屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征临床应用研究

目的:探讨屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效和副作用。方法:对2011年5月至2013年5月我院收治的39例多囊卵巢综合征患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为优思明组(屈螺酮炔雌醇)和达英-35组(炔雌醇环丙孕酮)。比较两组患者治疗前后血脂、糖代谢、性激素等相关指标,了解两种药物在治疗多囊卵巢综合症中的效果和副作用。结果:达英-35治疗前后T差为(-0.27±0.15),优思明组为(-0.269±0.074);LH差达英-35为(-8.66±5.85),优思明为(-8.786±4.82);FSH差达英为(-1.03±1.93),优思明为(-1.555±0.629),LH、T、FSH三项指标两组间差异P>0.05,两种药物在治疗PCOS的高雄激素血症等方面无明显优势,体重、胰岛素、血糖等指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效明显,副作用与一般避孕药的作用基本一样。

多囊卵巢综合征患者血清可溶性细胞间黏附分子-1水平与脂代谢情况的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平与脂代谢情况的相关性,为PCOS患者心血管疾病的防治提供理论依据。方法以体质指数(BMI)≥24或腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,将96例PCOS患者分为肥胖A组和非肥胖A组、肥胖B组和非肥胖B组,测定sICAM-1、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lp-a),并将sICAM-1与所测临床指标进行相关分析。结果 (1)P-COS肥胖A组血清sICAM-1水平[(783.46±161.30)μg/L]较非肥胖A组[(621.52±193.15)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(t=-3.648,P<0.05);PCOS肥胖B组血清sICAM-1水平[(814.55±93.21)μg/L]较非肥胖B组[(500.14±165.73)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(t=-3.281,P<0.05)。(2)PCOS肥胖A组的TG明显高于非肥胖A组,肥胖B组的TC、LDL-C明显高于非肥胖B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)相关分析显示血清sICAM-1水平与TC、LDL-C水平呈正相关。结论 PCOS患者血清sICAM-1水平及脂代谢异常与肥胖有密切联系,PCOS患者sICAM-1水平随着LDL-C水平、TC水平增高而升高,应积极治疗和监测PCOS肥胖患者,以防止和减少其心血管疾病的发生发展。

不同肥胖标准PCOS患者血清sICAM-1水平对比观察及意义

目的比较不同肥胖标准的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平,并探讨其意义。方法选取PCOS患者54例,将体质量指数(BMI)≥24 kg/m^218例归为肥胖A组,<24 kg/m^2者36例归为非肥胖A组;腰臀比(WHR)≥0.8者29例归为肥胖B组,<0.8者25例归为非肥胖B组;WHR≥0.8且BMI≥24 kg/m^2的患者14例归为肥胖C组,BMI<24 kg/m^2且WHR<0.8的患者15例归为非肥胖C组。采用ELISA方法检测各组患者血清sICAM-1水平。结果肥胖A、B、C组血清sICAM-1水平分别高于非肥胖A、B、C组(P均<0.05);肥胖A、B、C组血清sICAM-1水平比较P均>0.05;非肥胖A组血清sICAM-1水平高于非肥胖B、C组(P均<0.05),非肥胖B、C组血清sICAM-1水平相比,P>0.05。患者血清sICAM-1水平与BMI、WHR均呈正相关(r=0.204,0.360,P均<0.05),sICAM-1与WHR的相关性高于sICAM-1与BMI的相关性(P<0.05)。结论 PCOS患者血清sICAM-1水平与BMI、WHR有关。

不同肥胖标准的PCOS患者脂代谢的对比研究

目的探讨不同肥胖标准的多囊卵巢综合征(PCOS)患者脂代谢情况,为PCOS患者心血管疾病的防治提供理论依据。方法以体重指数(BMI)≥24kg/m^2为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖A组和非肥胖A组;以腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖B组和非肥胖B组;以BMI≥24kg/m^2和WHR≥0.8为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖C组和非肥胖C组。测定各组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lp-a)等指标水平。结果 (1)PCOS肥胖A组的TG明显高于非肥胖A组(P<0.05),肥胖B组的TC、LDL-C明显高于非肥胖B组(P<0.05),PCOS肥胖C组的TG明显高于非肥胖C组(P<0.05);(2)多因素分析显示WHR、BMI均与HDL-C相关(P<0.05)。结论 PCOS患者脂代谢异常与肥胖有密切联系,应积极治疗和监测PCOS肥胖患者,以防止和减少其心血管疾病的发生与发展。

