组胺对失血-感染模型大鼠肠道细菌易位的影响

目的：观察组胺对失血感染模型大鼠肠道细菌易位的影响。方法：从颈静脉插管放血制成单纯失血模型；经十二指肠插管灌注标准大肠杆菌液制成单纯感染模型；放血加十二指肠灌注大肠杆菌液制成失血感染模型。大鼠随机分为假手术组、单纯失血组、单纯感染组、失血感染组和不同浓度组胺治疗组共７个组。组胺治疗组分别用１×１０－４ｍｏｌ／Ｌ、１×１０－６ｍｏｌ／Ｌ和１×１０－８ｍｏｌ／Ｌ的组胺对已制成的失血感染模型大鼠进行肠道内灌注。观察模型大鼠肠系膜淋巴结和肝脏匀浆体外培养后的细菌量。结果：假手术组无细菌生长；单纯失血组和单纯感染组各有５０％大鼠组织培养细菌阳性；失血感染组全部大鼠组织出现细菌生长，该组平均组织含菌量在肝、淋巴结分别为８２．６２×１０６ＣＦＵ／ｇ和４８．８６×１０６ＣＦＵ／ｇ；组胺治疗各组的平均组织含菌量在肝、淋巴结分别为（０．６８～１．２１）×１０６ＣＦＵ／ｇ和（０．２５～１．８９）×１０６ＣＦＵ／ｇ，均明显低于失血感染组，有显著性差异（Ｐ均＜０．０５），组胺灌注各组间的平均组织含菌量无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：肠道给予小剂量组胺有保护肠粘膜屏障、抑制肠道细菌易位的作用。临床使用Ｈ２受体阻滞剂增加感染性并发症?

大黄对烧伤模型小鼠疗效及其机理的探讨

本文旨在研究大黄对烧伤的疗效及其作用机理。 2 6只Balb/c小鼠 ,制成烧伤模型 ,随机分成大黄汤剂治疗组和对照组。专人盲法测定肠道灌洗液中总蛋白和球蛋白 (G) ,同时送小肠病理学检查。结果发现 :①治疗组小鼠存活率较对照组有所提高 ;②病理显示对照组 ,小肠绒毛变平 ,有破损现象 ,而用了大黄的小鼠肠粘膜也有破损 ,但可见更多的完整的肠绒毛存在 ,且肠绒毛较对照组高 ;③治疗组小鼠肠道灌洗液中 ,总蛋白和球蛋白的含量均明显高于对照组 ,其均数分别为 3 72g/L和 1 5 7g/L (P <0 0 5 )及 4 12g/L和 2 13g/L (P <0 0 5 )。提示严重烧伤可导致肠粘膜屏障损害。而大黄有促肠道球蛋白分泌作用 ,及减轻肠道形态学改变的作用 。

30例恶性胸腔积液微创置管引流加腔内化疗的护理

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症,46%～64%胸腔积液系恶性肿瘤所致。控制和消除胸水以往多采用反复胸腔穿刺抽水后注入化疗药物治疗,但此方法患者痛苦大,易感染。2009年6月至2010年6月本科对30例并发胸腔积液的患者采用中心静脉导管行胸水引流加腔内化学治疗取得满意疗效,现将护理体会报道如下。

三苯氧胺对人结肠癌细胞增殖的影响及其机理的探讨

目的 :探讨三苯氧胺 (TAM)对人结肠癌细胞增殖的影响及其机理。方法 :采用钙离子荧光指示剂flour 3/Am ,流式细胞仪动态检测TAM作用后人结肠癌细胞内游离钙离子 ([Ca2 +]i)水平的变化 ,同时用MTT比色法测定细胞增殖情况。结果 :①TAM使细胞内 [Ca2 +]i水平在 1分钟内上升 ,以后维持在一个较高水平(349 97nM) ,与静息状态细胞内 [Ca2 +]i水平 (10 7 88nM)相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。②TAM对癌细胞的增殖有抑制作用 ,其浓度与细胞增殖率呈显著性相关 (r=- 0 95 7,P <0 0 5 )。结论 :TAM有抑制人结肠癌细胞增殖的作用 ,其作用机理除通过竞争性结合雌激素受体来抑制雌激素的作用外 ,还可通过诱导细胞内 [Ca2 +]i水平升高 ,抑制Ca2 +依赖蛋白激酶C和钙调蛋白 ,从而抑制癌细胞的生长。

