孕产妇焦虑抑郁心理状态调查分析

目的：分析孕产妇焦虑或抑郁的心理状态。方法：用综合医院焦虑或抑郁量表筛选孕34~41周焦虑/抑郁障碍的孕产妇100例,随机抽取50例症状自评定量表进行心理状态调查,另外50例只做常规健康教育。结果：干预组的焦虑和抑郁评分值干预前后存在显著性差异,干预组的焦虑和抑郁评分均低于对照组（P〈0.01）,干预组低于对照组（P〈0.01）;两组哺乳方式构成差异有显著意义,干预组喂养高于对照组。结论：心理因素与发病有关,适当的心理干预能改善患者症状,提高生活质量,促进孕产妇身心健康,减少产后出血量,提高纯母乳喂养率,协调医患关系,保障母婴安全。

孕妇临产前排尿训练对顺产后排尿影响分析

目的：探讨孕妇产前进行排尿训练对预防和减少顺产后排尿困难及尿潴留的效果。方法：把100例孕妇分为常规组（50例）和实验组（50例），常规组在产前作常规排尿或行导尿术护理，实验组在产前开始接受排尿训练，使孕妇感到排尿顺畅自然为止。结果：常规组自行排尿16例，实验组自行排尿48例；常规组产后首次排尿时间3～6h，实验组1．5～4h。结论：产前对孕妇进行排尿训练可预防和减少产后排尿困难和尿潴留的发生。

妇科恶性肿瘤化疗药物的副作用的护理

目的：分析妇科肿瘤化疗药的副作用的护理特点并观察其疗效。方法：对28例妇科肿瘤术后进行化疗的病人进行心理指导，提高静脉注射技术，家属支持等全方位的综合护理和随访。结果：显示28例病人恢复良好，并且治愈率提高，生活质量也相应提高。结论：综合护理在化疗药对病人的副作减少及化疗药对病人的治愈率提高起到很大的作用。

胎盘早剥的临床观察及护理

目的探讨胎盘早剥对母婴的影响及其护理。方法对12例胎盘早剥作回顾性的观察及护理。结果产妇情况剖宫产10例,子宫卒中1例,产后出血2例,并发DIC1例,均急诊入院,治愈出院。胎儿情况早产儿7例,足月新生儿5例;其中死胎2例,死产1例,胎儿畸形2例,新生儿窒息6例。结论高度重视胎盘早剥的危害性,加强预防及护理,及时采取必要的分娩方式终止妊娠,改善母婴预后。

消化性溃疡穿孔患者术后饮食护理分析

目的:分析探讨消化性溃疡穿孔患者术后的饮食指导。方法:选择200例消化性溃疡穿孔患者,对照组患者使用常规健康宣教,观察组患者则实施强化健康教育。结果:经健康教育及护理干预后,观察组患者共10例(10.0%)患者上腹疼痛≤3 d,显著少于对照组的85例(85.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组共15例(15.0%)患者呕血、黑便≥5 d,显著少于对照组的80例(80.0%);观察组患者共4例(4.0%)患者粪便隐血实验阳性≥5 d,明显少于对照组的20例(20.0%)。结论:细致、具体、有效的饮食护理可显著改善消化性溃疡穿孔患者的预后状况,提高其生存质量。

整体护理和人文关怀在子宫内膜癌患者围手术期中的应用观察

目的:通过对23例子宫内膜癌患者进行围手术期的整体护理和人文关怀,探讨更有利于子宫内膜癌患者的护理措施。方法:随机抽取我科2008年1月至2009年12月份进行手术治疗的患者46例,把其中的23例分为实验组,23例分为对照组,对照组的患者采取常规的术前术后护理,而实验组在围手术期中进行常规护理外,更注重患者的心理干预,对其实行整体护理和全程的人文关怀,并进行跟踪分析和问卷调查,总结患者的护理效果和术后的生活质量。结果:实验组患者手术后生活质量佳,夫妻关系好,对前途充满信心。结论:整体护理以人为本,注重人文关怀,注重人的生理、心理、社会、文化、精神多层次的需要,能提供给子宫内膜癌患者手术前后更优质护理服务,使疾病对患者的生活影响不大,降低疾病的复发率。

