨垂直导联与改良V_1导联60例对照分析

对６０例拟诊心律失常患者行动态心电图（ＤＥＧ）监测，采用胸骨垂直导联（Ｓｖ）与改良Ｖ_１导联（ＭＶ_１）对照检测，并对监测结果进行分析。发现正极置于剑突上，负极置于胸骨切迹下的ＳＶ导联比常用的ＭＶ_１导联记录的Ｐ波清晰高大（Ｐ＜０．０１）。ＤＣＧ监测联合应用ＳＶ与ＭＶ_５导联，有助于心律失常尤其是房性心律失常的分析和诊断。

自制心电图导联线活动支架

自制心电图导联线活动支架武警上海总队医院特检科黄克铭（上海２０１１０３）普通心电图机有１０根导联线，都发自１个导联盘，各导联线常缠绕盘结。检查时需解开理顺，因而延长检查时间、延误急诊检查。为此，设计制作了一种心电图导联线活动支架。１结构活动支架由３根...

多源房早合并房室传导障碍

1 心电资料 患者男,29岁。临床诊断:病毒性心肌炎慢性期、阵发性房速。心电图（附图为Ⅱ导联）示有4种不同形态的P波。第1个P波直立,P-R间期0.18s,下传心室呈RS波,为窦性P波;以后呈一系列提前出现的3种形态不同的快速异位P波,部分P′波受阻未下传心室。P1′波埋藏在第1个窦性心搏T波顶峰前,下传心室呈RS波;P2′波与P1′波相似,呈小圆钝状,落在ST段上,P3′波呈双峰状。落在T-P段上,2个P′波均受阻未下传。P4′波与P2′波相似,下传心室呈RS波,R5′

高血压患者动态脉压与颈动脉内膜-中膜厚度关系

目的探讨原发性高血压(EH)患者24h平均脉压(PP)与颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及斑块的关系。方法对135例EH患者进行24h动态血压及颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及斑块的检测。根据脉压≤40mmHg(1mmHg=0.133kPa),40～60mmHg,≥60mmHg,将135例患者分为3组。结果①随着脉压的升高,颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)呈明显增厚,且24h平均脉压、白昼脉压、夜间脉压均与颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)增厚显著相关。②随着脉压的升高,斑块检出率明显增加。结论脉压的升高在颈动脉结构的改变上起了一定的作用。

高血压患者同步检测动态血压和动态心电图的初步研究

目的 探讨血压升高及降低与发生心肌缺血、心律失常之间的关系 ,为临床治疗提供依据。方法 5 6例高血压病患者同步检测 2 4h动态血压 (ABP)和动态心电图 (DCG) ,分析其血压升高及降低与发生ST -T改变、心律失常之间的关系。结果 (1) 6 0 .7% (34例 )轻、中度 (1、2级 )动态高血压和 2 6 .8% (15例 )ABP升高 ,6 4 .3% (36例 )血压昼夜节律消失 ,76 .8% (43例 )呈非杓型ABP曲线 ;(2 )DCG有多种异常改变 ,以ST -T改变 (2 8.6 %、5 1.8% )和房、室性心律失常 (6 7.9%、37.5 % )较多见 ;(3)ST -T改变和房、室性心律失常与ABP最高值及白昼最低值有显著相关性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而与夜间最低值无相关性 (P >0 .0 5 ) ,收缩压、舒张压之间无差异。结论 本组患者 87.5 %血压控制不满意 ,6 4 .3%有心脏等靶器官损害 ,显示血压升高及白昼血压降低与显著ST -T改变和较复杂房。

