车用柴油机排气颗粒物中有机组分和无机组分的分析

采用等离子发射光谱 质谱联用仪、离子色谱仪和物理化学方法,对直喷式和涡流室式两种达到欧Ⅱ排放水平的轻型车用柴油机颗粒物的有机可溶成分、金属阳离子、阴离子进行定性和定量分析,并确定了柴油机颗粒物的成分谱图.试验结果表明,对于直喷式柴油机,有机酸、有机碱、脂肪烃类有机物、芳香烃类有机物、中极性有机物和高极性有机物6种组分在SOF中占有的比例分别为11.64%)〗、15.21%、12.32%、9.97%、41.35%和9.51%.直喷柴油机微粒中,无论N系或S系阴离子的含量都明显小于涡流室式柴油机,而且直喷型柴油机的样品中没有检测出亚硝酸根离子.金属离子的分析表明,Ca的含量明显高于其他元素.在柴油机颗粒物中有机可溶成分和单质碳占主要成分,而金属阳离子和阴离子所占比例低于4%.

七氟醚在小儿手术中的应用

目的：观察七氟醚在小儿手术中的临床麻醉效果和安全性。方法将60例ASAⅠ级行小儿手术麻醉的患儿按随机数字表法分为2组，即七氟醚组和氯胺酮组，每组30例。2组术前均给予氯胺酮5 mg·kg-1肌内注射。七氟醚组持续面罩吸入3%～6%的七氟醚维持麻醉；氯胺酮组静脉间断给予氯胺酮维持麻醉。观察2组患儿术中血压、心率、呼吸、SaPO2的变化，手术时间、苏醒时间及不良反应的发生情况。结果2组患儿术中麻醉平稳，术中血压、心率、呼吸、SaPO2的比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。七氟醚组患儿手术时间及苏醒时间分别为（30.16±7.92）min及（10.3±3.6）min，氯胺酮组手术时间及苏醒时间分别为（30.25±8.06）min及（32.2±10.8）min，七氟醚组苏醒时间明显低于氯胺酮组（P＜0.05）；2组手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。氯胺酮组出现呼吸道分泌物增多2例，四肢肌张力增高1例。结论七氟醚用于小儿手术麻醉效果好，麻醉深度可控，术中呼吸、循环稳定，苏醒时间短，安全性高，操作简便。

Narcotrend监测在腹腔镜手术全身麻醉中的应用效果分析

选取我院2014年3月~2015年6月收治的113例行腹腔镜手术的患者。随机将患者分为观察组57例和对照组56例。所有患者均采用静脉复合麻醉方式,静脉注射咪达唑仑,舒芬太尼,顺式阿曲库铵,依托咪酯行麻醉诱导,喉罩行机械通气。采用丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉维持,观察组依据NTS调整术中丙泊酚、瑞芬太尼输注速度,对照组由麻醉医生根据患者心率、血压等临床体征和经验等调整输注速度。观察对比两组记录患者手术中用药情况,麻醉苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间及术中、后不良反应发生情况。观察组术丙泊酚、瑞芬太尼用量显着低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组麻醉苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间显着低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术中、术后不良反应发生率比较,无显着差异（P〉0.05）。采用Narcotrend检测可显着降低全身麻醉中麻醉药物使用量,缩短麻醉苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间。

瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果比较

目的:研究瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果。方法选取我院于2012年3月~2013年3月接受腹部手术治疗的86例老年患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例,分别采用瑞芬太尼与芬太尼进行麻醉,观察两组患者的临床效果。结果观察的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间均短于对照组,且观察组插管前后血压、心率稳定情况优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者手术麻醉中采用瑞芬太尼可缩短术后苏醒时间,保证血压和心率的稳定性,值得临床推广应用。

管内针穿刺蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年人手术的临床观察

选择ASAI-Ⅱ级行蛛网膜下腔阻滞麻醉的手术老年患者40例,年龄为50～70岁,体重为50～75kg,脊柱正常,血压,心电图,胸片等正常.随机分为两组,管内针组(A组),普通穿刺针组(B组)各20例,两组均常规消毒铺巾,1％局部普鲁卡因浸润麻醉后,穿刺蛛网膜下腔,记录两组穿刺成功率、生命体征、神经异感、术后头痛发生率、术后腰痛发生率,麻醉效果及起效时间.两组患者麻醉效果均满意,生命体征正常,40例均穿刺成功,A组两次以上穿刺成功1例,B组1例,神经异感B组1例,A组没有,术后腰痛A组没有,B组3例,术后头痛A组没有,B组3例.管内针穿刺蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉效果好,损伤小,患者感觉舒适,术后并发症少,在老年人手术中有优越性.