人子宫内膜异位症异位及在位内膜间质细胞分离与培养

目的建立子宫内膜异位症(EMs)异位、在位内膜间质细胞的体外细胞模型,实时观察间质细胞形态变化。方法胶原酶消化异位、在位内膜组织,二次筛网过滤结合低速离心法分离纯化间质细胞,应用免疫细胞化学染色进行细胞鉴定,并进行传代培养,观察细胞生长状况及细胞形态差异。结果培养成功率91.3%,间质细胞纯度达95%;异位间质细胞9代内、在位及对照组间质细胞11代内,细胞形态及活性并无明显改变。结论子宫内膜间质细胞可为子宫内膜异位症研究提供较好的细胞模型。

彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的体会

目的探讨卵巢囊肿蒂扭转的彩色多普勒超声诊断价值。方法对33例经彩色多普勒超声检查(包括经腹部及经腹部结合经阴道)诊断为卵巢囊肿蒂扭转的急性腹痛的女性患者的检查结果与手术结果进行对照分析。结果超声检查卵巢囊肿诊断符合率100%,扭转蒂部检出率,经腹约61%(20/33),经腹部结合经阴道为85%(28/33),彩色多普勒(CDFI)经阴道明显优于经腹部。结论彩色多普勒超声对卵巢囊肿蒂扭转能做出准确的诊断,特别是结合阴道超声检查,具有诊断价值。

用二维超声检查和四维超声检查诊断胎儿发育异常的效果对比

目的 :探讨用二维超声检查和四维超声检查诊断胎儿发育异常的临床效果。方法 :选取近年来我院收治的420例孕产妇及其胎儿作为研究对象。对这些孕产妇的胎儿均进行二维超声检查和四维超声检查。在对这些孕产妇进行引产或分娩后,将对其死婴进行解剖的结果或对其新生儿进行相关检查的结果作为最终的参照标准。然后,将对这些孕产妇的胎儿进行二维超声检查的结果和进行四维超声检查的结果分别与对她们的死婴进行解剖的结果或对其新生儿进行相关检查的结果相对照,并对比分析用这两种超声检查方法诊断胎儿发育异常的准确率。结果 :用四维超声检查诊断胎儿发育异常的准确率明显高于用二维超声检查诊断胎儿发育异常的准确率,差异显著(x2=5.543,P<0.05),有统计学意义。结论 :与用二维超声检查相比,用四维超声检查诊断胎儿发育异常的准确率较高。此法值得在临床上推广应用。

用声诺维超声造影检查诊断输卵管堵塞的准确性评价

目的 :探讨用声诺维超声造影检查诊断输卵管堵塞的准确性。方法 :对近年来在我院就诊的40例输卵管堵塞患者(共有80条输卵管发生堵塞)的临床资料进行回顾性研究。这40例患者的病情均经手术探查被确诊为输卵管堵塞。我们将这40例患者随机分为声诺维组和双氧水组,每组各有20例患者。我院对声诺维组患者进行了声诺维超声造影检查,对双氧水组患者进行了双氧水超声造影检查,然后对比两组患者检查结果的准确性和不良反应的发生率。结果 :声诺维组患者检查结果的准确率明显高于双氧水组患者,其不良反应的发生率明显低于双氧水组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用声诺维超声造影检查诊断输卵管堵塞具有准确率高和安全性好的优点。此检查方法可作为临床上诊断输卵管堵塞的优选方法。

超声造影与增强CT检查诊断原发性肝癌的价值比较研究

目的比较超声造影与增强电子计算机断层扫描(CT)检查诊断原发性肝癌(PLC)患者的价值。方法 2013年2月~2016年2月我院收治的PLC患者110例,所有患者均行超声造影、增强CT和数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果为金标准,比较超声造影与增强CT检查的影像学表现,并评价两者的诊断效能。结果超声造影和增强CT发现动脉期高增强、等增强和低增强分别为【103例(93.6%)、7例(6.4%)、0例(0.0%)和86例(78.2%)、24例(21.8%)、0例(0.0%),P<0.01】;门脉期呈高增强、等增强、低增强分别为【0例(0.0%)、16例(14.5)、94例(85.5)和0例(0.0%)、27例(24.5)、83例(75.5),P>0.05】;延迟期呈高增强、等增强、低增强分别为【0例(0.0%)、4例(3.6)、106例(96.4)和0例(0.0%)、15例(13.6)、95例(86.4),P<0.01】;超声造影诊断的灵敏性(97.3%)显著高于增强CT(75.5%,P<0.01),特异性为91.8%,显著高于增强CT的52.7%(P<0.01),准确性为95.5%,也显著高于增强CT的67.3%(P<0.01)。结论与增强CT比,超声造影诊断PLC具有更高的敏感性、特异性和准确性,对于原发性肝癌的临床影像学诊断可能具有更高的应用价值。

