血清钠水平与小细胞肺癌患者的预后关系分析

目的探讨血清钠水平与小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者预后关系。方法对广西医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科2010年12月~2018年10月收治的166例SCLC患者进行回顾性队列研究。结果单因素Cox比例风险模型显示不同血钠水平、ECOG评分、疾病临床分期、转移灶数目、骨转移、肝转移、疾病缓解是SCLC的不良预后指标(P<0.05)。在完全调整模型中,低钠血症组SCLC患者发生死亡的风险是正常水平组的1.03倍(HR:2.03,95%CI:1.050~3.911,P=0.0347)。结论低钠血症是SCLC患者的独立不良预后因素。

影响儿童颞叶癫痫伴海马硬化药物治疗效果的相关因素分析

目的:探讨影响儿童颞叶癫痫伴海马硬化(TLE-HS)的临床药物疗效的相关因素。方法:40例TLEHS患儿,均行抗癫痫药物治疗,记录患儿性别、发病年龄、病程、热性惊厥史、发作频率、发作类型、海马影像学特征及脑电图,观察患儿抗癫痫药物疗效果,并对差异有统计学意义的参数进行多因素Logistic回归分析,了解这些参数与治疗效果的关系。结果:TLE-HS患儿男女比为1.353∶1,发病年龄以3~6岁为主(45.0%);头颅MRI检测海马异常的阳性率为75.0%,MRS检查海马异常的阳性率为90.0%,85.0%患儿脑电图有痫样放电;Logistic回归分析提示癫痫发作频率高可能是影响药物治疗效果的危险因素(P<0.05,OR=17.46),单药治疗反应好是影响药物治疗效果的保护因素(P<0.05,OR=0.06)。结论:发作频率高的TLE-HS患儿药物治疗效果不佳,单药治疗反应好患儿的预后良好。

晚期恶性肿瘤静脉血栓预防的研究进展

静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),是恶性肿瘤者非常常见并发症。伴有VTE的肿瘤患者通常提示预后不佳,且延长住院时间及费用增加。近年来关于肿瘤患者血栓的有效预防越发受到关注。但是何种风险筛查模型评估最准确未有真正的定论,且预防性抗凝的时机及最优预防性抗凝药物并未明确,导致尽管共识指南不断在更新但与临床实践之间仍存在差距。本文就晚期恶性肿瘤静脉血栓预防的研究进展做一综述。

面向21世纪的学校德育展望

当前,人们正向着21世纪迈进。进入21世纪后,人类社会可能会出现这样的发展趋势:虽然“信息化”将变成口头禅,但也存在着大众没有个性的一面,因此发展个性是整个社会对个人的要求;进入高技术时代以后,国民将分化成为创造尖端技术的人、边缘学科的人、维修工作人员以及利用这些技术的大众,老与少、优胜与失败、忙与闲等对立可能会加深。

挖掘教材美点 实施审美教育

中学语文教材中蕴含着丰富的美育内容．语文教师要充分利用教材中提供的美育内容和因素．挖掘其中的自然美、社会美、艺术关、科学美和语言关。

关于市政园林绿化工程结算造价编制的思考

本文从市政园林绿化工程结算造价编制工作的要点入手;全面剖析了市政园林绿化工程结算造价编制工作。

利伐沙班与低分子肝素钙预防恶性肿瘤血栓发生的疗效及安全性对比

对比利伐沙班与低分子肝素钙在恶性肿瘤预防性抗凝治疗中的临床有效性、安全性。方法:选取广西医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科2016.01至2020.12治疗的血栓评分≥3分恶性肿瘤患者(样本例数为133例),分为对照组、观察组,依次应用那屈肝素钙(即低分子肝素钙,用药方式为皮下注射)、利伐沙班(剂量为10mg,用药方式为口服),分析对照组(那屈肝素钙)、观察组(利伐沙班)深静脉血栓发生情况、不良反应(如血小板低下)发生率以及治疗前、治疗后凝血指标[血小板(Platelets, PLT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(pro-thrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)及 D-二聚体(D-dimer,D-D)]的变化情况,同时实施统计学分析。结果 深静脉血栓发生概率分析:观察组发生率为13.43%(9/67)、对照组发生率为9.09% (6/66) (χ2 =0.6264, P>0.05),不良反应发生率:利伐沙班组4例(5.97%)患者出现血小板下降,那屈肝素钙组为5例(7.58%),两组间无明显差异(P>0.05) 。凝血功能相关指标对比:那屈肝素钙血小板、APTT、TT治疗前与治疗后对比具有统计学差异(P<0.05),而PT、D-二聚体无明显统计学差异(P>0.05);利伐沙班组中血小板、D-二聚体治疗前后比较存在显著的统计学差异(P<0.05),但是其他三项凝血指标(PT、APTT、TT)治疗前后比较不存在明显的统计学差异(P>0.05)。结论:1、利伐沙班对比那屈肝素钙预防性抗凝治疗疗效及安全性相当;2.恶性肿瘤患者预防性抗凝治疗中抗凝剂的使用对血小板有一定的影响。