综合护理干预在肿瘤患者疼痛管理中的实施效果

目的探讨综合护理干预对肿瘤患者疼痛管理的实施效果。方法将60例癌症疼痛患者分为两组,对照组30例,观察组30例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上由疼痛管理小组进行综合护理干预。干预前、后均使用疼痛评估量表、生活质量测定量表对两组患者进行疼痛评估和生活质量测定。结果观察组患者干预后疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对肿瘤患者实施综合护理干预,可以有效缓解肿瘤患者疼痛程度,提高生活质量。

慢性肾功能衰竭患者腹透前后血清胃动素水平的观察

目的 :探讨慢性肾功不全 (CRF)患者腹透前后血清胃动素 (MTL)水平的变化及意义。方法 :采用放免法测定CRF患者腹透前后血清MTL水平。结果 :①腹透前血清MTL均数为 5 45 36pg/ml,较正常对照组(2 96 2 2pg/ml)明显升高 (P <0 0 5 ) ;腹透后血清MTL均数为 42 9 5 7pg/ml,较腹透前明显下降 (P <0 0 5 )。②治疗前血Cr、BUN明显升高 ,均数分别为 92 5 μmol/L和 38 43mmol/L ,腹透后血Cr、BUN平均值分别为 86 1μmol/L和2 9 91mmol/L ,较治疗前有下降 ,但无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :①治疗前血清MTL与Cr、BUN均有升高 ,因此我们认为血清MTL可作为肾功损害程度的指标之一。②治疗后血清MTL下降 ,恶心、呕吐症状改善 ,但血清Cr、BUN变化不大 ,提示恶心、呕吐与血清MTL异常升高有关。因此我们认为腹透有助于降低CRF患者的MTL水平 。

激素对急性胰腺炎大鼠血中细胞因子的影响及其意义

目的 :探讨激素对急性胰腺炎血中细胞因子的影响及其意义。方法 :将试验大鼠分成正常对照组、急性胰腺炎组和激素治疗组 ,观察各组大鼠血中炎症性细胞因子 (TNF α、IL 1和IL 6 )和抗炎症性细胞因子 (TGF β1和IL 10 )和血中淀粉酶的水平以及胰腺病变和胰腺湿重。结果 :①急性胰腺炎时血中炎症性细胞因子 (TNF α、IL 1和IL 6 )和抗炎症性细胞因子 (TGF β1和IL 10 )均明显升高 ,激素治疗后上述细胞因子较急性胰腺炎组均下降 ,TNF α、IL 1和IL 6在 2、 6小时时段下降最明显 (P <0 0 5 ) ,TGF β1和IL 10在 2 4小时时段明显下降(P <0 0 5 )。②急性胰腺炎组胰腺病理改变重 ,胰腺湿重较正常对照组明显增加 (P <0 0 5 ) ,经激素治疗后 ,胰腺病变明显减轻 ,胰腺湿重较急性胰腺炎组明显减少 (P <0 0 5 )。③急性胰腺炎组血中淀粉酶较正常对照组明显升高 (P <0 0 5 ) ,激素治疗后血中淀粉酶仍较正常对照组明显升高 (P <0 0 5 ) ,与胰腺炎组无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论 :①在急性胰腺炎病程中 ,的确存在着一个免疫过激和免疫抑制的先后并存的双向免疫异常状态。②糖皮质激素可通过抑制炎症性细胞因子和抗炎症性细胞因子等对急性胰腺炎有多层面调节作用。

组织胺与西米替丁对肠道细菌移位的影响

为了观察组织胺与西米替丁对肠道细菌移位的影响，本实验采用１×１０－４Ｍ的组织胺生理盐水和０５％的西米替丁生理盐水肠道的灌注出血—感染细菌移位模型大鼠，取肠系膜淋巴结、肝组织作细菌培养。结果显示，本实验失血感染细菌移位动物模型可靠，模拟手术对照组无细菌移位；失血—感染组１００％出现细菌移位；组织胺治疗组细菌移位率明显低于失血感染组，该组在肝、淋巴结组织中的平均组织含菌量明显低于失血感染组；西米替丁治疗组细菌移位率明显高于组织胺组，该组在肝、淋巴结组织中的平均组织含菌量大约是组织胺治疗组的１０倍。上述结果提示，小剂量肠道组织胺有抑制肠道细菌移位的作用，西米替丁有增加肠道细菌移位的作用。

