不同时机行人工破膜对COOK宫颈扩张球囊引产初产妇的影响分析

目的:探讨不同时机行人工破膜对COOK宫颈扩张球囊引产初产妇的影响。方法:回顾性分析某院2015年1月~2018年12月92例行COOK宫颈扩张球囊引产的初产妇临床资料,根据人工破膜的不同时机分为A组(取球囊后直接点滴催产素后再人工破膜,45例)与B组(取球囊后先人工破膜再点滴催产素,47例),比较两组临床指标、剖宫产率及并发症。结果:A组第一产程、第二产程、剖宫产术后抗生素使用时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组剖宫产率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK宫颈扩张球囊引产初产妇采用取球囊后直接点滴催产素后再人工破膜的效果较好,可有所缩短第一产程时间,减少剖宫产率。

低分子右旋糖酐与低分子肝素联用治疗胎儿宫内生长受限的疗效分析

目的 研究低分子右旋糖酐与低分子肝素联用治疗胎儿宫内生长受限的疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月入院的64例胎儿宫内生长受限产妇为研究对象,随机分为研究组(32例)与对照组(32例)。对照组联用丹参、低分子右旋糖酐治疗,研究组联用低分子肝素、低分子右旋糖酐治疗,比较两组血液流变学指标(HCT、BV、WBLSV)、胎儿脐动脉血流(S/D、RI、PI)、胎儿生长发育参数(FL、BPD、AC、HC)及新生儿出生(不良结局、身长、体质量、胎龄)情况。结果 治疗前,两组血液流变学指标水平、脐动脉血流、胎儿生长发育参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组S/D、RI、PI均低于对照组,FL、BPD、AC、HC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良结局发生率3.13%低于对照组,体质量(2 761.86±427.23)g、身长(49.05±2.71)cm、胎龄(38.07±1.05)周均优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.335,t=3.786、3.830、6.095,P<0.05)。结论 低分子右旋糖酐与低分子肝素联用治疗胎儿宫内生长受限的疗效显著,可有效改善产妇血液流变学与胎儿脐动脉血流,促进胎儿发育,减少不良结局。

中期妊娠引产706例患者性传播疾病和阴道感染状况分析

目的了解中期妊娠引产妇女性传播疾病和生殖道感染状况,为妇女孕期保健提供参考依据。方法分析706例中期妊娠引产患者性传播疾病和阴道感染的相关数据。性传播疾病包括生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、梅毒;阴道感染包括:外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎。按患者婚姻状况,分为已婚组和未婚组。应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果 706例中期妊娠引产者中,生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和梅毒的发生率分别为10.20%、0.28%和0.28%;阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎的发生率分别为13.60%、10.20%和0.85%。已婚组和未婚组的生殖道沙眼衣原体感染的发生率分别为6.60%、22.62%,差异有统计学意义(P<0.05);外阴阴道假丝酵母菌病的发生率分别为12.78%、15.38%,差异无统计学意义(P>0.05);细菌性阴道病的发生率分别8.87%、13.12%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在中期妊娠引产女性中,性传播疾病以生殖道沙眼衣原体感染为主,未婚女性的发生率更高;阴道感染以外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病为主。

拉贝洛尔联合拜新同对妊娠期高血压患者血压控制及妊娠结局的影响

目的:探讨拉贝洛尔联合拜新同对妊娠期高血压患者血压控制及妊娠结局的影响。方法:选取2018年1月—2019年8月我院收治的130例妊娠期高血压患者,按随机数表法分为对照组(64例)和观察组(66例)。对照组给予拜新同治疗,观察组给予拉贝洛尔联合拜新同治疗,比较两组血压水平、临床疗效和不良妊娠情况。结果:观察组治疗后舒张压、收缩压及平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拉贝洛尔联合拜新同治疗可降低妊娠期高血压患者血压,降低不良妊娠结局发生率,提高治疗效果。

IVF-ET与自然受孕双胎妊娠分娩方式及新生儿结局分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与自然受孕双胎妊娠分娩方式及新生儿结局。方法:回顾性分析2016年1月~2019年12月在某院分娩的122例双胎妊娠产妇临床资料,根据受孕方式的不同分为IVF-ET组(IVF-ET,60例)和自然组(自然受孕,62例),对比两组分娩方式及新生儿结局。结果:IVF-ET组的剖宫产发生率高于自然组,差异有统计学意义(P<0.05);IVF-ET组新生儿低血糖、新生儿感染及低出生体重的发生率高于自然组,差异有统计学意义(P<0.05);IVF-ET组产妇并发症发生率高于自然组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IVF-ET助孕的双胎妊娠产妇的剖宫产发生率较高,且新生儿结局较差,建议临床上应加强对IVF-ET术后双胎妊娠产妇的产前检查及监护。

早发型子痫前期并或不并胎儿生长受限的临床分析

目的研究早发型子痫前期并或不并胎儿生长受限的临床特征。方法分析2017年3月-2019年3月某院收治的150例早发型子痫前期患者,将其按照是否合并胎儿生长受限分为研究组即合并胎儿生长受限组52例,对照组即不合并胎儿生长受限组98例。比较两组患者各项凝血指标水平,视网膜水肿、胎盘早剥、急性左心衰、腹水发生率及住院时间、分娩孕周以及S/D值,期待治疗后围产儿结局。结果研究组患者蛋白S水平为(41.37±6.23)%,低于对照组(44.28±7.84)%,而D-二聚体水平为(1.42±0.32)mg/L,高于对照组(0.80±0.21)mg/L,P<0.05。研究组患者S/D值为(3.55±0.82),高于对照组的(3.07±0.80),P<0.05;两组视网膜水肿、胎盘早剥、急性左心衰、腹水发生率及住院时间、分娩孕周对比差异无统计学意义。研究组心脏发育不全、胎儿宫内窘迫终止妊娠发生率分别为36.54%、50.00%,高于对照组的18.37%、30.61%,而出生体重为(1412.32±421.83)克,低于对照组的(1635.82±502.83)克,P<0.05。结论早发型子痫前期合并胎儿生长受限患者的血液处于高凝状态。此外,早发型子痫前期合并胎儿生长受限患者经期待治疗后新生儿不良围产结局发生风险较高。

阿司匹林联合低分子肝素对胎儿生长受限患者胎儿发育、AFI及BPS分值的影响分析

目的研究阿司匹林联合低分子肝素对胎儿生长受限患者胎儿发育、羊水指数(AFI)及生物物理评分(BPS)分值的影响。方法将深圳市妇幼保健院产科从2017年5月起直至2019年12月收治的83例胎儿宫内生长受限(FGR)患者纳入研究。将其以随机数字表法分成二联组41例与肝素组42例。肝素组皮下注射低分子肝素治疗,二联组则于肝素组的基础上增用阿司匹林口服治疗。比较两组胎儿发育状况,治疗前后AFI及BPS分值变化情况,胎儿血流动力学参数变化,围生儿不良结局情况。结果二联组头围、双顶径、腹围以及股骨长均高于肝素组(均P<0.05)。二联组治疗后AFI以及BPS均高于肝素组(均P<0.05)。二联组治疗后胎儿各项血流动力学参数水平均低于肝素组(均P<0.05)。二联组早产儿以及足月小样儿发生率均低于肝素组(均P<0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素可显著改善FGR胎儿的发育,同时可降低AFI及BPS分值,且有利于改善胎儿血流动力学,降低早产儿以及足月小样儿发生风险,值得临床推广应用。