腹腔镜次全子宫切除术治疗子宫肌瘤临床应用观察

随着腹腔镜技术迅速发展，妇产科医生腹腔镜下的临床操作水平也在不断提升。笔者通过回顾性分析子宫肌瘤患者行腹腔镜次全子宫切除术（LSH）或腹式子宫次全切除术（SAH）的临床资料，探讨LSH在子宫肌瘤患者治疗中的应用价值。

丹莪妇康煎膏治疗对子宫内膜异位症患者健康相关生命质量的影响

目的:探讨丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症(EMs)对患者健康相关生命质量(HRQoL)的影响。方法:选择在本院门诊就诊的EMs患者,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组予口服丹莪妇康煎膏治疗,对照组口服孕三烯酮胶囊治疗。服药3个月经周期,用生活质量量表(SF-36)及子宫内膜异位症患者生存质量量表(EHF-5)评价两种方法治疗后患者HRQoL。结果:两组SF-36和EHP-5评价均较治疗前改善(P<0.05),且观察组SF-36生理功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、健康变化6个维度及EHP-5疼痛、情绪状态、自我形象、与小孩的关系、治疗期望、医患关系6个条目均较对照组明显改善(均P<0.01)。结论:丹莪妇康煎膏治疗EMs对患者HRQoL的影响优于孕三烯酮胶囊。

剪切波弹性成像定量和定性指标对乳腺良恶性病变的鉴别诊断及与病理参数关系

目的:分析剪切波弹性成像(SWE)的定量和定性指标鉴别乳腺良恶性病变的诊断效能以及定量指标与肿瘤病理分期(pTNM)的相关性。方法:选取医院收治的150例(159个病灶)乳腺病变患者,均行超声SWE检查,检测并记录剪切波速度最大值(SWV_(max))、剪切波速度最小值(SWV_(min))以及SWV_(max)与SWV_(min)的差值(ΔSWV)定量指标,以及黑洞征、硬环征、彩色弹性硬度(Ecol)、肿物的弹性形状(Esha)、肿物的弹性均匀性(Ehomo)及SWE视觉模式分类的定性指标,并通过Logistic回归分析上述指标与乳腺恶性病变的相关性。结果:Logistic回归分析显示,ΔSWV和视觉模式与肿瘤良恶性关系密切。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,ΔSWV的ROC曲线下面积(AUC)为0.804,灵敏度为75.2%,特异度为82.4%,截断值为2.26 m/s;视觉模式AUC为0.792,灵敏度为94.4%,特异度为50.8%;联合指标的AUC为0.881,灵敏度为80.1%,特异度为88.6%。相关性分析显示,ΔSWV、视觉模式与pTNM分期均呈正相关(r=0.314,r=0.307;P<0.05)。结论:SWE指标中的ΔSWV和视觉模式与肿瘤良恶性密切相关,两者联合诊断效能最高。通过SWE测定可以评估患者病情严重程度以及指导治疗。

三维能量多普勒血管成像测量子宫内膜容积及血流参数筛查子宫内膜癌的价值探究

目的:分析三维能量多普勒血管成像(3D-PDA)测量子宫内膜容积(EV)及血流参数筛查子宫内膜癌(EC)的价值。方法:选择医院收治的245例子宫内膜病变患者,将其中130例围绝经期反复阴道出血患者纳入围绝经期组(其中良性病例107例,恶性病例23例),115例绝经后反复阴道出血或无症状子宫内膜增厚患者纳入绝经后组(其中良性病例74例,恶性病例41例),收集两组患者年龄、体质量指数(BMI)以及孕(产)次数等临床资料。所有患者行3D-PDA检查,计算子宫内膜厚度(ET)、EV、血管指数(VI)、血流指数(FI)以及血管-血流指数(VFI)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析3D-PDA在诊断EC的价值。结果:两组患者年龄、BMI、孕(产)次数等差异无统计学意义。围绝经期组患者子宫内膜病变发生率为17.69%,明显低于绝经后组(35.65%),其差异有统计学意义(χ^(2)=10.198,P<0.05)。围绝经期组中的恶性病例ET、EV、VI、FI及VFI水平明显高于良性病例(t=3.825,t=10.308,t=10.180,t=5.645,t=10.496;P<0.05);绝经后组的恶性病例ET、EV、VI、FI及VFI水平明显高于良性患者(t=5.975,t=8.584,t=6.031,t=4.762,t=3.469;P<0.05)。ROC曲线分析显示,ET、EV、VI、FI和VFI诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.751、0.816、0.805、0.796和0.775,诊断灵敏度分别为69.85%、74.52%、82.64%、74.98%和76.35%,特异度分别为71.25%、79.52%、79.66%、78.64%和78.91%;3D-PDA诊断EC的AUC为0.876。结论:3D-PDA测量EV及血流参数在围绝经期及绝经后期EC中异常表达,3D-PDA在诊断围绝经期及绝经后期EC具有一定价值。