两种黄体支持方法在多囊卵巢综合征不孕患者体外受精-胚胎移植后妊娠结局的对比研究

目的探讨两种黄体支持方法对多囊卵巢综合征不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠结局的影响。方法对80例进行IVF-ET的多囊卵巢综合征不孕患者进行回顾性分析,按取卵后不同的黄体支持方法分组:A组(40例):取卵当日予以口服地屈孕酮,3次/d,10 mg/次,若为临床妊娠,连续用药至移植后60 d。B组(40例):取卵当日予以肌内注射黄体酮针剂,1次/d,40 mg/次,若为临床妊娠,连续用药至移植后60 d。结果A、B两组所获得的临床妊娠率、异位妊娠率、多胎妊娠率及早期流产率均无统计学差异(P>0.05)。结论对多囊卵巢综合征不孕患者在IVF-ET术后口服地屈孕酮进行黄体支持与肌内注射黄体酮针剂进行黄体支持所获得的妊娠结局是一致的,在临床上可以考虑将地屈孕酮替代黄体酮针剂进行黄体支持。

用优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果对比

目的:对比分析用优思明与达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法 :选取2013年11月~2014年11月间我院收治的多囊卵巢综合征患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(40例)和B组(40例),使用优思明为A组患者进行治疗,使用达英-35为B组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在治疗前,两组患者在血睾酮水平、卵泡生成激素水平及黄体生成激素水平之间的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。经过一段时间的治疗,两组患者的血睾酮水平、卵泡生成激素水平及黄体生成激素水平较治疗前均有明显的改善,且A组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。A组患者的妊娠率、排卵率及月经规律率均明显高于B组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:与使用达英-35相比,用优思明治疗多囊卵巢综合征的临床效果更为显著,具有统计学意义。

不同肥胖标准PCOS患者血清可溶性细胞间黏附分子-1水平比较

目的:比较不同肥胖标准的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平差异。方法:将PCOS患者以体质量指数(BMI)≥24kg/m2为肥胖标准分为肥胖A组和非肥胖A组,以腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,分为肥胖B组和非肥胖B组,以BMI≥24kg/m2且WHR≥0.8为肥胖标准分为肥胖C组和非肥胖C组,比较不同组别间的血清sICAM-1水平,并分析sICAM-1水平与BMI、WHR的相关性。结果:肥胖A、B、C组血清sICAM-1水平较对应的非肥胖A、B、C组显著升高(P<0.05);肥胖A、B、C3组之间血清sICAM-1的水平差异无统计学意义(P>0.05);非肥胖A组患者血清sICAM-1水平高于非肥胖B组、C组患者(均P<0.05),而非肥胖B、C组血清sICAM-1间差异无统计学意义(P>0.05);血清sICAM-1水平与BMI、WHR均呈正相关(r分别为0.204和0.360,均P<0.05)。结论:PCOS患者血清sICAM-1水平与肥胖有密切联系,PCOS患者sICAM-1水平随着WHR及BMI增大而升高。

多囊卵巢综合征患者血清sICAM-1水平变化及意义

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平与脂代谢相关性。方法将96例PCOS患者以体重指数(BMI)≥24 kg/m2为肥胖标准,分为肥胖A组(FA组)和非肥胖A组(NA组);以腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,分为肥胖B组(FB组)和非肥胖B组(NB组)。分别测定血清sICAM-1、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo A1、Apo B、Lp-a水平。采用多元线性回归Enter法分析sICAM-1与脂代谢的相关性。结果FA、FB组血清sICAM-1均水平高于NA、NB组(P均<0.05),FA组TG明显高于NA组(P<0.05),FB组TC、LDL-C明显高于NB组(P<0.05);血清sICAM-1水平与TC、LDL-C水平呈正相关(r=0.945,P<0.05)。结论PCOS患者血清sICAM-1水平及脂代谢异常与肥胖有密切联系,PCOS患者sICAM-1水平随着LDL-C、TC水平增高而升高;积极治疗和监测PCOS肥胖患者,可以防止和减少其心血管疾病的发生。

