自体动静脉内瘘狭窄患者PTA手术治疗效果及影响因素

探究自体动静脉内瘘狭窄患者PTA手术治疗效果及影响因素。方法 选取2023年2月-2023年10月我院收治的52例自体动静脉内瘘狭窄患者,全部患者接受PTA手术治疗,同时对影响因素进行分析。结果 术后的狭窄处内径更长(P<0.05),术后的透析血流量、内瘘自然流量更多(P<0.05);临床上血管不通畅23例(44.2%)、血管畅通29例(55.8%),单、多因素分析可知,年龄≥60岁、BMI≥25kg/m2、高血压、糖尿病、高血脂、血尿酸≥360μmol/L、吸烟史等因素会增加血管不畅率(P<0.05)。结论 PTA(经皮腔内血管成形术)的应用可以有效改善手术指标,经单、多因素分析可知年龄≥60岁等多种因素对血管不通畅率的增加产生直接影响,为随后防治自体动静脉内瘘狭窄提供重要参考依据。

IgA肾病与局灶节段性肾小球硬化的临床特点比较

目的:探讨IgA肾病(IgAN)与局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的临床特点。方法:选取2018年6月—2023年7月于北海市第二人民医院及医联体单位治疗的134例肾病患者为研究对象,将其中IgAN 98例作为IgAN组,FSGS36例作为FSGS组。所有患者均行常规检测24h尿蛋白、血清白蛋白、血尿酸、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL)。比较两组患者的各项临床指标,了解两种疾病的临床差异。结果:两组患者的年龄、病程、高血压和肾功能异常的发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);FSGS组患者的男性占比及肾病综合征的发病率均高于IgAN组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。FSGS组患者的IgG降低及IgM升高的发生率均高于IgAN组患者,差异有统计学意义(P<0.01);两组病例的IgA、C3补体和C4补体比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FSGS组患者的尿蛋白及尿酸均高于IgAN组患者,血白蛋白低于IgAN组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FSGS组患者的TC、LDL、TG和HDL均高于IgAN组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。男性IgG降低占比高于女性,尿蛋白、尿酸、TC、LDL均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05);男性与女性患者IgM升高的比率、肾病综合征发病率及血清白蛋白水平、TG水平和HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FSGS患者的男性占比、肾病综合征的发病率均高于IgAN患者,两组患者高血压和肾功能异常的发病率无显著差异,男性患者的临床症状比女性患者更严重。

98例IgA肾病患者的临床特点分析

目的:从性别、尿蛋白、高血压和肾功能等方面探讨IgA肾病患者的临床特点。方法:回顾性分析2013年6月-2018年1月在北海市第二人民医院及医联体单位治疗的98例IgA肾病患者的临床资料。所有患者均经肾穿病理检查明确诊断,均常规检测24 h尿蛋白、白蛋白(ALB)、尿酸、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。分别按尿蛋白、性别、高血压及肾功能对所有IgA肾病患者进行分组,将各组的临床指标进行比较。结果:男性组大量蛋白尿的比例高于女性组,白蛋白及尿酸水平均高于女性组,而HDL水平低于女性组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的年龄、高血压、肾功能异常、尿蛋白、肌酐、TC、TG、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。大量蛋白尿组患者高血压和肾功能异常的发病率均高于非大量蛋白尿组,肌酐、TC、LDL-C及TG水平均高于非大量蛋白尿组,而白蛋白水平低于非大量蛋白尿组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的年龄、尿酸及HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压组的年龄、尿蛋白、肌酐、尿酸及TG均高于无高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的白蛋白、TC、LDL-C及HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肾功能异常组的尿蛋白、尿酸及TG水平均高于肾功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者的年龄、白蛋白、TC、LDL-C及HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在IgA肾病患者中,男性大量蛋白尿的比例高于女性;大量蛋白尿患者的高血压和肾功能异常的发病率均高于非大量蛋白尿;合并高血压患者的年龄、尿蛋白、肌酐、尿酸和TG均高于无高血压;肾功能异常患者的尿蛋白、尿酸及TG水平均高于肾功能正常。

