基于Wnt/β-catenin信号通路探讨川芎提取物对慢性心力衰竭大鼠的干预作用

目的:探讨川芎提取物对慢性心力衰竭大鼠的干预作用,并通过Wnt/β-catenin信号通路探究其作用机制。方法:采用腹主动脉缩窄法结合竭力式游泳建立慢性心力衰竭大鼠动物模型,通过心电图检测大鼠造模前后心电图变化,建模成功后将大鼠分为模型组(n=10)和实验组(n=10),取10只未造模大鼠作为对照组。实验组大鼠给予川芎提取物(100 mg/kg),1日1次,连续干预4周;对照组和模型组大鼠分别给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃。实验终点检测各组大鼠心率及呼吸频率,检测大鼠左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)、左心室射血分数(LVEF)和左心室缩短分数(LVFS)。采用苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠心脏组织病理状态,采用电子显微镜检测大鼠心脏组织超微结构变化,采用蛋白质印迹法检测大鼠心脏组织Wnt/β-catenin信号通路关键分子去水平段极性蛋白3(Dvl3)、糖原合成酶激酶-3(GSKβ)和β-连环蛋白(β-catenin)表达情况。结果:超声检查结果表明,模型组大鼠的LVIDd、LVIDs显著高于对照组,LVEF、LVFS显著低于对照组;实验组大鼠的LVIDd、LVIDs显著低于模型组,LVEF、LVFS显著高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.01)。HE染色结果和电镜结果表明,模型组大鼠心脏组织出现损伤,而实验组大鼠损伤小于模型组。蛋白质印迹法结果表明,模型组大鼠Dvl3、GSKβ和β-catenin表达水平显著高于实验组,而实验组相比于模型组有显著下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:川芎提取物对慢性心力衰竭大鼠心脏有保护作用,其作用机制与Wnt/β-catanin信号通路的抑制有关。

AMI患者PCI术后血清MPO、INTβ1、VEGF水平及其预后价值

目的:探讨髓过氧化物酶(MPO)、整合素β1(INTβ1)、血管内皮生长因子(VEGF)在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的水平及其对患者预后预测价值。方法:选择本院收治的255例行PCI术治疗的AMI患者为研究对象。所有受试者术后随访1年,失访9例。根据随访期间患者是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组(35例)和预后良好组(211例)。比较两组血清MPO、INTβ1、VEGF水平及其他可能影响患者预后的相关因素。结果:预后不良组患者白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、MPO、INTβ1、VEGF水平均显著高于预后良好组(P均=0.001)。Logistic二元回归分析显示血清CRP、MPO、INTβ1、VEGF水平异常均是AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(OR=2.094~2.651,P均<0.01)。ROC曲线分析显示,血清MPO、INTβ1、VEGF水平三者联合检测(AUC=0.849)预测AMI患者PCI术后发生MACE的价值要高于各指标单独检测(AUC=0.794、0.743、0.775),其灵敏度、特异度分别为78.6%、81.7%。结论:AMI患者PCI术后血清MPO、INTβ1、VEGF水平对预后具有一定预测价值。

老年心肌梗死患者恢复期的临床护理要点分析

目的探讨分析老年心肌梗死患者恢复期的临床护理要点。方法选取本院2014年5月至2015年5月收治的80例恢复期老年心肌梗死患者,给予临床护理干预,比较干预前、后健康知识掌握程度、SAQ评分、SCL-90评分。结果与干预前比较,干预后健康知识掌握程度、SAQ评分、SCL-90评分明显改善,P<0.05,有统计学意义。结论老年心肌梗死患者恢复期的临床护理要点主要包括基础护理、健康教育、心理护理、饮食护理、其他护理,上述临床护理可患者增强治疗信心,养成科学生活方式,减少并发症,提高生活质量,值得推广应用。

冠状动脉介入术前应用大剂量阿托伐他汀对造影剂肾病的影响及护理

随着经皮冠状动脉介入（PCI）术的广泛开展，造影剂肾病（CIN）产生的危险性不断增加，在PCI领域，CIN已成为心血管医生的又一重大挑战。CIN的本质是含碘造影剂所导致的急性肾损伤，在接受PCI术的普通人群中总发生率约为1．5％～13％。在预防造影剂肾损害方面，水化治疗是公认有效预防CIN的最基本措施。近年来，大量研究证实大剂量阿托伐他可降低CIN的发生。本研究通过与标准水化治疗对照的方法，观察PCI患者术前应用大剂量阿托伐他汀后对肾功能的影响。

关于静脉留置针在两种穿刺部位留置时间的探讨

目的：探索静脉留置针在手臂掌侧和手臂背侧两种穿刺部位中留置时间对比.方法：选取2014年8月至 2015年8月期间我院收治的100例使用静脉留置针患者,将患者动态随机化分为两组,对照组和观察组分别在手臂掌侧和手臂背侧留置,两组患者各有50例.结果：观察组患者和对照组患者,对比静脉炎率、穿刺时间、局部渗血渗液率、留置时间、导管堵塞率、拔针后局部红肿率均存在差异性（P〈0.05）.结论：将静脉留置针实施于手臂背侧中,可延长留置时间,降低不良事件发生率.

不同封管方法与留置针留置时间的效果观察

目的：研究不同封管方法与留置针留置时间的效果.方法：本次研究选取的研究对象为 2014年9月～ 2015年9月期间在我院住院部长期使用静脉留置针的患者,将100例患者简单随机分为2组,50例/组.其中,一组患者实施传统生理盐水封管（对照组）,另一组采用 BD 预冲式导管冲洗器封管（观察组）.对比两组患者的留置针留置时间和并发症发生率.结果：观察组患者的留置针留置时间和并发症发生率均优于对照组患者（P 〈0.05）.结论：使用 BD 预冲式导管冲洗器封管可减少留置针留置时间,降低并发症发生率.

经桡动脉介入术后应用加压止血器常见并发症的护理

目的探讨经桡动脉介入术后应用加压止血器常见并发症的护理措施.方法128例患者经桡动脉行冠脉介入诊疗术后应用加压型止血器止血,观察术后并发症,包括穿刺部位出血、局部循环障碍、穿刺局部血肿及皮肤损伤等,并采取相应措施进行护理.结果经采取密切观察病情、心理疏导、局部重新加压止血及使用康惠尔水胶体透明贴贴敷等措施,所有患者并发症均有所改善.结论针对性的护理措施可有效缓解经桡动脉介入术后应用加压止血器的并发症,改善止血效果.

护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果

探讨冠心病介入治疗患者护理风险的管理措施。方法:选取我科近期收治的90例冠心病患者,根据护理方法差异分为对照组(常规护理,n=45)与观察组(常规+护理风险管理,n=45),对比其护理效果。结果:观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),风险事件的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:冠心病患者介入治疗后存在一定的风险,从个体实际出发,结合护理评估结果,科学制定风险管理措施并严格实施,能够有效降低风险率,保障患者的介入治疗效果。

浅析探讨预见性护理在急性心肌梗死护理中的效果

针对预见性护理在急性心肌梗死护理中的实际应用效果进行分析。方法:选取2020年1月至2021年1月入住我院心肌梗死患者80例,随机分为观察组(40例)与对照组(40例),分析护理效果。结果:通过分析观察组患者负面情绪评分和并发症都要低于对照组。结论:充分利用预见性护理在急性心肌梗死患者中的应用,可以改善患者负面情绪,在当前临床中值得被推广。