植入性胎盘产前诊断

目的:探讨植入性胎盘的产前诊断方法,更好的降低分娩风险。方法:选取2007年1月至2009年12月在我院分娩、经临床及病理确诊为植入性胎盘的患者23例,随机选择同期非植入性胎盘的孕产妇30例,两组孕产妇产前均检查彩色多普勒、血清肌酸酶(CK)、血清甲胎球蛋白(AFP),比较两组孕妇的检查结果。结果:植入性胎盘组产前彩色多普勒提示植入性胎盘患者13例(56.5%),血清肌酸酶(CK)升高14例(60.9%),血清甲胎球蛋白(AFP)升高17例(73.9%),比例均明显高于非植入性胎盘组,差异有统计学意义(P<0.01);植入性胎盘组患者经恰当有效的保守及非保守治疗,均取得满意的疗效,无孕产妇及婴儿死亡。结论:植入性胎盘可通过彩色多普勒超声检查、血清肌酸激酶(CK)及血清甲胎球蛋白(AFP)的检测进行产前诊断,对彩色多普勒超声无法诊断的植入性胎盘,一旦血清肌酸激酶(CK)或血清甲胎球蛋白(AFP)升高,也应警惕植入性胎盘的存在;彩色多普勒超声检查、血清肌酸激酶(CK)及血清甲胎球蛋白(AFP)的检测可显著提高植入性胎盘的产前诊断率,明显降低分娩风险。

表皮生长因子和地塞米松对胎鼠肺表面活性物质蛋白表达的影响

目的:比较表皮生长因子(EGF)和地塞米松(DX)对胎鼠肺表面活性物质蛋白(SP)-A、B、C表达的影响。方法:采用SD大鼠21只,在妊娠15天分别静脉注射DX(DX组)、EGF(EGF组)和生理盐水组,每组7只。于妊娠18d和21d处死妊娠鼠取胎肺。采用westernblot检测胎肺SP-A、SP-B、SP-C的表达。结果:Westernblot检测显示,早产鼠胎肺SP-B蛋白表达在EGF和DX组比对照组增加,差异具有明显的显著性(P<0.05),但EGF组和DX组比较,差异无明显的显著性(P>0.05)。结论:EGF和DX均可促进胎鼠肺SP-B的表达。

胎盘植入产后大出血介入治疗临床分析

目的:探讨植入性胎盘产后大出血行介入治疗的有效性及安全性。方法:回顾2003年6月至2010年5月在我院进行介入(子宫动脉灌注甲氨蝶呤+栓塞)方法治疗胎盘植入并产后大出血的患者共13例,对其治疗效果、预后及不良反应进行分析。结果:13例患者有12例止血成功,并且保留了子宫,仅1例患者术后行子宫切除,治疗成功率92.3%,术后患者不良反应轻微,患者血HCG、性激素及月经周期于3-8个月内均恢复正常,4例再次妊娠足月顺产。结论:应用介入方法治疗胎盘植入产后大出血,疗效显著,成功率高,能最大限度的保留子宫及生育功能,且不良反应小,是首选的治疗方法。

产后红外线灯改良照射会阴伤口的效果观察及护理

目的:观察会阴照灯方式改良后照射会阴减轻产后会阴部疼痛及肿胀,促进伤口愈合的效果,总结出更有效的会阴护理方法。方法:将300例自然分娩的产妇按分娩时间顺序随机分为改良照灯组和对照组,每组各150例,其中对照组按常规用0.1%聚维酮碘消毒液擦洗会阴伤口,2次/d,而照灯组在每天会阴擦洗后用红外线灯竖放床基上照射会阴部伤口,然后观察比较两组产妇会阴部伤口疼痛及肿胀情况。结果:照灯组产妇会阴伤口疼痛和肿胀均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且被烫伤的几率小。结论:产后予红外线灯照射会阴伤口是一种有效的热疗护理技术,能使会阴伤口局部消炎、止痛,促进局部的血液循环。而改良以往横放床基上的方式更能防止产妇烫伤,热疗效果更佳。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例分析

Objective To summarize the effect of hysteromyomectomy under the laparoscope.Methods The clinical data of 68 cases underwent hysteromyomectomy under the laparoscope were analyzed,including the operative technique and effect,etc.Results All patients were successfully cured and left hospital.No complication was found in these cases.Conclusion There are many advantages of hysteromyomectomy under the laparoscope,such as minimal injury and faster recovery.Hysteromyomectomy under the laparoscope is avaluable and constructive operative technique.