放射性^(125)I粒子植入并护理干预对中晚期肺癌的疗效影响

目的:探讨放射性125I粒子植入并护理干预对中晚期肺癌的疗效影响。方法:对58例中晚期肺癌患者植入放射性125I粒子并进行系统护理干预。结果:所有患者均按计划顺利地完成治疗,58例患者中完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)35例,总有效率(CR+PR)81.03%(47/58)。结论:做好护理干预、熟练掌握125I粒子规范防护的流程是粒子植入术成功的关键,既有效预防术后肿瘤复发又能保障护理防护安全。

六合丹预防5-氟脲嘧啶所致静脉炎的临床观察

目的探讨六合丹预防5-氟脲嘧啶(5-Fu)化疗所致静脉炎的效果。方法 248例患者随机分为A组123例、B组125例。A组按常规5-FU静滴;B组采用5-Fu静滴前以六合丹外敷。结果对照组发生静脉炎66例(53.65%),治疗组发生静脉炎10例(8.00%),治疗组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论在化疗前采用六合丹外敷对5-Fu化疗所致静脉炎有明显的预防作用。

雌三醇及三苯氧胺对人结肠癌细胞内游离钙离子浓度的影响

目的 :探讨雌三醇 (E3 )及三苯氧胺 (TAM )对人结肠癌细胞内游离钙离子 ( [Ca2 + ]i)水平的影响及其意义。方法 :采用流式细胞仪动态检测E3 及TAM作用后 ,人结肠癌细胞内 [Ca2 + ]i水平的变化。结果 :①E3 使细胞内 [Ca2 + ]i水平下降 ,并维持在一个较低水平 ( 2 7 88nM ) ,与静息状态细胞内 [Ca2 + ]i水平 ( 94 40nM )相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。②TAM使细胞内 [Ca2 + ]i水平上升 ,并维持在一个较高水平 ( 3 4 9 97nM ) ,与静息状态细胞内 [Ca2 + ]i水平( 10 7 88nM)相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :①E3 不引起胞内 [Ca2 + ]i水平升高 ,E3 促人结肠癌细胞增殖作用的机理符合甾体激素的基因调节作用 ,未见与钙离子通道的非基因的快速调节作用有关。②TAM抑制人结肠癌细胞增殖的机理 ,除通过竞争性结合雌激素受体‘外 ,还可能通过了改变胞内 [Ca2 + ]i浓度等途径。

雌三醇对人结肠癌细胞增殖的影响及其机理探讨

目的 探讨雌三醇 (E3)对人结肠癌细胞增殖的影响及其机理。方法 采用钙离子荧光指示剂 flour- 3/Am ,流式细胞仪动态检测 E3作用后 ,人结肠癌细胞内游离钙离子 [Ca2 + ]i水平的变化 ,同时用 MTT比色法测定细胞增殖情况。结果 1E3使细胞内 [Ca2 + ]i水平在 1分钟内下降 ,以后维持在一个较低水平 (2 7.88nmol/ L ) ,与静息状态细胞内[Ca2 + ]i水平 (94.4nmol/ L)相比有显著性差异 (P<0 .0 5 )。2 E3对癌细胞有促增殖作用 ,其浓度对数值与细胞增殖率呈显著性正相关 (r=0 .975 ,P<0 .0 5 ) ,其中 1× 10 - 5 mmol/ L浓度的 E3促增殖作用最大。结论 E3有促人结肠癌细胞增殖作用 ,但不引起细胞内 [Ca2 + ]i水平升高。 E3的促癌细胞增殖作用未见与经钙离子通道引起的非基因的快速调节作用有关 ,推测是基因调节作用的结果。

