术中B超检查在经皮肾镜取石术中的临床疗效与安全性分析

目的探讨经皮肾镜取石术中B超检查的价值。方法遴选2019年10月至2020年12月惠州市中心人民医院博罗分院泌尿外科收治的100例上尿路结石患者进行研究,按随机数表法分为对照组(n=50,常规经皮肾镜取石术)、观察组(n=50,常规经皮肾镜取石术辅以术中B超检查),统计两组临床疗效、并发症发生率、临床指标。结果观察组的总有效率(98.00%)高于对照组(86.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(10.00%)低于对照组(22.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量少于对照组,住院时间、下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中B超检查在经皮肾镜取石术中效果确切,有助于提高结石清除率,可减少术中出血量,缩短住院时间,提高治疗安全性及有效性,值得临床推广应用。

使用腹腔镜和开放手术两种不同方法治疗精索静脉曲张的临床效果分析

目的:分析腹腔镜和开放手术两种不同治疗方法应用于精索静脉曲张患者中的临床应用效果,为临床提供参考。方法:选取2019年6月—2020年10月惠州市中心人民医院博罗分院泌尿外科收治的80例原发性精索静脉曲张患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组实施开放手术治疗,观察组实施腹腔镜精索静脉结扎术治疗,比较两组患者各项手术临床指标、临床疗效、精子质量以及术后并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组患者下床活动时间、肠蠕动时间、住院时间、术中出血量以及手术时间均显著缩短,差异有统计学意义(t=8.001、6.146、8.593、21.978、59.696,P<0.05)。术后3个月两组患者精子浓度、向前运动精子百分率以及精子活率均优于术前,差异有统计学意义(t=14.631、21.626、8.403、9.545、8.418、7.376,P<0.05)。结论:腹腔镜精索静脉结扎术与开放手术对精索静脉曲张患者的治疗均疗效显著,两种治疗方案均可提升精子质量,前者在缩短患者的下床活动时间、肠蠕动时间、住院时间以及手术时间均优于后者。

基于汇聚环的网内事件路由策略

对事件数据融合策略进行改进,提出一种新的基于汇集环的数据融合路由策略,论述策略的各个方面,包括路由的形成、汇集环停留的时间比例等,并对策略性能进行分析,最后通过实验予以验证。研究结果表明:在网络的非hotspots建立环绕网络的汇集环,除第1环数据直接发往Sink外,其他环的数据由汇集环融合后再发往Sink,极大地减少了需要发往Sink的数据量,成倍地提高了网络寿命,验证了该策略的有效性。

B超等腰直角三角形定位法在经皮肾镜碎石中的应用

目的探讨B超等腰直角三角形定位法在经皮肾镜碎石中的应用价值。方法选择本院2016年12月~2018年12月收治的肾结石患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组行C臂X线定位下经皮肾镜碎石术,观察行B超等腰直角三角形定位下经皮肾镜碎石术治疗。观察两组穿刺时间、出血量及并发症发生情况。结果观察组定位穿刺时间、穿刺出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组大出血发生率、高热发生率、周围脏器损伤率及残余结石率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在经皮肾镜碎石术中采用B超等腰直角三角形定位法可进一步缩短穿刺时间,且不会增加术中损伤和并发症,保证治疗效果及安全性,值得推广应用。

输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的疗效分析

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石取石术应用于泌尿结石患者治疗的临床效果。方法:选取2017年1月~2018年10月某院收治的98例泌尿结石患者,分为对照组与观察组两组,对照组(n=49)行气压弹道碎石术治疗,观察组(n=49)行输尿管镜下钬激光碎石取石术,观察患者碎石、并发症发生情况等。结果:观察组一期碎石成功率为100%,显著高于对照组的87.76%,治疗总有效率为95.92%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05);观察组平均手术时间及患者术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症总发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论:给予泌尿结石患者输尿管镜下钬激光碎石取石术,可有效提高碎石成功率,安全性较高。

良性前列腺增生致膀胱出口梗阻合并逼尿肌功能减弱患者行经尿道前列腺电切术疗效的影响因素分析

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)合并逼尿肌功能减弱(DU)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)疗效的影响因素。方法:将BPH致BOO合并DU患者74例行TURP治疗,另选择同时间段接收BPH致BOO未合并DU患者52例作为对照组,与有效组进行比较,分析手术疗效影响因素。结果:有效组最大尿流率、前列腺体积显著高于无效组,残余尿量显著低于无效组,P<0.05;术后治疗有效组最大尿流率显著高于无效组,而残余尿量、IPSS评分、QOL评分则显著低于无效组,P<0.05;术后治疗有效组留置尿管时间显著长于对照组,P<0.05。结论:针对BPH致BOO合并DU患者采用TURP治疗需做好术前评估及对症处理。

