认知行为疗法对T2DM患者社会支持及应对方式和糖代谢的影响

目的探讨认知行为疗法对2型糖尿病(T2DM)患者社会支持及应对方式和糖代谢的影响。方法将201例T2DM患者分为观察组和对照组,对照组采用降糖药物治疗,观察组在药物治疗的基础上应用认知行为疗法进行干预。采用社会支持评定量表、应对方式问卷分别于干预前和干预后第12周末评定两组患者社会支持和应对方式变化,同时测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、体质量指数(BMI)。结果干预后观察组社会支持各因子均高于对照组(P<0.05)。应付方式中,观察组成熟型因子高于对照组,不成熟型因子低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组FPG和2hPG均低于对照组(P<0.01)。观察组干预后社会支持各因子均高于干预前;成熟型应对方式均高于干预前,不成熟型应对方式均低于干预前;FPG和2hPG低于干预前(P<0.05)。对照组干预后,社会支持系统中主观支持、应对方式中求助因子、FPG和2hPG低于干预前(P<0.05)。结论认知行为疗法能增强糖尿病患者社会支持和成熟的应对方式,有助于患者血糖的控制。

2012～2014年粤东地区基层医疗机构中医药服务情况分析

目的了解粤东地区基层医疗机构中医药服务的现状。方法以广东省基层医疗机构中医药服务能力提升工程任务指标情况表为依据,对粤东地区2012～2014年基层医疗机构中医药服务能力的提供情况进行分析。结果粤东地区基层医疗机构中医药服务水平呈增长趋势。2012～2014年,社区卫生服务中心可提供中医药服务数所占比重均为91.80%,社区卫生服务站分别为81.69%、83.10%、84.21%,乡镇卫生院均为93.62%,村卫生室分别为79.41%、82.30%、86.63%。中医类别全科医生所占的比例逐年提高,但比例偏低。结论粤东地区基层医疗机构中医药服务水平呈增长趋势,需要注重中医药服务质量的提高。中医师人才队伍的建设需要管理部门高度重视,只有协调好人力、物力、财力等资源,才能促进基层医疗机构中医药服务健康发展。

2012—2014年广州市基层医疗机构中医药服务现状分析

目的:了解广州市基层医疗机构中医药服务现状。方法:以广东省基层中医药服务能力提升工程任务指标情况数据为依据,从社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室4个方面对广州市2012—2014年基层中医药服务能力提供中医药服务能力进行分析。结果:2012—2014年广州市可提供中医药服务的基层医疗机构所占比重较高,中医类别全科医生占基层全科医生的比例较高,分别为25.0%,26.5%,25.5%;而中医类别全科医生占基层中医类别医生的比例分别为47.0%,49.0%,46.4%。2012—2014年广州市基层医疗机构中医药服务的资金投入逐年增加。结论:在促进中医药事业发展的相关政策支持下,中医药事业的相关管理部门应当更加注重协调好中医药的人力、物力、财力,使资源得到最大限度地发挥,更好地为中医药事业的发展提供保障,促进中医药事业的良好发展。

广东省住院医师规范化培训现状调查

目的:调查广东省住院医师规范化培训现状,并对规培存在的问题提出建议。方法:根据规培基地分布与地区经济状况,选取广东省4个有代表性的住院医师规培基地,采用现场发放调查问卷的方法对住院医师进行无记名调查。将调查内容分为报名招录、住院医师对规培的整体认知、临床实践及科研能力培训、住院医师对规培的满意度4个模块。结果:93.25%的住院医师认为医院的招录过程合理或基本合理;92.83%的住院医师在培训期间存在不同程度的压力,经济压力是主因;8.86%的住院医师不能按计划完成培训,28.27%的科室不注重出科考核,不同学历人群对规培满意度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重视轮转培训教学工作、制定具体的科研考核和逐步提高住院医师的薪酬待遇是提高住院医师规培质量的保证。