雌三醇及他莫昔芬对大肠癌细胞株增殖的影响

采用ＭＴＴ比色分析法和流式细胞仪检测不同浓度的雌三醇，不同浓度的他莫昔芬以及雌三醇加他莫昔芬对存在雌激素受体的ＨＴ－２９人结肠癌细胞株增殖的影响，结果显示雌三醇能提高细胞增殖率，其浓度对数值与此增殖率呈显著正相关（ｒ＝０．９７５，Ｐ＜０．００５），细胞周期各时相分布显示Ｓ期细胞数目明显增加；他莫昔芬有抑制细胞增殖作用，其浓度值与此增殖率呈显著负相关（ｒ＝－０．９５７，Ｐ＜０．０５）；他莫昔芬对雌三醇的增殖作用有部分抑制。结果提示雌三醇对雌激素受体阳性的ＨＴ－２９细胞株有增殖效应，这种效应能被雌激素受体拮抗剂他莫昔芬部分阻断，为临床用他莫昔芬治疗雌激素受体阳性的结肠癌提供了依据。

23例结肠癌雌激素受体的测定及其临床意义

本实验采用活性碳葡聚糖法（ＤＣＣ法）检测了２３例结肠癌组织和其中１４例癌旁正常结肠组织中雌激素受体（Ｅｓｔｒａｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＥＲ）的密度。结果发现结肠癌组织和正常组织的ＥＲ表达阳性率分别为４３％和５０％，两者的阳性率差异不明显（ｐ＞００５），但两者ＥＲ阳性表达程度有正相关趋势，提示结肠癌组织ＥＲ阳性不具有辅助诊断意义，但提示肿瘤组织对雌激素的反应性可用于内分泌治疗。

组胺对肠粘膜屏障功能的影响

目的 探讨组胺对肠粘膜屏障功能的影响。方法 采用体外单层 Ca Co- 2细胞和失血感染大鼠模型为对象 ,细菌易位数量为指标 ,观察组胺对肠粘膜屏障功能的影响。结果 1体外实验显示 ,经 1× 10 - 6 mol/L、1× 10 - 7mol/L和 1× 10 - 8mol/L 三种不同浓度的组胺处理过的 Ca Co- 2细胞液细菌培养结果分别为 8.2× 10 6 CFU/ml、4.8× 10 6 CFU/ml和14.3C× 10 6 FU /ml,其细菌易位数量明显低于对照组 (83.8× 10 6 CFU /ml) (P<0 .0 5 )。 2动物实验提示 ,组胺 (浓度为 1×10 - 6 mol/L)治疗组大鼠肝、淋巴结平均组织含菌量分别为 0 .88× 10 6 CFU/g1.6 9× 10 6 CFU/g。而对照组肝、淋巴结平均组织含菌量分别为 82 .6 2× 10 6 CFU/g和 48.46× 10 6 CFU/g。其组胺治疗组肝、淋巴结平均组织含菌量明显低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 小剂量组胺有抑制细菌进入上皮细胞 。

肿瘤患者中心静脉置管术后感染分析与护理对策

目的探讨肿瘤患者行中心静脉置管术后的导管感染因素,寻求正确的护理措施。方法根据留置时间分为A、B、C三组,导管细菌培养进行菌种分类分析。结果三组比较组间差异有显著统计学意义(P<0.01),A与C组比较有显著统计学意义(P<0.01),B与C组比较有显著统计学意义(0.01<P<0.05)。A与B组比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。病原体G^+球菌占44.82%、G^-杆菌占37.93%,真菌占17.24%。结论留置1～2周时间是安全的,超过2周以上感染率上升。严格无菌操作对避免感染发生至关重要,应针对其因素采取综合性护理措施。

红光照射联合多爱肤敷料治疗癌症患者Ⅲ期压疮的疗效观察

目的:探讨红光照射联合多爱肤敷料治疗癌症患者Ⅲ期压疮的临床效果。方法:选择长期卧床癌症患者合并Ⅲ期压疮60例,将60例患者随机分为观察组和对照组。对照组采用传统换药方法。观察组使用红光照射联合多爱肤敷料治疗。观察两组患者的治疗效果。结果:治疗4周后,观察组总有效率为96.7%,对照组为60%,观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:红光照射联合多爱肤敷料治疗Ⅲ期压疮效果好,既减轻患者痛苦,又减少护士工作量。