711名孕妇牙周健康状况的调查分析

目的:调查分析孕妇牙周健康状况,指导孕期妇女口腔保健。方法:对2009年1月～10月间来诊的711名孕妇进行临床检查,按孕期记录统计711孕妇牙周健康状况。结果:孕妇软垢及牙石发生率分别为74.40%和56.96%。牙龈炎发生率为70.18%,早期和晚期牙周病发生率分别为1.55%和0.28%。且随着孕周的增加,牙龈炎、软垢、牙结石、早期牙周病的发生明显加重。有统计学意义。结论:孕期妇女牙周健康状况较差,提示加强孕妇口腔卫生宣传和积极治疗孕妇牙周疾病的重要性。

可溶性细胞间黏附分子-1在多囊卵巢综合征的研究

目的探讨多囊卵巢综合征(pcos)患者中的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对41例多囊卵巢综合征患者及39名健康人的血清sICAM-1水平进行检测,并与临床指标进行多元线性回归分析。结果①多囊卵巢综合征患者的血清sICAM-1水平高于正常人(P<0.01);②BMI≥25kg/m2的血清sI-CAM-1浓度比BMI<25kg/m2水平明显升高(P<0.01);③腰臀比(WHR)≥0.8的血清sICAM-1的浓度比腰臀比<0.8的明显升高(P<0.01);④多元线性回归分析显示多囊卵巢综合征患者的血清sICAM-1水平与年龄、BMI、腰臀比成正相关,与血清雌二醇的浓度成负相关。结论sICAM-1与PCOS可能有密切的关系,随着年龄越大,腰臀比及体重指数增大,sICAM-1水平渐增。

炔雌醇环丙孕酮与屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征高雄激素血症的治疗作用

目的探讨炔雌醇环丙孕酮（达英-35）与屈螺酮炔雌醇（优思明）对多囊卵巢综合征（PCOS）患者高雄激素血症的影响。方法将66例PCOS患者随机分为达英-35组36例和优思明组30例,分别采用达英-35和优思明连续治疗3个月,并于停药后月经复潮的第2~5天复诊,评价患者治疗前后体质量指数、腰臀比、多毛、痤疮症状以及血液胰岛素、胰岛素抵抗指数、性激素水平的变化。结果治疗3个月,两组毛发评分、痤疮评分及血液黄体生成素、睾酮水平较治疗前降低（P均〈0.05）;治疗后比较,血液孕酮水平达英-35组低于优思明组（P〈0.05）。血液胰岛素水平及胰岛素抵抗指数两组治疗前后比较无统计学意义（P均〉0.05）。结论达英-35和优思明对PCOS患者的高雄激素血症具有相同的治疗作用。

832名孕妇患龋情况的调查

目的：调查分析孕妇患龋状况，指导孕期妇女口腔保健。方法：对2008年2月-124间来诊的832名孕妇进行龋齿检查，并进行口腔卫生知识问卷调查。结果：832名孕妇的患龋率为47．16％，龋均为1．39。孕妇对口腔卫生相关知识认知率为21．03％。结论：孕期妇女患龋率和龋均较高，对口腔卫生相关知识认知率低，应加强口腔健康教育，完善口腔保健医疗体系，降低孕期妇女的患龋率。

多囊卵巢综合征患者血清sICAM-1水平与性激素及肥胖的相关性研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清sICAM-1水平与性激素及肥胖的相关性,为PCOS患者心血管疾病的防治提供理论依据。方法:以体重指数(BMI)≥24kg/m2或腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,将96例PCOS患者分为肥胖组和非肥胖组。测量其身高(m)、体重(kg)、腰围(cm)、臀围(cm)和测定性激素水平以及sICAM-1水平,并将sICAM-1与所测临床指标进行多因素分析。结果:肥胖组血清sICAM-1水平高于非肥胖组(P<0.05),多因素分析显示血清sICAM-1水平与年龄、BMI、WHR、睾酮呈正相关。结论:PCOS患者sICAM-1水平随着年龄、BMI、WHR和睾酮水平增高而升高。PCOS患者血清sICAM-1水平与肥胖尤其是中心性肥胖有密切联系。应积极治疗和监测PCOS患者,以防止和减少其心血管疾病的发生发展。