甲胎蛋白、异常凝血酶原联合肝脏彩超在海南东部地区人群乙肝相关性肝癌早筛中的临床研究

探讨甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(APT)联合肝脏彩超在海南东部地区人群乙肝相关性肝癌早筛中的临床价值。方法 选取本院2021年1月-2021年6月乙型病毒性肝炎携带者300例为观察对象,采用信封密封法随机分为对照组、实验组各150例,对照组定期检查AFP水平,实验组定期检查AFP、APT、肝脏彩超。比较两组肝癌筛查效果。结果 实验组乙肝相关性肝癌检出率(5.33%)高于对照组(0.67%)(P<0.05)。以病理结果为金标准,实验组乙肝相关性肝癌确诊9例(6.00%),对照组确诊8例(5.33%)。经检查结果显示,实验组AFP阳性率为1.33%,APT阳性率为1.33%,肝脏彩超异常率为2.67%,对照组AFP阳性率为0.67%,两组AFP阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组用AFP+APT+肝脏彩超诊断乙肝相关性肝癌的敏感度、特异度、准确度为88.89%,100.00%、99.33%,对照组诊断的敏感度、特异度、准确度分别为12.50%、100.00%、95.33%,实验组明显优于对照组。结论 AFP、APT与肝脏彩超联合检查在筛查乙肝相关性肝癌中具有一定的价值,可作为早筛筛查HBV携带者是否罹患相关性肝癌的方法之一。

超声造影在脾脏创伤后活动性出血成像特点中的诊断价值分析

目的分析超声造影在脾脏创伤后活动性出血成像特点中的诊断价值。方法对我院2013年3月至2015年3月收治的60例脾脏创伤患者的超声造影资料进行回顾性分析,并与常规超声或手术在其诊断中的疗效进行比较。结果手术或CT检查证实60例患者为脾脏外伤,其中常规超声确诊患者45例,诊断率为75%,超声造影的诊断率为100%,差异有统计学意义(P<0.05);超声造影分型准确率为95%(57/60),常规超声分型准确率为78.3%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影在脾脏创伤后活动性出血的诊断和分型与常规超声相比具有明显优势,对损伤程度及分型可以更准确的判断,提高诊断准确率,指导选择更合理的治疗方案,具有临床应用推广价值。

探究基于知识经济下的企业经济管理创新与实践

当前,随着时代的发展,知识在经济发展中发挥着越来越大的作用,标志着社会经济已经步入了知识经济时代,在当前时代,企业要想赢得生存和发展的空间,就必须尊重知识,加强人力资源管理,聘请高素质的复合型人才进行经营管理,从而创新经济管理的手段,促进企业的经济发展。接下来,本文就探究知识经济下的企业经济管理创新与实践的策略,以供相关人士参考。

声诺维经阴道子宫输卵管超声造影诊断不孕症的效果研究

目的:探讨在不孕症诊断中应用声诺维经阴道子宫输卵管超声造影的效果。方法:将2016年2月—2017年6月我院收治的100例不孕症患者作为研究对象,所有患者均进行X线子宫输卵管碘油造影(对照组)、声诺维经阴道子宫输卵管超声造影(观察组)。对比两组诊断结果、不良反应。结果:观察组的输卵管通畅率(24.00%)与对照组的输卵管通畅率(25.00%)相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应2级发生率(35.00%)显著低于对照组的不良反应2级发生率(56.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在不孕症诊断中,声诺维经阴道子宫输卵管超声造影可准确评价输卵管通畅程度,同时减轻相关不良反应,便于患者接受。

