疏肝解郁汤对大鼠急性乳腺炎的抑制效果与机制研究

目的探讨疏肝解郁汤对乳腺炎大鼠的影响。方法疏肝解郁汤由瓜蒌,炒柴胡,牛蒡子,重楼,蒲公英,制香附,炒青皮,郁金,陈皮,玫瑰花,丝瓜络,鹿角霜混合制成水煎液。将SD大鼠分为空白组、模型组、疏肝解郁汤低、中、高剂量组(2.5、5、10 mg/kg),每组10只。造模前实验组灌胃汤剂,空白组与模型组灌胃生理盐水,每天1次,5 d后复制大鼠LPS乳腺炎模型,造模后12 h再给药1次。造模24 h后HE染色观察乳腺组织的病理学变化;Elisa检测大鼠血清与乳腺组织中IL-1、IL-6、TNF-α含量;Western Blot检测乳腺组织中p38、p-p38、MAPKAPK2、p-MAPKAPK2蛋白表达水平。结果模型组乳腺组织损伤严重,血清与组织中IL-1、IL-6、TNF-α的含量升高,组织中p-p38与p-MAPKAPK2蛋白表达水平升高;实验组乳腺组织损伤减轻,血清与组织中IL-1、IL-6、TNF-α的含量降低,组织中p-p38与p-MAPKAPK2蛋白表达水平降低(均P<0.05)。结论疏肝解郁汤能减轻大鼠急性乳腺炎症,降低血清与组织中的炎症因子,作用机制可能是抑制p38/MAPKAPK2通路。

紫连膏改善非哺乳期乳腺炎脓肿期创面炎症反应临床研究

目的 探讨紫连膏对非哺乳期乳腺炎手术排脓后创面愈合与炎症反应的影响,为临床治疗提供研究基础。方法 将64例非哺乳期乳腺炎患者随机分为两组,分别为对照组与紫连膏组,每组32例,对照组术后使用甲泼尼龙治疗,紫连膏组在常规治疗的基础上外用紫连膏。统计治疗前及治疗2周、4周后各组患者的总有效率,观察比较两组患者之间乳房肿块大小,并对疼痛、乳房创面水肿及肉芽生长、皮肤颜色变化情况进行评分。分别于治疗前及治疗2周、4周后采集乳腺组织样本,HE染色观察两组样本组织病理学变化,分光光度计法检测组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,ELISA法检测组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,Western Blot法检测组织中MLK3、MKK3/6和p38蛋白表达水平。结果 紫连膏组总有效率为87.5%,明显高于对照组的68.8%(P<0.05);紫连膏组治疗4周后患者乳房肿块大小、疼痛评分、乳房创面水肿及肉芽生长评分、乳房皮肤颜色变化评分均低于对照组(P<0.01),乳腺组织中SOD含量高于对照组,MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α含量与MLK3、MKK3/6、p38蛋白表达水平低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 紫连膏能促进非哺乳期乳腺炎术后的创面愈合,减少乳房创面水肿,缓解疼痛与氧化应激失衡,减少炎症反应,作用机制与抑制MLK3-MKK3/6-p38通路有关,具有较高的临床价值。

基于数据挖掘《中医方剂大辞典》治疗乳痈用药规律探讨

目的探讨《中医方剂大辞典》中治疗乳痈方剂的药物配伍相关规律,更好地继承古人用药经验,指导当代临床用药。方法统计《中医方剂大辞典》中主治乳痈病的方剂及其药物,采用古今医案云平台(V1.6.3)对治疗乳痈的方剂从单味药物频次、性、味、归经及功效结合临床辨证处方角度进行数据挖掘,分析用药规律。结果共筛选出符合条件的方剂299首,包含药物467种,其中高频药物为甘草、当归、白芍、大黄、黄芪、金银花等,多为清热解毒及补益气血药,药性多温多寒,药味多甘辛苦,归经多属脾、肝、胃、肺、心经。根据高频药物的关联规律分析,得到药物配伍规律,如当归-甘草、白芍-当归、甘草-白芍、黄芪-当归等。结论《中医方剂大辞典》治疗乳痈,以清热解毒、补益气血为主要治法,并辅以疏肝理气、活血化瘀药物,对中医临床用药有一定借鉴及指导作用。