异丙酚加芬太尼静脉麻醉在阴道取卵术中的临床应用

目的:探讨异丙酚加芬太尼静脉麻醉下取卵术的效果及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:将IVF-ET患者分为麻醉组与对照组A和对照组B,观察3组取卵效果及其对IVF-ET结局的影响。结果:静脉麻醉效果好,无明显不良作用。麻醉组取卵率增高(P<0.05)而优胚率、妊娠率、流产率及胎儿畸形率等与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论:静脉麻醉下取卵可获得满意的临床效果,且对IVF-ET结局无不良影响。

多囊卵巢综合征患者可溶性细胞间黏附分子-1水平测定及其意义

目的:通过检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平,探讨其临床意义。方法:随机选取PCOS患者41例(实验组),健康人39例(对照组),测量研究对象的身高、体重和腰围、臀围,检测患者的性激素。采用酶联免疫吸附法(ELISA)对41例PCOS患者及39例健康人的血清sICAM-1水平进行检测。结果:①PCOS患者的血清sI-CAM-1水平高于正常人(P<0.05);②PCOS患者BMI≥25 kg/m2的血清sICAM-1水平比BMI<25 kg/m2水平明显升高(P<0.05);③PCOS患者中腰臀比(WHR)≥0.8的血清sICAM-1的水平比WHR<0.8的明显升高(P<0.05);④多元线性回归分析显示PCOS患者的血清sICAM-1水平与组别、年龄、BMI、WHR呈正相关。结论:sICAM-1与PCOS可能有密切的关系,随着年龄越大,WHR及BMI增大,sICAM-1水平渐增。

艾克孚泵自控镇痛(PCEA)对剖宫产子宫缩复的影响

选择在硬膜外麻下行子宫下段剖宫产术的足月单胎妊娠健康初产妇 2 0 0例 ,术毕随机等分为镇痛组和对照组各10 0例 ,镇痛组采用艾克孚泵自控镇痛 ,注入吗啡、布比卡因、氟哌啶混合液持续 48h镇痛。对照组术毕拔除硬膜外导管。结果显示 :两组子宫缩复率分别为 94%、92 % (P >0 .0 5 ) ,两组产后出血率分别为 4%、3% ,组间比较 (P >0 .0 5 ) ,差异无显著性。提示艾克孚泵自控镇痛符合药代动力学给药规律和个体化用药原则 。

多囊卵巢综合征患者血清sICAM-1表达的研究

目的通过研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗前后血清sICAM-1水平变化及其与代谢各指标、性激素等的相关性,探讨血清sICAM-1水平在PCOS中的作用。方法随机选取PCOS患者31例,测定体重指数、腰臀比、血清sICAM-1、性激素、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素等,予达英-35治疗3个月经周期后,重复上述各项指标测定。结果 (1)PCOS患者血清sICAM-1水平通过达英-35治疗后明显下降(P<0.01);(2)达英-35治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及毛发评分降低(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白A1/B(apoA1/B)、催乳素(PRL)、体重指数(BMI)明显增高(P<0.01);(3)PCOS患者血清sICAM-1水平与BMI、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(apoB)呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05)。结论 sICAM-1水平与脂代谢指标密切相关,达英-35能明显改善PCOS患者临床症状,并能降低血清sICAM-1水平。

口腔神经症四例诊治分析

神经症是最常见的精神障碍,由于各种原因常造成误诊和漏诊。本文对口腔科四例典型神经症患者的临床资料进行分析,以期引起口腔科医生的重视,不断提高心理、精神医学方面知识水平,减少误诊和漏诊,达到良好的治疗目的 。