伴发和未伴发水肿2型糖尿病肾病患者的临床与病理特征比较

目的探讨伴发水肿2型糖尿病肾病患者的临床和病理特征。方法选取2012年3月至2014年8月北海市人民医院收治的2型糖尿病肾病患者78例。根据患者是否发生水肿,将78例患者分为伴发水肿组59例和未伴发水肿组19例。比较两组患者的临床和病理特征。结果伴发水肿组患者的空腹血糖、血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量>3.5 g的人数比例、糖化血红蛋白(Hb A1c)>6.5%的人数比例、糖尿病视网膜病变发生率均明显高于未伴发水肿组,差异均有统计学意义(P<0.05),而其白蛋白(ALB)、尿比重、尿渗透压、肾小球滤过率(e GFR)>60 m L/(min·1.73 m2)的人数比例明显低于未伴发水肿组,差异均有统计学意义(P<0.05);伴发水肿组和不伴发水肿组患者的肾小管间质评分在4~6分[47.5%(28/59)vs21.1%(4/19)]、7分以上[27.1%(16/59)vs 5.3%(1/19)]的人数比较,伴发水肿组高于不伴发水肿组,差异均有统计学意义(P<0.05);伴发水肿组患者终末期肾病(ESRD)的发生率为27.1%(16/59),明显高于不伴发水肿组的5.3%(1/19),差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴发水肿2型糖尿病肾病患者的血糖较高,肾小管间质病变较重,肾功能明显下降。

阿法骨化醇治疗血透患者肾性骨病疗效分析

目的：分析血透患者骨性骨病采用阿法骨化醇治疗的临床疗效。方法：选取2014-10~2015-10在我院就诊的70例血透并发肾性骨病患者按照入院就诊顺序随机分为对照组（常规持续性血液透析治疗的同时联合采用醋酸钙片口服治疗）和实验组（在对照组基础上联合应用阿法骨化醇片口服治疗）,对比分析两组患者临床症状改善情况、治疗前后相关生化指标变化以及不良反应发生情况。结果：实验组患者皮肤瘙痒（34.3%）、肌无力（40%）、骨痛（31.4%）等发生率均明显低于对照组65.7%、74.3%、97.1%,两组差异对比存在统计学意义（＊P〈0.05）。两组患者各项生化指标治疗前后对比。两组患者血Ca水平治疗后均较治疗前有所提高,血P及PTH较治疗前有所下降,差异有统计学意义（＊P〈0.05）;两组治疗后对比：实验组Ca上升,P及PTH下降均较对照组差异有统计学意义（#P〈0.05）在治疗过程中,两组并没有出现明显不良反应。结论：血透并发肾性骨病患者采用阿法骨化醇治疗的临床效果良好,而且不良反应较少,可在临床上大范围推广应用。

提高金融服务层次 减少农业贷款风险

经济一体化和金融全球化是一把双刃剑,中国加入WTO后,金融业和农业都是受冲击较大的行业之一,如何改进支农金融服务方式,提高金融服务档次,促使农业增效和农民增收,减少农业风险和金融风险,是当前一个迫切需要解决的问题.

不同血液透析方式治疗尿毒症的临床指标及透析质量分析

目的分析不同血液透析方式治疗尿毒症的临床指标和检测质量。方法选择我院在2013年8月至2015年8月收治的153例尿毒症患者作为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,每组51例。A组采用血液透析方式治疗,B组采用血液透析滤过方式治疗,C组采用血液灌流方式治疗,观察组三组治疗方式治疗尿毒症的临床指标,并分析透析质量。结果三组患者治疗后β2-微球蛋白水平等指标都有所下降,其体质量指数和贫血改善等情况有所上升,但血液透析滤过和血液灌流方式治疗的两组患者改善优于血液透析治疗的方式,P<0.05,不具有统计学意义,血液透析滤过和血液灌流组两组治疗方式的改善情况无差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论临床上治疗尿毒症患者采用血液透析滤过或血液灌流方式都具有显著的成效,可以有效改善患者的身体质量,降低并发症的发生率,具有推广使用的价值。

珠海市南水镇养蟹情况的信贷调查与思考

"南水蟹"是珠海市著名美食之一,2002年初获"国家A级绿色食品"证书.为了大力扶持"南水蟹"的养殖,珠海市各级信用社的领导及业务人员积极加强与镇政府、村委会及农户的协调与沟通,争取各方的大力支持.