420例妇科接触性阴道出血患者病因分析

目的探讨接触性阴道出血的病因,提出防治措施。方法回顾性分析2003年1月至2006年12月420例主诉为接触性阴道出血的妇科门诊患者病历。结果长期妇科炎症、早婚、早孕、性生活紊乱是其发病的重要因素,是宫颈病变的常见症状。结论提高全民卫生知识,加强卫生宣传对降低宫颈病变的发生具有重要的临床意义。

血管刺伤致筋膜室综合征的原因分析及对策

目的：探讨血管刺伤致筋膜室综合征的发生原因及护理对策。方法：回顾性分析4例血管刺伤致筋膜室综合征的临床资料。结果：4例病人中有1例术后14d出院时右前臂感觉和运动功能无恢复，出院后失访；余3例病人伤口均一期愈合，术后2～4周感觉运动功能恢复正常。结论：根据骨筋膜室综合征致死率和致残率极高的特点，早期诊断、早期手术是影响预后的关键：而对病人进行动态观察，采取措施加强护理对疾病的康复起了积极作用。降低致死率和致残率。

钢丝环形加“8”字内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的术后护理

钢丝环形加＂8＂字治疗横、斜形及粉碎性尺骨鹰嘴骨折坚强、可靠,使骨折达到解剖复位或近似解剖复位,术后不打石膏,3d后可行功能锻炼以防止并发症的发生,且避免了以往的克氏针内固定后刺破皮肤,形成假性滑囊、骨折的畸形愈合或不愈合、术后创伤性关节炎、固定不够坚强，肘关节不能获得早期的功能锻炼而僵直。鉴于此。本科自2004年9月～2006年10月采用钢丝环行加“8”字治疗尺骨鹰嘴骨折46例，取得了满意的效果，现报道如下：

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治。方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息)。结果A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理。

143例早产的相关因素及对母儿的影响

目的探讨早产的相关因素及对母儿的影响.方法将我院2001年1月～2002年12月分娩的早产143例分成孕28～34周与孕34+1～37周两组进行临床相关因素的分析以及对母儿的影响.分析人工早产与自然早产的病因.结果胎膜早破、妊娠高血压综合征(PIH)、多胎妊娠、臀位是早产的重要因素,早产使母体产后出血增加,新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)增加,而孕34周前的早产使新生儿的危险明显增加.结论做好孕期保健,重视产前检查可望降低早产的发生,减少对母儿的影响.

27例中期引产患者的健康教育

目的探讨中期引产病人的健康教育及护理。方法针对27例中期引产病人的心理特点及情绪变化,运用心理护理的基本理论,有针对性地对患者进行健康宣传教育。结果对27例患者的教育均取得良好效果。结论对中期引产的病人加强健康教育和相关护理,帮助孕妇建立最佳的心理状态,对顺利终止妊娠防止并发症和后遗症的发生,有十分重要的临床意义。

十二指肠球后溃疡的临床与内镜特点(附64例分析)

本文分析两院64例球后溃疡的临床资料,发现其发生率为十二指肠溃疡的4%(64/1602)。临床症状同十二指肠球部溃疡,临床误诊率高,并发症高达48.88％,其中出血34.38％,梗阻25.00％。溃疡多发生于前壁,多为单发、小于1cm的圆形、椭圆形溃疡,全部为活动期。提出提高内镜检出率应注意的一些问题.

体表胃电图对消化性溃疡的诊断价值

本文分析120例消化性溃疡体表胃电图与纤维胃镜检查对比资料:80例经胃镜确诊后胃电图典型溃疡的高频高幅波只达35％(28/80),40例胃电图呈溃疡高频高幅波的胃镜检查胃溃疡符合率达78.58％(11/14),十二指肠溃疡符合率达80.76％(21/26)。文章对体表胃电图对消化性溃疡的诊断价值及诊断标准进行了讨论。