酸浸提高金氰化浸出率的试验研究

对于含砷较高的金矿,在研究和生产实践中多采用二段焙烧技术进行预处理,通过除砷和除硫来获得较高的金浸出率。如何通过采用更低成本的预处理方法来进一步降低尾渣的含金量,是目前研究和生产实际中亟待解决的技术难题之一。在对某二段焙砂进行化学分析、矿物组成及金赋存状态分析的基础上,进行了强酸浸出提高金氰化浸出率的试验研究,着重探讨了磨矿粒度、浓硫酸用量、浸出温度和浸出时间对金氰化浸出率的影响。试验结果表明:在二段焙砂球磨1 h,每吨二段焙砂的浓硫酸用量为2 t,酸浸反应温度为95℃以及浸出时间为2.5 h的条件下,金的氰化浸出率可达97.86%。

经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效分析

目的分析经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法选取我院于2012年1月至2013年6月收治的96例复杂性肾结石患者,将其随机分成两组各48例。观察组行经皮肾镜钬激光碎石取石术,对照组行体外震波碎石经皮穿刺肾造瘘肾镜取石术,并观察分析两组术中、术后的情况。结果对照组结石粉碎率为72.91%,结石取净率为47.91%;观察组结石粉碎率为100.0%,结石取净率为89.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石术中出血少,清除结石效率高、术后不良反应少、手术时间短,显著缩短治疗时间,值得临床推广与应用。

B超引导下经皮肾镜双通道与腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的比较研究

目的:比较B超引导下经皮肾镜双通道与腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法:选择2017年1月-2018年1月收治的单纯性背侧肾囊肿病例共90例,按手术方法分成经皮肾镜组与腹腔镜组,每组45例,比较两组患者一般临床资料、手术情况、术后第1、3天C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)浓度。结果:经皮肾镜组在性别、年龄、BMI指数、囊肿直径、囊肿位置上与腹腔镜组差异无统计学意义,两组间具有可比性。经皮肾镜组术中出血量少于腹腔镜组,手术时间,拔管时间,住院时间均短于腹腔镜组,术后12 h疼痛评分低于腹腔镜组,住院费用少于腹腔镜组,术后发热率低于腹腔镜组,差异有统计学意义,均P<0.05;两组在复发率及并发症发生率上差异无统计学义(P>0.05)。两组CRP、IL-6、PCT值均呈术后1 d升高、术后3 d降低的趋势,其中术后1 d及3 d经皮肾镜组CRP、IL-6、PCT值均显著低于腹腔镜组(P<0.05)。结论:经皮肾镜治疗单纯性肾囊肿与腹腔镜肾囊肿去顶术疗效相当,但创伤更小、住院时间更短、费用更低,并发症发生率更低。

非增强CT值对预测泌尿系结石行ESWL疗效临床应用价值分析

目的探讨单侧单发输尿管上段结石和肾结石患者的非增强CT值与体外冲击波碎石(ESWL)碎石率的关系,根据CT值预测ESWL疗效的应用价值。方法选取2013年1月至2016年12月间在本院接受ESWL治疗单侧单发输尿管上段结石或肾结石患者80例,根据CT值不同,将患者分为高密度组(CT值≥1000HU)、中密度组(500HU<CT值<1000HU)和低密度组(CT值≤500HU),收集ESWL碎石后患者排出体外的结石粉末进行红外光谱分析法分析。比较三组患者的碎石粉碎率、碎石成功率、结石残留率、碎石清除率及碎石次数、冲击次数等数据,并分析三组患者结石成分的差异。结果高密度组结石清除率要低于中、低密度组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度组所需的冲击次数、碎石次数均高于中、低密度组,差异有统计学意义(P<0.05)。高密度组平均CT值为(1244.0±152.3),中密度组平均CT值为(822.0±154.1),低密度组的平均CT值为(403.0±96.7),结石粉碎率分别为85.71%、91.30%、100.00%,差异无统计学意义(P>0.05);在磷酸钙/草酸钙、磷酸镁铵结石上三组患者CT值差异有统计学意义(P<0.05);高密度组中以磷酸钙/草酸钙为主要成分的结石较多,中、低密度组中以磷酸铵镁为主要成分的结石较多。结论上尿路结石的非增强CT值与碎石结石残留率、清除率、冲击次数和治疗次数成正相关,根据患者结石CT值预测ESWL疗效,可为选择治疗泌尿系统结石方案提供可量化的参考指标。