尿毒症血透患者动态血压及其特点分析

目的 :研究尿毒症血透患者的动态血压 (ABP)及其特点。方法 :分析 30例尿毒症血透患者 2 4h和随机 15例血透中的ABP监测。结果 :30例中有 18例 (6 0 % ) 2 4hABP均值高于正常值且升高显著 (P <0 .0 1) ;2 6例(86 .7% ) 2 4h血压负荷值 >10 % ,其中 17例 (5 6 .7% )≥ 5 0 % ,血压负荷增大显著 (P <0 .0 1) ,且夜间增大比白昼显著 (P <0 .0 5 ) ,多为轻～中度动态高血压和ABP升高 ;18例 (6 0 % )血压昼夜节律消失 ,ABP曲线呈非杓型 ,比轻～中度原发性高血压明显增多 (P <0 .0 1) ;2例 (6 .7% )慢性透析低血压。随机 15例血透中有 4例(2 6 .7% )ABP均值高于正常值 ,3例 (2 0 % )透析中低血压。结论 :本组 6 0 %患者为轻～中度肾实质性动态高血压 ,血压负荷显著增大、血压昼夜节律消失明显增多、多呈非杓型ABP曲线是其主要特点 ;并有 16 .7% (5例 )发生透析低血压。

尿毒症血透患者动态心电图改变及其特点分析

目的 探讨尿毒症血透者 (下称本病患者 )DCG改变及其特点。方法 分析 3 0例本病患者的 2 4hDCG资料。结果 2 3例 ( 76 7% )DCG异常 ,以心律失常和ST -T改变为主要改变。心律失常中早搏 (PS)较多见 ,呈频发性 ,包括二、三联律与成对PS ,短阵性房性心动过速 (AT)与室性心动过速 (VT)以及心房颤动 (Af) ,其中≥ 10 0次 2 4h的房性PS(PAS) 15例 ( 5 0 % ) ,≥ 1%的室性PS(PVS) 11例 ( 3 6 7% ) ;10例 ( 3 3 3 % )有各种传导阻滞 ,二度、高度房室阻滞 (AVB) 3例。ST -T改变亦多见 ,呈缺血性 10例 ( 3 3 3 % ) ,T波高耸 4例 ( 13 3 % )。结论 76 7%患者DCG有异常 ,较严重的心律失常和显著ST -T改变较多 ,具有多样性。

正常窦性心率的调查分析

临床实践发现现行成年人正常窦性心率(NSHR)60～100次/min的标准偏高。本文调查分析480例成年人健康体检常规心电图(男291例,女189例,年龄18～75岁)的NSHR值。将男、女组以每10岁为1组。用(?)±2s计算各组的NSHR。结果男性为70.9±22.3次/min,女性为72.7±19.1次/min;NSHR范围男性为49～93次/min,女性为54～92次/min。表明本组的NSHR为49～93次/min。作者建议我国成年人的NSHR改为50～90次/min,以提高NSHR和窦速、窦缓的诊断准确性。

100例老年人心电图分析

分析100例老年人(包括12例长寿老人)的心电图。结果显示:①本组老年人心电图异常发生率为83％,长寿老人则为100％;随着年龄增长,心电图异常呈增加和加重趋势;②心电图异常以原发性ST-T改变为多见,其次是心律失常包括房、室性期前收缩,传导阻滞(束支、房室或窦房阻滞)和心房颤动,非特异性改变亦多见;③女性的心电图异常发生率和原发性ST—T改变显著高于男性(P<0.05)。老年人的心电图异常改变更具有临床意义,应予重视和防治。

尿毒症血透患者超声心动图特征分析

目的研究尿毒症血透患者的超声心动图 (UCG)特征。方法分析 38例尿毒症血透患者的 M型及二维 UCG和临床资料。结果 132例(84.2 % ) UCG异常改变 ;2 5例 (13.1% )少至中等量心包积液 ,二尖瓣与主动脉瓣钙化各 4例 (2 1.1% ) ;3 10例 (2 6 .3% )符合尿毒症性心肌病 ,8例 (2 1.1% )疑有心肌缺血性损伤等。结论本组患者 84.2 %有轻重程度不等的 UCG异常 ,左室肥大、室间隔增厚和左室舒缩功能异常等是其 UCG主要特征 ;13.1%～ 2 6 .3%并发透析后心包炎。

体育类高职院校后备干部队伍建设机制的实践探索——以广州体育职业技术学院为例

本文从体育类高职院校后备干部队伍建设的特点入手，以广州体育职业技术学院为例，对体育类高职院校后备队伍“自我推荐、竞争上岗”选拔机制建设的实践探索过程进行了探讨，思考和分析了体育类高职院校后备队伍建设机制中存在的问题。