传统经济管理思想对当代经济管理的影响

经济管理与经济发展相互影响,相互促进。有效的经济管理能促进经济的快速发展,而经济的发展反过来也能促进经济管理水平的提升。随着经济的快速发展,经济管理思想也随之不断地发展,但传统的经济管理思想对当代的经济管理仍然具有相当大的影响。为此,本文就阐述传统经济管理思想对当代经济管理的影响,以飨读者。

后金融危机时代的企业经济管理解析

本文立足于我国企业经济管理的现状,提出了后金融危机时代企业经济管理的创新策略:更新经济管理的理念;转变企业经营的模式;强化企业内部的控制。

肌骨超声诊断类风湿性关节炎患者的影像特征以及血流信号分级与炎性病变的关联性

目的:探讨分析肌骨超声诊断类风湿性关节炎患者的影像特征、血流信号分级与炎性病变相关性。方法:选择医院收治的100例确诊类风湿性关节炎患者,所有患者均接受肌骨超声检查及常规磁共振成像(MRI)检查,对检测结果及各指标相关性进行探讨分析。结果:肌骨超声对于关节腔积液的检出率为57%,明显高于MRI检出率(43%),差异有统计学意义(x^(2)=3.920,P<0.05)。随着彩色多普勒血流显像(CDFI)血流信号分级升高,患者血流信号0~3级的红细胞沉降率、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及类风湿因子水平均升高,差异有统计学意义(F=10.325,F=10.325,F=11.698;P<0.05)。随着滑膜厚度Walther分级的升高,患者滑膜厚度0~3级的红细胞沉降率、hs-CRP及类风湿因子水平呈升高趋势,差异有统计学意义(F=9.375,F=11.025,F=11.621;P<0.05)。患者的红细胞沉降率、hs-CRP及类风湿因子水平与患者不同级别血流信号呈正相关(r=7.952,r=6.987,r=8.447;P<0.05)。结论:在类风湿性关节炎患者的临床诊断中,使用肌骨超声可通过患者滑膜厚度及血流信号检测,综合观察患者炎性病变情况,对于临床治疗具有一定的价值。

不同类型心力衰竭患者超声心动图参数、NT-proBNP及其临床意义

目的探讨不同类型心力衰竭患者超声心动图参数、血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及其临床意义。方法选取心力衰竭患者98例根据超声心动图参数左心室射血分数(LVEF)水平分为LVEF减低型心力衰竭(HFREF)组、LVEF保留型心力衰竭(HFPEF)组和LVEF中间型心力衰竭(HFMEF)组。比较3组一般资料、血浆NT-proBNP水平和超声心动图参数左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心房前后径(LAD)和LVEF,分析NT-proBNP水平与LVEDD、LAD、LVEF和心功能分级的相关性。结果HFREF组收缩压低于HFPEF组和HFMEF组,HFPEF组、HFMEF组和HFREF组血浆NT-proBNP和LVEDD依次增高,LVEF依次降低(P<0.05);HFMEF组和HFREF组LAD高于HFPEF组(P<0.05);3组心功能分级差异有显著性(P<0.05)。各组NT-proBNP水平均与LVEDD、LAD和心功能分级呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05)。结论HFREF患者超声心动图参数与心功能分级明显相关,NT-proBNP水平比HFPEF和HFMEF患者明显更高,其对于早期判断患者心力衰竭类型和心功能具有一定指导价值。

实时超声弹性成像在乳腺肿块穿刺活检中的应用价值

目的了解在乳腺肿块穿刺活检术中超声弹性成像技术的应用价值。方法选取2014年3月至2016年2月于我科行乳腺肿块穿刺活检患者59例,穿刺前,所有乳腺肿块进行实时超声弹性成像评分,乳腺肿块分别使用传统二维超声引导和超声弹性成像引导穿刺活检,分析超声弹性评分和病理结果,对比两种不同引导方法的优劣性。结果 59例乳腺肿块中超声弹性成像评分1~3分20例,4~5分39例;病理结果显示,良性病变18例,恶性病变41例,所有肿块总阳性预报值为69%;传统二维超声指导穿刺阳性率为89.8%,弹性成像指导穿刺阳性率为98.3%。结论乳腺肿块穿刺前,根据弹性成像评分标准选择患者,可减少不必要的有创操作,超声弹性成像评分1~3分者可暂不采取临床干预,进行短期随访观察;4~5分者通过穿刺活检明确病理类型。采用弹性成像引导穿刺可提高乳腺肿块穿刺活检的阳性率。